Generellitet
Vaksiner hos barn er et grunnleggende og effektivt middel for å forhindre utbruddet av alvorlige smittsomme sykdommer, hvis komplikasjoner kan være svært alvorlige og til og med dødelige.
Hva er vaksiner?
Vaksiner er spesielle preparater, administrert parenteralt eller oralt for å indusere en "immunisering mot visse typer mikroorganismer.
Vaksinen kan inneholde mikroorganismen mot hvilken immunisering skal oppnås, eller den kan inneholde proteiner eller toksiner som stammer fra den samme mikroorganismen.
I utgangspunktet er det tre forskjellige typer vaksiner:
- Levende svekkede vaksiner: de inneholder levende mikroorganismer (bakterier eller virus) mot hvilke det skal oppnås immunisering, hvis patogene kraft imidlertid er redusert.
- Inaktiverte vaksiner: de inneholder bakteriene eller virusene som pasienten skal immuniseres mot; Imidlertid - i motsetning til det som skjer med levende svekkede vaksiner - er deres evne til å forårsake sykdom blitt eliminert i disse mikroorganismer.
- Vaksiner renset til underenheter: de inneholder proteiner eller toksiner som stammer fra mikroorganismer som individet skal immuniseres mot.
Når vaksinen er administrert, aktiveres en immunrespons hos individet preget av produksjon av antistoffer (eller immunglobuliner, hvis du foretrekker det) av lymfocyttene.
Vanligvis er det nødvendig med en tidsperiode på omtrent to til fire uker for å oppnå fullstendig immunisering.
Uansett, for mer detaljert informasjon om vaksiner og virkningsmekanisme, se den dedikerte artikkelen "Vaksine - vaksinasjon".
Obligatoriske og anbefalte vaksiner
I Italia er det mulighet for gratis vaksinering av barn mot ulike typer smittsomme sykdommer som anses som alvorlige. For noen av disse sykdommene er plikten til å vaksinere innført, mens for andre ikke er forutsatt, men Helsedepartementet anbefaler fortsatt vaksinasjon.
Listen over gratis vaksinasjoner gitt av staten, samt tidspunktet for hvordan disse må utføres, er inkludert i den såkalte vaksinasjonskalenderen.
Vaksinasjonskalenderen og listene over obligatoriske og anbefalte vaksiner hos barn er vist på nettstedet til helsedepartementet og kan konsulteres på følgende lenke.
Vaksiner Obligatorisk
Fram til 2017 var det bare fire vaksiner hos barn som ble obligatorisk av helsedepartementet i Italia; spesielt de som er rettet mot forebygging av følgende sykdommer:
- Difteri: Difteri er forårsaket av bakterien Corynebacterium diphtheriae, som infiserer luftveiene og huden og forårsaker hjerte-, nyre- og nevrologiske komplikasjoner. Infeksjon støttet av C. difterier det kan være dødelig hvis det ikke behandles raskt og riktig.
Vaksinen - bestående av difteritoksin (ufarlig gjort ved hjelp av spesielle teknikker) produsert av bakterien som er ansvarlig for "infeksjonen" - må "administreres i tre doser i løpet av det første leveåret, etterfulgt av to boostere som er laget etter 5-6 år og den andre mellom 11 og 18. Deretter anbefales ytterligere tilbakekalling hvert 10. år. - Hepatitt B: Hepatitt B er en sykdom som påvirker leveren, utløst av en "virusinfeksjon som støttes av hepatitt B -viruset" (eller HBV). Mange barn som får viruset har ingen symptomer, men de kan bli kroniske bærere.
Hepatitt B -vaksinen inneholder et protein som vanligvis produseres av viruset og syntetiseres gjennom rekombinante DNA -teknikker.
Vaksinasjonsplanen gir administrering av vaksinen i tre doser: den første i den tredje livsmåneden, den andre i den femte måneden i livet og den tredje mellom den ellevte og trettende måneden i livet. - Poliomyelitt: Polio er en smittsom sykdom forårsaket av poliovirus. Faktisk er poliovirusinfeksjonen i de fleste tilfeller asymptomatisk, men det er fortsatt tilfeller der infeksjonen klarer å påvirke nervesystemet, noe som forårsaker muskelsvakhet og lammelse, selv permanent. I alvorlige tilfeller kan poliomyelitt til og med føre til pasientens død.
Poliovaksinen inneholder viruset inaktivert og må gis i tre doser i løpet av det første året av barnets liv, og deretter bør det utføres en forsterker mellom fem og seks år. - Tetanus: Tetanus er en smittsom sykdom forårsaket av toksinene som produseres av bakteriene Clostridium tetani. Denne infeksjonen påvirker nervesystemet og muskel-skjelettsystemet, forårsaker den såkalte spastiske lammelsen, som hvis den ikke behandles riktig, kan føre til døden.
Stivkrampevaksinen inneholder tetanustoksinet som er ufarlig.
Vaksinasjonsplanen gir at denne stivkrampe -vaksinen administreres i tre doser i løpet av det første året av barnets liv, som må følges av to boostere som skal utføres, henholdsvis mellom 5 og 6 år og mellom 11 og 11 år 18.
Vanligvis gis stivkrampevaksinen samtidig med difterivaksinen.
Hva endrer seg fra 2017
Med dekretloven om vaksinasjonsforebygging for mindreårige fra null til 16 år, godkjent 28.07.2017, øker obligatoriske og gratis vaksinasjoner fra fire til ti; i tillegg til de som allerede er sett
- anti-poliomyelitt;
- anti-difteri;
- anti-tetanus;
- anti-hepatitt B;
obligatorisk vaksinasjon legges til for de vaksinasjonene som tidligere ikke var obligatoriske, men likevel sterkt anbefalt:
- kikhoste
- meningitt (Haemophilus influenzae type B)
- meslinger;
- rubella;
- kusma;
- vannkopper
Vi minner deg også om at:
- de ti obligatoriske vaksinasjonene blir et krav for opptak til barnehage og førskoler (for barn fra 0 til 6 år)
- brudd på vaksinasjonsplikten medfører betydelige økonomiske straffer.
De ti oppførte vaksinasjonene må alle obligatorisk administreres til de som er født etter 2017. For de som er født før 2017, se neste kapittel.
Før 2017
De som er født mellom 2001 og 2016 må gis vaksinasjonene i den nasjonale vaksinasjonskalenderen for hvert fødselsår. Nettopp:
- de som er født mellom 2001 og 2004, må utføre (hvis de ikke allerede har gjort det) de fire vaksinasjonene som allerede er påkrevd ved lov (anti-hepatitt B; anti-tetanus; anti-poliomyelitt; anti-difteri) og "anti-meslinger, anti-kusma, "anti-rubella," anti-pertussis og "anti-influensa type b, anbefalt av 1999-2000 National Vaccine Plan
- de som er født mellom 2005 og 2011 må, i tillegg til de fire vaksinasjonene som allerede er pålagt ved lov, utføre "anti-meslinger", anti-kusma, anti-røde hunder, "kikhoste og" anti-influensa type b, fastsatt i vaksinasjonskalenderen som er inkludert i 2005-2007 National Vaccine Plan
- de som er født mellom 2012 og 2016 må, i tillegg til de fire vaksinasjonene som allerede er pålagt ved lov, utføre også "anti-meslinger," anti-fåresyke, "anti-røde hunder," anti-kikhoste og "anti-influensa type b, fastsatt i vaksinasjonskalenderen som er inkludert i 2012-2014 National Vaccine Prevention Plan
Følgende er unntatt fra vaksinasjonsplikten:
- personer immunisert som følge av den naturlige sykdommen. For eksempel trenger ikke barn som allerede har fått vannkopper å bli vaksinert mot denne sykdommen
- personer som er under spesifikke dokumenterte kliniske tilstander, sertifisert av fastlegen eller barnelegen etter eget valg. For eksempel for personer som tidligere har hatt alvorlige allergiske reaksjoner på vaksinen eller på en av komponentene
Anbefalte vaksiner
Som nevnt er noen vaksiner mot visse smittsomme sykdommer ikke obligatoriske, men Helsedepartementet anbefaler fortsatt å utføre dem, da disse sykdommene kan ha svært alvorlige komplikasjoner.
Som med obligatoriske vaksiner er anbefalte vaksiner gratis.
De smittsomme sykdommene som Helsedepartementet anbefaler barnevaksinasjoner for er:
- Meningitt (vaksiner mot pneumokokker, meningokokker C og motinfluensa type B);
- Meslinger;
- Kusma;
- Kikhoste;
- Rubella;
- Vannkopper.
- Rotavirus infeksjoner
Som vi har sett, har noen av disse vaksinasjonene blitt obligatoriske for barn født i nyere tid (se forrige kapittel).
I tillegg anbefaler helsedepartementet vaksinasjoner mot humant papillomavirus (eller HPV) infeksjon hos jenter og gjør det gratis innen 12 år.
Papillomavirusinfeksjonen er faktisk en seksuelt overført infeksjon som hos kvinner kan forårsake lesjoner som deretter kan føre til kreft i livmorhalsen. Det er nettopp av denne grunn at vaksinasjonen må utføres innen tolv år, derfor før begynnelsen av kvinnens seksuelle liv.
