Begrepet graviditet refererer til den spesielle tilstanden der kvinnen befinner seg fra befruktningstidspunktet til fødsel. En virkelig transformasjonsprosess (ikke bare fra et biologisk synspunkt, men også fra et psykologisk og sosialt synspunkt) som varer - under normale forhold - i ni måneder, eller 280 dager, deretter 40 uker. Begrepet fysiologisk graviditet skal imidlertid forstås mer generelt mellom 38 og 42 uker.
Tradisjonelt er svangerskapet deretter delt inn i tre forskjellige trimestre: det første som går fra siste menstruasjon til fjortende uke, det andre som fortsetter til det tjuende, til slutt det tredje som naturlig ender med fødselen. Hver trimester er sterkt preget og det fører med seg viktige endringer i kroppen og sinnet til den gravide kvinnen, i hennes vaner i livet, i følelsene hennes, i forholdene og i det generelle miljøet (familie, kultur, arbeid osv.) som omgir henne.
Første trimester av svangerskapet er spesielt delikat. Først av alt er det fasen av den såkalte embryogenesen og organogenesen til de unnfangede. Det er nettopp i denne fasen at det befruktede egget, zygoten, først transformert til en morula og deretter til en blastocyst, vil gi opphav til embryoet. Og dette er fasen der det samme embryoet vil passere fra noen få millimeter til omtrent 10 centimeter i lengde.
Ikke bare. Akkurat i denne fasen vil embryoet gradvis begynne å utvikle alle delene av organismen. Fra hjernen til ryggraden, fra lemmer til sirkulasjonssystemet, fra munnen, til øynene til ørene. Ved den trettende uken vil det også være mulig å høre hjerteslag. foster gjennom de riktige ultralydapparater.
Det er derfor en grunnleggende fase av svangerskapet, der man for eksempel må være veldig oppmerksom før man bruker medisiner og stoffer av noe slag som kan forårsake abort eller misdannelser. Om nødvendig er det viktig å kontakte legen din først. Av samme grunn vil det også være viktig - ved mistanke, for eksempel på grunn av en betydelig forsinkelse i syklusen - å diagnostisere en mulig graviditet så snart som mulig. Produkter som er skadelige for seg selv og det ufødte barnet.
Men transformasjoner i første trimester går utover disse grunnleggende forhåndsreglene. Det hormonelle bildet av den gravide kvinnen vil faktisk møte et skikkelig jordskjelv. For eksempel vises beta-HCG (brukt nøyaktig for å diagnostisere graviditet), produsert av transfoblasten først og deretter av morkaken. Nivåene av dette glykoproteinet formerer seg raskt i flere uker til de når sitt høydepunkt i den tredje måneden. Tilstedeværelsen av dette hormonet - som gjør at corpus luteum kan forbli aktivt og produsere progesteron - er avgjørende for at graviditeten skal fortsette korrekt; Imidlertid er bivirkningene forårsaket av den raske veksten - så vel som økningen i progesteron i seg selv - grunnlaget for noen karakteristiske og irriterende lidelser i første trimester: kvalme, oppkast, tretthet, humørsvingninger, brystturgor og pollakiuri ( dvs. et økt behov for å urinere). Det er de som til og med snakker om ekte "kroppens anarki".
Kvinnen kan også føle noen første små sammentrekninger på grunn av "livmoren som, fra det lille bekkenet den befinner seg i, begynner å forberede seg på den påfølgende og gradvise utviklingen i mageområdet. Ikke overraskende i løpet av de ni månedene av svangerskapet, "livmoren - fra omtrent 60 gram initialvekt - vil gradvis nå over 1000 gram med en kapasitet økt med hundrevis av ganger. Hele kjønnsorganet til den gravide, derimot, vil gjennomgå viktige transformasjoner: på nivået av livmorhalsen vil vi for eksempel ha en viss hypertrofi og kjertelhyperplasi og en betydelig økning i vaskularitet, mens på vaginal nivå vil vi ha tykkelsen slimhinnen og slapphet vil øke. av bindebåndet.
Graviditet vil også føre til viktige endringer i det kardiovaskulære systemet, med en økning i volumet av sirkulerende blod, puls og effekt og gastrointestinal, med en konsekvent nedgang i persisis - på grunn av både hormonelle og mekaniske faktorer i løpet av månedene - og påfølgende risiko halsbrann, refluks, forstoppelse og hemorroider. Til slutt kan den gravide også oppleve en viss økning i vannretensjon med mulig dannelse av ødem og hevelse, for eksempel i underekstremitetene.
I tillegg til strengt fysiske transformasjoner, må imidlertid kvinnen i første trimester også møte noen delikate psykologiske og følelsesmessige passasjer. Bevisstheten om den nye graviditeten - utover det faktum at dette var mer eller mindre planlagt og ønsket - innebærer fortsatt et øyeblikk med intens og artikulert oppgjør. Det vil være øyeblikk med usikkerhet og følelser av ambivalens. Gleden over denne ekstraordinære hendelsen vil bli ledsaget av tvil og usikkerhet om hennes egen tilstrekkelighet og om endringene som et barns ankomst uunngåelig vil medføre. Inntil det øyeblikket utelukkende en datter, vil kvinnen begynne å oppfatte seg selv som en mor, svingende mellom aksept og avvisning av denne nye tilstanden.
Med ankomsten av andre trimester åpner imidlertid generelt et nytt kapittel: Graviditet - som nå stort sett har blitt metabolisert, både fysisk og psykologisk - begynner å manifestere seg med håndgripelige tegn. Først av alt blir det synlig takket være "livmoren" som øker i volum og vokser til magenivået. Graviditet blir nå en sosial begivenhet.
For det andre begynner kvinnen å oppfatte de såkalte aktive fosterbevegelsene (MAF). Fosteret - blant annet allerede følsomt for ytre stimuli - manifesterer seg direkte overfor sin egen mor.Kvinnen føler seg behagelig invadert.Hun etablerer et forhold mellom autentisk symbiose og babyen. Følelser av inneslutning og aksept utvikler seg.
Organogenesen er nå over. Morkaken fullfører sin vekst. Mange av plagene som er nevnt ovenfor forsvinner, for eksempel kvalme og oppkast. Imidlertid kan vaginale sekresjoner øke og noe irriterende halsbrann oppstå. Østrogen og progesteron fortsetter å forme kvinnen. de nødvendige forholdene for en god drektighet. Det vil være en første betydelig vektøkning. Størrelsen på brystene og brystvortene vil utvikle seg, og vi vil ha pigmenteringsendringer i areolene (hvor det også vil være en økning i talgkjertlene i Montgomery) Videre, noen fenomener som påvirker huden (chloasma gravidicum, linea nigra, strie rubre) kan gradvis intensivere og noen vaskulære modifikasjoner (for eksempel angiomer) vises.
Tredje trimester av svangerskapet "