Generellitet
Trakom er verdens ledende årsak til smittsom blindhet. Forårsaket av bakterien Chlamydia trachomatis, er sykdommen utbredt og lett overført gjennom direkte kontakt med øynene og nesen på en infisert person, eller ved å dele personlige ting, for eksempel håndklær og klær.
Hvis den ikke behandles, kan kronisk trakominfeksjon forårsake alvorlig øyelokkdannelse og slitasje på hornhinnen på grunn av bretting av øyevippene mot innsiden av øyet (trichiasis). I tillegg til å forårsake smerte, skader trichiasis hornhinnen permanent og kan forårsake irreversibel blindhet.Trakom rammer mest de fattige og marginaliserte områdene i verden, som ikke har tilstrekkelig tilgang til drikkevann og sanitet.
Diagnose
Aktivt trakom er ofte subklinisk eller asymptomatisk: rekonstruksjonen av pasientens medisinske historie rekonstruerer bevis på kliniske tegn og gir informasjon om sykdommens fremgang. Følgende elementer gjør det mulig å etablere mulig kontakt med sykdommens patogen:
- bor i en endemisk region for smittsom sykdom og har kontakt med familiemedlemmer med trakom eller kronisk konjunktivitt;
- varighet av øyeirritasjon, akutt follikulær konjunktivitt eller trichiasis;
- gi indikasjoner om lignende kliniske episoder (aktivt trakom er ofte tilbakevendende);
- tilstedeværelse av purulent utslipp.
I områder der sykdommen er endemisk, kan en lege diagnostisere trakom gjennom:
- fysisk undersøkelse: gjør det mulig å markere tilstedeværelsen av kliniske tegn som er karakteristiske for ulike stadier av sykdommen. En øyeundersøkelse kan oppdage follikler på bindehinnen, inflammatorisk fortykkelse, arrdannelse på innsiden av øyelokket, rødhet i det hvite i øynene og vekst av nye blodårer i hornhinnen. Fysisk undersøkelse kan også oppdage tegn på trichiasis eller uklarhet i hornhinnen.