GONASI ® er et stoff basert på koriongonadotropin
TERAPEUTISK GRUPPE: Gonadotropiner og andre eggløsningstimulerende midler
Indikasjoner GONASIS ® Chorionic gonadotropin
GONASI ® er et stoff som brukes til behandling av infertilitet hos kvinner med påvist hypopitituarisme og anovulasjon, ved gjentatte aborter, trussel om abort og amenoré.
Choriongonadotropin brukes også til behandling av mannlig infertilitet assosiert med azoospermi, oligoastenospermi og astenospermi.
Nyere studier viser effekten av dette legemidlet, også ved medisinsk behandling av kryptorkidisme, hypogonadotropisk eunukoidisme og forsinkelser i korrekt mannlig seksuell utvikling.
Virkningsmekanisme GONASI ® Chorionic gonadotropin
Choriongonadotropin er et hormon som produseres av morkaken, avgjørende for riktig utvikling av graviditeten gitt evnen til å bevare funksjonaliteten til corpus luteum, derfor utskillelsen av progesteron.
Hormonet i GONASI ® ekstrahert fra urinen til gravide kvinner, når det tas utenfor graviditeten, kan utøve en handling som ligner det luteiniserende hormonet som forårsaker:
- Stimulering av Leydig -celler med økt testosteronsekresjon og påfølgende androgeniserende effekt, spesielt viktig hos pasienter med kryptorkidisme eller forsinket utvikling av sekundære seksuelle egenskaper ved forbedring av symptomer;
- Induksjon av eggløsningsprosessen;
- Inkretion av østrogen fra eggstokkene.
Administrert ved injeksjon, vanligvis intramuskulært eller subkutant, når det korioniske gonadotropinet målvevet gjennom blodet, og etter en "halveringstid på ca. 8 timer elimineres det gjennom urinen, et ideelt biologisk materiale for påvisning av dette hormonet, nyttig som graviditetsmarkører.
Studier utført og klinisk effekt
1. DE KJEMISKE GRENSENE FOR EXTRAKSJON KORIONISK GONADOTROPIN
Curr Med Res Opin. 2005 desember; 21: 1969-76.
Sammenlignende karakterisering av et kommersielt humant koriongonadotrofin ekstrahert fra human urin med et kommersielt rekombinant humant koriongonadotrofin.
Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.
Bruken av choriongonadotropin ekstrahert fra urin tillater ikke, hvor effektive de nåværende ekstraksjons- og rensemidlene, å oppnå et helt rent produkt. Studier som dette viser muligheten for å spore andre proteiner og høye konsentrasjoner av oksidert gonadotropin.
2. EFFEKTIVITETEN AV KORIONISK GONADOTROPIN I DEN HYPOGONADOTROP HYPOGONADISMEN
Chonnam Med J. 2011 apr. 47: 39-42. Epub 2011 26. april.
Penilevekst som respons på behandling av humant koriongonadotropin (hCG) hos pasienter med idiopatisk hypogonadotrofisk hypogonadisme.
Kim SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.
Studie som viser hvordan administrering av koriongonadotropin hos pasienter med hypogonadotrop hypogonadisme kan være effektiv både for å forbedre gonadal funksjon og penisvekst
3. KORIONISK GONADOTROPIN OG IVF -SUKSESS
Fertil Steril. 2011 okt; 96: 898-904. Epub 2011 11. august.
Lavdose humant koriongonadotropin kan forbedre resultatene in vitro-fertilisering hos pasienter med lave luteiniserende hormonnivåer etter administrering av gonadotropinfrigivende hormonantagonister.
Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.
Prospektivt arbeid som demonstrerer hvordan administrering ved lave doser av choriongonadotropin kan bestemme en mer vellykket implantasjon av embryoet oppnådd av IVF, hos pasienter med lave nivåer av LH.
Metode for bruk og dosering
GONASI ®
Pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning for intramuskulær bruk av 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 I.U. av koriongonadotropin:
definisjonen av doseringen og den generelle terapeutiske ordningen er spesialistenes ansvar, som må tilpasse doseringen til pasientens fysio-patologiske egenskaper, til hans kliniske bilde og til de terapeutiske målene.
Advarsler GONASIS ® Chorionic gonadotropin
Den høye biologiske kompleksiteten ved korionisk gonadotropinbehandling krever tilsyn av en spesialist både i doseringsdefinisjonsfasen og gjennom den terapeutiske prosessen.
Når de første bivirkningene dukker opp, spesielt når det gjelder eggstokkfunksjon og det relaterte hyperstimuleringssyndromet, bør legen vurdere muligheten for å avbryte administrasjonen av GONASI ®.
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot pasienter som lider av nyre-, hjerte- eller nervepatologier gitt dette hormonets evne til ytterligere å kompromittere det kliniske forløpet av de nevnte sykdommene.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Fraværet av indikasjoner angående bruk av choriongonadotropin under graviditet antyder å unngå administrering av GONASIS både under graviditet og amming, selv om det ikke er studier i litteraturen som viser toksisiteten til dette hormonet for fosteret.
Interaksjoner
Selv om det ikke er kjent noen spesielt betydningsfulle farmakokinetiske studier, er det tilrådelig å unngå samtidig bruk av koriongonadotropin og kortikosteroider.
Kontraindikasjoner GONASI ® Chorionic gonadotropin
GONASI ® er kontraindisert ved for tidlig pubertet, hypofyse, eggstokkene, prostata og testikulære neoplastiske patologier, for tidlig overgangsalder, endokrine patologier, fravær av livmor, tromboflebitt og overfølsomhet overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene.
Uønskede effekter - bivirkninger
Administrering av koriongonadotropin kan føre til hodepine, asteni, irritabilitet, depresjon, ødem, gynekomasti og for tidlig pubertet hos prepubertale pasienter.
Bruken av GONASI ® for induksjon av eggløsning har vært statistisk assosiert med en høyere forekomst av tvillingsvangerskap og med ovarial hyperstimuleringssyndrom.
Merk
GONASI ® kan bare selges på resept.
Bruk av GONASI ® utenfor resept, før og under en sportskonkurranse er forbudt, da det utgjør en dopingpraksis
Informasjonen om GONASI ® Chorionic Gonadotropin publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
