Generellitet
"Komorbiditet" er et begrep som brukes i det medisinske feltet for å indikere samtidig tilstedeværelse av flere forskjellige patologier hos samme individ.
Mer presist kan komorbiditet referere til:
- To eller flere patologier som sameksisterer samtidig hos en pasient, men er uavhengige av hverandre;
- Sykdommer eller lidelser som synes sekundære til begynnelsen av en underliggende sykdom.
På det medisinske feltet er det for eksempel komorbiditet hvis en person med diabetes også lider av kardiovaskulær sykdom, eller når depresjon er forbundet med alkoholisme eller stoffmisbruk.
I psykiatrien kan begrepet komorbiditet ikke nødvendigvis referere til to forskjellige sykdommer, men også til samtidig tilstedeværelse av flere diagnoser hos den samme pasienten.
Det er klart at sameksistensen av forskjellige patologier i samme person resulterer i en rekke interaksjoner som betinger forløpet, det terapeutiske opplegget og prognosen for den viktigste og samtidige sykdommen.
På det medisinsk-vitenskapelige feltet brukes ofte begrepet "komorbiditet" som et synonym for komorbiditet, for å indikere fenomenet "sameksistens av patologier" eller "samtidig sykdom".
Hva betyr det?
Komorbiditet er definert som sameksistens av to eller flere fysiske eller psykiske lidelser eller sykdommer hos samme individ.
Lidelser oppstår samtidig eller sekvensielt, uavhengig av den primære sykdommen eller som en relatert medisinsk tilstand. Denne siste følelsen av begrepet kan forårsake forvirring, sammenlignet med begrepet "komplikasjon." For eksempel, hvis vi vurderer koronar hjertesykdom, kan diabetes mellitus manifestere seg som en autonom komorbiditet eller som en komplikasjon med hensyn til den primære sykdommen; denne diskrimineringen er ikke umiddelbar og enkel, ettersom begge sykdommene er multifaktorielle og det er sannsynlige aspekter av både samtidighet og konsekvens. Det samme gjelder sykdommer som oppstår under graviditet, for eksempel svangerskapsdiabetes eller preeklampsi.
I andre tilfeller er ikke uavhengigheten eller forholdet påviselig, ettersom syndromene og foreningene har patogenetiske faktorer til felles.
På det psykiatriske feltet indikerer komorbiditet ikke nødvendigvis to forskjellige sykdommer, men også muligheten for flere diagnoser hos den samme pasienten (f.eks. Alvorlig depresjon, sosial fobi og angstlidelse).
Komorbiditet innebærer overlapping og gjensidig påvirkning av de aktuelle sykelige tilstandene.
Utseendet hos en person som lider av en (generelt kronisk) patologi av en "annen eller flere sykdommer, ikke direkte forårsaket av den første, forutsetter behandlingen, pasientens livskvalitet, varigheten av en mulig sykehusinnleggelse, kurset og prognose for hovedsykdommen og for sekundære eller samtidige lidelser.
Av disse årsakene er komorbiditet forbundet med dårligere helseutfall, mer kompleks klinisk behandling og økte helsekostnader.
Fordi det er viktig?
Komorbiditet må tas i betraktning for dens implikasjoner knyttet til etiologi, forebygging og behandling av helseproblemer hos den samme pasienten.