" navlestreng
True Knots
I de virkelige nodene - i motsetning til de falske, gitt av de fysiologiske vaskulære løkkene - er det en faktisk knytning av navlestrengen, med påfølgende kvelning - mer eller mindre alvorlig - av blodårene som går gjennom den.
Ekte knuter kan stramme ytterligere under fødselen og forårsake fosterasfyksi.
Numeriske anomalier i navlestrengen
Numeriske anomalier i navlestrengen kan også bli funnet ved fødselen; den hyppigste gjelder fraværet av en av de to navlestrengsarteriene som, om enn sjelden, kan være forbundet med fosterendringer og kromosomale sykdommer.
Tilfeldighet og prolaps
To andre mulige komplikasjoner gjelder forekomst og navlestrengprolaps; de oppstår (se figur) når en eller flere sløyfer av funiculus presenterer seg foran delen presentert med intakte (forekomst) eller ødelagte (prolaps) membraner. I sistnevnte tilfelle blir ledningen i praksis utvist først, og under fødselen komprimerer babyen den på skjedeveggen og blokkerer strømmen av blod og oksygen.
Den nøye overvåking av fosterets hjerterytme under fødsel gjør det mulig å oppdage barnets lidelse og gripe inn umiddelbart hvis omstendighetene krever det; på denne måten minimeres risikoen for alvorlige komplikasjoner knyttet til navlestrengspatologier.
Etter fødselen
Med kuttet av navlestrengen mister den nyfødte fysiologiske kontakten med moren, bare for å gjenoppdage den i livmoren under amming.
Umiddelbart etter fødselen kuttes funiculus omtrent 10 cm fra babyens underliv, lukker den gjenværende stubben med en elastikk eller en plastklips og pakker den inn i en tørr, steril gasbind. Denne manøvren favoriserer okklusjon av karene, unngår blødning og infeksjoner. Navlestrengen inneholder ikke følsomme nervefibre, så babyen kjenner ingen smerter når den klipper.
Det kuttede segmentet som fremdeles er festet til barnets mage, går sakte mot tørking. Etter utskæring av funiculus tromles navlestrengen raskt og stubben, som ikke lenger forsynes av karene, tørker og får en svartbrun farge. Vedlegg vil være holdes tørr og ren, og dekket med en steril gasbind som skal byttes flere ganger om dagen, til den vil forsvinne av seg selv rundt den femte -tiende dagen i livet.
Helsepersonellet vil gi sykepleieren de nødvendige indikasjonene på hygiene til navlestubben, for eksempel å foreslå å vaske hendene nøye før du berører den, unngå å dekke den med bleikanten, holde den godt tørr og ventilert under dagen og unngå å løsne den for tidlig i vente på spontan fall.
Infeksjoner av det som er igjen av navlestrengen er ganske sjeldne og kan varsles av symptomer som purulent (pus) og illeluktende utslipp, rødhet og iøynefallende hevelse.
Navlestreng og stamceller
Navlestrengsblod er rikt på hematopoietiske stamceller, med potensiell bruk for transplantasjon for å behandle ganske alvorlige blodsykdommer (for tiden er terapeutiske anvendelser faktisk svært begrensede). Av denne grunn anses navlestrengen og morkaken ikke lenger som avfall som skal brennes, men som en verdifull ressurs som skal oppbevares for donasjoner eller for autolog bruk. På grunnlag av disse betraktningene har det i de siste årene oppstått reelle navlestrengsbanker, der blodet som hentes ut fra morkaken og fra funiculus i fødselsøyeblikket beholdes; en virksomhet, dette, spesielt blomstrende og som for øyeblikket går mye raskere enn de konkrete vitenskapelige fremskrittene på voksne stamceller.