HEMORROIDER: ANATOMI

Litt anatomi

Avføring, eller eliminering av avføring fra kroppen, skjer takket være en mekanisme som bare er delvis ufrivillig. Åpningen av anus styres faktisk av et muskulaturapparat, kalt analsfinkteren, og av en submukosal vaskulær pute.

Den anale lukkemusklen består av en ufrivillig øvre del, som slapper av i nærvær av avføring som forårsaker samtidig sammentrekning av den "ytterste ringen. Åpningen av denne andre lukkemusklen er frivillig, som kontrolleres av subjektet gjennom en rekke sammentrekninger og manøvrer. "som har til hensikt å favorisere evakuering av avføring (se: Valsalva -manøver).

Den vaskulære puten som sikrer ernæring og oksygenering av disse viktige strukturene dannes av et intrikat system av arterielle og venøse kar som sammen utgjør hemorrhoidal plexus.

Hovedårene som forgrener seg fra dette området kalles hemorroide vener og har sammen med de andre fartøyene den viktige funksjonen å bidra til å opprettholde kontinentet, tømme ved den fysiologiske virkningen og omvendt.

Som det ofte er tilfellet med venene i underekstremitetene, er hemorrhoidal plexus også utsatt for åreknuter. Disse endringene i tonen i karveggen, mer kjent som åreknuter, er ansvarlige for dannelsen av de typiske nodulære forstørrelsene ved foten av den hemorroide patologien (se figur). Avhengig av om patologien påvirker den submukosale eller subkutane hemorroide plexus, snakker vi om henholdsvis indre og eksterne hemorroider.