Redigert av Dr. Luigi Ferritto
Introduksjon
De intense treningsøktene som idrettsutøvere som utøver konkurranseidrett gjennomgår, fører til strukturelle forandringer i hjertet som, selv om de bryter mot patologiens grenser, er et uttrykk for den fysiologiske tilpasningen av det kardiovaskulære systemet til innsats, og derfor vesentlig forlater det "normale" hjerte.
Engasjement i dynamisk eller isoton trening bestemmer en overbelastning av volum og fører til økning i hjertefrekvens, økt venøs retur og fall i perifer vaskulær motstand, spesielt i muskeldistriktet.
Den sentrale morfologiske tilpasningsmodellen innebærer en økning i det ende-diastoliske volumet i venstre ventrikkel med mild parietal hypertrofi (eksentrisk hypertrofi). Faktisk normaliseres økningen i muskelveggspenning, som ville oppstå på grunn av utvidelsen av venstre ventrikkelhule, gjennom en moderat økning i veggtykkelsen i samsvar med Laplaces lov.
Materialer og metoder
På "sportskardiologiklinikken til Athenaklinikken" Villa dei Pini "studerte vi morfologi og hjertefunksjon, ved hjelp av ekkokardiokolordoppler" GE Vivid 3 ", fra en gruppe på 16 mesteridrettsutøvere som dyrker konkurrerende utholdenhetsidretter og en gruppe på 16 stillesittende fag eller hovedsakelig dedikert til fritidsaktiviteter.
Gruppen idrettsutøvere hadde en "alder mellom 24 og 37 år, en hvilepuls mellom 37 og 48 b / min", systoliske og hvilende blodtrykksverdier på 110 ± 10 mmHg og diastoliske verdier på 75 ± 5 mmHg , en SpO2 på 99%, praktiserte 12-20 timer intens sportsaktivitet hver uke, og alle var egnet for konkurransedyktig aktivitet.
Gruppen av stillesittende personer hadde en "alder mellom 26 og 37 år, en hvilepuls mellom 60 og 80 b / min", systoliske og hvilende blodtrykksverdier på 120 ± 10 mmHg og diastoliske verdier på 80 ± 5 mmHg, en SpO2 på 98% og noen ganger engasjert i fysisk aktivitet (2-3 timer per uke).
Vi evaluerte venstre ventrikkeldiameter i diastolen for begge gruppene, tykkelsen på det interventrikulære septum og den bakre veggen til venstre ventrikkel i diastolen, utstøtningsfraksjonen av venstre ventrikkel, venstre atrialdiameter ved bruk av M-modus-metoden og ventilens funksjonalitet ved bruk av Color-Doppler.
Resultater
Venstre ventrikkel i diastolen ble funnet å være mellom 54 mm og 62 mm i utøvergruppen, mens den i stillesittende gruppe var mellom 47 mm og 52 mm.
Tykkelsen på det interventrikulære septum i diastolen var mellom 11 mm og 13 mm hos utøverne, mens det i stillesittende gruppe var mellom 8 mm og 10 mm.
Tykkelsen i diastolen på den bakre veggen i venstre ventrikkel var mellom 11 mm og 13 mm i gruppen idrettsutøvere mens den i stillesittende gruppen var mellom 9 mm og 10 mm.
Ejektionsfraksjonen ble funnet å være mellom 60% og 70% i utøvergruppen mens den i stillesittende gruppe var mellom 70% og 80%.
Venstre antero-posterior atrialdiameter i venstre parasternal lange akse var mellom 37 mm og 41 mm i gruppen idrettsutøvere mens den i stillesittende gruppe var mellom 24 mm og 35 mm.
Vi evaluerte deretter funksjonaliteten til ventilene, og tok særlig hensyn til kontinuitet, forutsatt at ventilkonstruksjonene var anatomisk normale hos alle fag.
Mitralventiloppstøt ble funnet i utøvergruppen hos 11 personer (69%), mens den i stillesittende gruppe bare var hos 5 personer (31%).
Regurgitasjon av tricuspidalklaffen ble funnet i gruppen idrettsutøvere hos 12 personer (75%), mens den var i stillesittende gruppe hos 8 individer (50%).
Denne systoliske strålen ble også vist av fargen Doppler i blått, med en liten varianskomponent, med en ganske bred forlengelse i høyre atrium, opptil 4 cm fra ventilventilen hos idrettsutøvere og opptil 2 cm hos stillesittende pasienter, maksimal i protosystol.
Lungeklaffregurgitasjon ble funnet i utøvergruppen hos 11 personer (69%), mens den var i stillesittende gruppe hos 7 personer (44%). På Color Doppler ble oppstøt representert med en homogen rød farge som strakte seg inn i høyre ventrikkel i ikke mer enn 2 cm, og opptok nesten hele diastolen.
Ingen aortaoppstøt ble funnet i noen av emnene i noen av gruppene.
Diskusjon og bibliografi »