Farmakologiske interaksjoner: Alkohol, kaffe, melk og sol.

- forbedrer bivirkningene og endrer funksjonen til mange legemidler. For eksempel kaster vanlige drikkere raskere ikke bare inntatt etanol, men også legemidler som blir behandlet i leveren av det samme enzymatiske systemet som metaboliserer etanol. Ved samtidig administrering av alkohol og medisiner er imidlertid risikoen for overdosering av sistnevnte, som en del av avgiftningssystemene i leveren, som er involvert i avhending av etylalkohol.

Den største risikoen løper ved å ta alkohol sammen med legemidler som virker direkte på nervesystemet, for eksempel medisiner mot depresjon, psykiatriske sykdommer, angst, epilepsi eller søvnløshet. Faktisk, selv om det tas i små doser, kan alkohol øke beroligende effekter produsert av disse stoffene (redusert årvåkenhet, nedsatt dømmekraft og kritikkferdigheter, mer eller mindre alvorlige humørsvingninger opp til koma i tilfeller av store overgrep). Det er ikke tilfeldig at alkohol og barbiturat -cocktailer i historien har vært ansvarlig for flere kjente personers død, ved et uhell eller ved selvmord.

Andre bemerkelsesverdige interaksjoner:

• Alkohol og smertestillende midler (smertestillende midler): økt risiko for gastrisk blødning knyttet til bruk av NSAIDs; økt risiko for leverskade ved overdosering av paracetamol (acetaminophen).
• Alkohol og antibiotika (spesielt cefalosporiner): økte typiske plager forbundet med bakrus, som rødhet i hud og bryst, rødme, hodepine, oppkast, hypotensjon og hjertebank. Foreningen av alkohol og soppdrepende midler anbefales heller ikke av de samme grunnene.
• Alkohol og antihistaminer (allergimedisiner): økt søvnighet forårsaket av disse medisinene.
• Alkohol og antihypertensiva (legemidler mot høyt blodtrykk, for eksempel ess-hemmere, betablokkere, diuretika og nitrater): samtidig inntak med alkohol kan forårsake raske hjerteslag og plutselige endringer i blodtrykket.
• Alkohol og bronkodilatatorer (astmamedisiner): økt risiko for kvalme, oppkast, irritabilitet og hodepine.
• Alkohol og narkotika (narkotika): økt narkotisk effekt, opptil koma og død.
• Alkohol og statiner (høyt kolesterol): økt risiko for levertoksisitet.
• Alkohol og sulfonylurinstoffer (diabetesmedisiner): økt risiko for hypoglykemi.
• Alkohol og warfarin (antikoagulantia): økt risiko for blødning (akutt forgiftning) og redusert effekt av stoffet (hos kroniske drikkere).

Også assosiasjon av alkohol med kosttilskudd anbefales ikke; for eksempel kan forening av alkohol og valerian øke den beroligende effekten av sistnevnte, mens forening av etanol og koffein kan øke de gastro-skadelige effektene.

Siden selv et moderat inntak av alkoholholdige drikker kan forårsake farlige interaksjoner med mange legemidler, anbefales det - spesielt for kvinner og eldre, for hvem risikoen er enda større - å konsultere lege eller apotek for flere og flere detaljer. Informasjon.

, aminofyllin eller andre relaterte xantiner, kan koffein forårsake irritabilitet, rask hjerterytme, skjelvinger og nervøsitet.

Koffein øker også risikoen for bivirkninger fra noen legemidler som brukes i psykiatrien, for eksempel det antipsykotiske klozapinet; det reduserer også plasmalitiumnivåer.

Kinolonantibiotika som enoksacin, ciprofloxaxcin, grepafloxacin, levofloxacin og norfloxacin forårsaker en opphopning av koffein i kroppen (høye doser koffein i kroppen kan forårsake problemer med kvalme, oppkast, nervøsitet, angst, rask hjerterytme og kramper).

Koffein interagerer med MAO -hemmere, og øker deres sympatiske stimulerende effekter. Kombinasjonen av MAO-hemmere og koffein kan derfor føre til episoder med hjertearytmier eller alvorlig hypertensjon.

Hos personer som blir behandlet med antikoagulantia (coumadin - warfarin), øker blodplate -virkningen av koffein risikoen for blødning.

Koffein reduserer effekten av legemidler som brukes for å bekjempe urininkontinens.

Ved assosiasjon med NSAID kan koffein forsterke den gastrointestinale effekten av sistnevnte.

Serumnivåene av koffein kan økes ved samtidig inntak av p -piller.

Vi husker, for å konkludere, at koffein ikke bare finnes i kaffe, men også i mange matvarer, for eksempel coca-cola, energidrikker og te, og i noen kosttilskudd (for eksempel de som inneholder cola, matè eller guarana).

, og mer generelt av alle meieriprodukter, forstyrrer tarmabsorpsjonen av noen antibiotika, noe som begrenser effektiviteten.

Spesielt bør forbindelsen mellom meieriprodukter og tetracykliner (antibiotika som i dag brukes mindre i terapi for medikamentresistensproblemer) unngås; faktisk har disse stoffene kelaterende aktivitet, det vil si at de binder seg hardt til kalsium (men også til jern og magnesium), inkludert det som finnes i bein og tenner. Av denne grunn, hvis det tas under graviditet eller barndom, kan tetracykliner forårsake problemer med beinmisdannelser og gulfarging av barnets tenner. Problemet oppstår også for iskrem og forsterkede matvarer beriket med kalsium, magnesium og / eller jern, og for kosttilskuddene som inneholder dem.

Når det gjelder antibiotika ciprofloxacin, anbefales det ikke å ta det sammen med meieriprodukter (som melk og yoghurt) eller kalsiumberiket fruktjuice individuelt; ciprofloxacin kan imidlertid tas under et multi-food måltid som også inneholder meieriprodukter.

Melk, derimot, anbefales hos personer som får litiumbaserte antipsykotika for behandling av bipolar lidelse; i dette tilfellet er assosiasjonen positiv siden den reduserer hyppigheten av magesykdommer. Selv hos brukere av NSAIDs er det tilrådelig å ta disse legemidlene på full mage eller med melk for å redusere deres mageskadelige effekt.

Når det gjelder soyamelk, derimot, ble det rapportert en mulig risiko for reduksjon av antikoagulantaktiviteten til warfarin, med en påfølgende økning i risikoen for trombose.

, vi snakker om "fototoksisitet". I motsetning til utslett og brannskader, hovedsakelig forårsaket av korte ultrafiolette stråler (UVB), skyldes toksiske reaksjoner hovedsakelig virkningen av UVA. Noen stoffer absorberer energien fra solstråling og overfører den til hudvevet og forårsaker skade på DNA eller celle membraner.

Symptomene er de samme som for solbrenthet: rødhet, kløe, hevelse og svie, opptil virkelige brannskader med blemmer. De kan forekomme i områder der den aktuelle medisinen har blitt brukt, eller hvis stoffet tas oralt eller parenteralt, kan de påvirke alle områder som er utsatt for solen. Dosen av legemidlet og behandlingshyppigheten gjør også en forskjell. Reaksjonene er mer uttalt hvis soleksponeringen har vært intens eller langvarig: de varer vanligvis noen dager og kan etterlate brune flekker Faren er større hvis eksponeringen sammenfaller med toppkonsentrasjonen av den aktive ingrediensen i blodet. Blant de vanligste legemidlene som kan interagere med solen er: antibiotika (tetracykliner, kinoloner og sulfonamider), orale prevensjonsmidler (pille), antiinflammatoriske midler (spesielt de som skal påføres huden, for eksempel ketoprofenbaserte geler / flekker) og antihistaminer (prometazin).

En egen diskusjon fortjener de såkalte fotoallergiske reaksjonene som bare forekommer hos predisponerte individer, symptomene vises ikke umiddelbart, men når de først er sensitivert, utløses de også av små doser av stoffet.

Uansett er det tilrådelig å alltid sjekke informasjonen i pakningsvedlegget til legemidlet for kompatibilitet med sollys og alltid bruke tilstrekkelig solbeskyttelse. Hvis det ikke er mulig å avbryte eller utsette behandlingen, må du unngå solen både mens du tar stoffet og de neste to ukene.

, hormonerstatningsterapi eller antiinflammatorisk, noe som gjør det vanskelig å feste seg til huden. Når det gjelder sirup og øyedråper, derimot, kan hjelpestoffene som tillater absorpsjon av de aktive ingrediensene endres, noe som reduserer effektiviteten. -inflammatoriske salver i varme ser stoffene skille. fett, som bærer de aktive ingrediensene. Om sommeren ville det derfor vært bedre å unngå aspirin i en brusende form, mer følsom for varme: det kan være ineffektivt eller gi mageproblemer.

Generelt, for at integriteten og sikkerheten til medisiner ikke skal bli kompromittert, bør produktene oppbevares på et tørt sted. Om sommeren kan termiske beholdere være nyttige, mens bruken av kjøleskapet må begrenses, ettersom temperaturen er for lav og fuktighet kan skade medisiner.