BUKSPYTTKJERTELKREFT - MEDISINER FOR BEHANDLING AV KREFT I BUKSPYTTKJERTELEN - MEDISINER

Main / medisiner / 2021

Medisiner for behandling av kreft i bukspyttkjertelen

Definisjon

Blant de mest fryktede ondartede neoplasmaene spiller kreft i bukspyttkjertelen dessverre en ledende rolle: når bukspyttkjertelceller gjennomgår en endring, har de en tendens til å spre seg veldig raskt, både i organet og i organismen, noe som forårsaker død hos de aller fleste. Imidlertid er kreft i bukspyttkjertelen ikke utbredt, som for eksempel tykktarms- eller livmorhalskreft.

Årsaker

Noen forskere snakker om "multifaktoriell etiologi", andre mener at kreft i bukspyttkjertelen ikke kan tilskrives en presis årsak: mange ukjente, bare uløste spørsmål. Uansett ser det ut til at sammenslutningen av flere elementer kan bidra til eksponentielt å øke sjansen for kreft i bukspyttkjertelen: alkoholmisbruk, et fettrikt kosthold, eksponering for kreftfremkallende stoffer, fedme, genetisk disposisjon og røyking.

Symptomer

Kreft i bukspyttkjertelen er en subtil og ubetydelig sykdom: ikke bare er det en nesten uhelbredelig neoplasma, men det er vanskelig å diagnostisere, siden den ikke begynner med noen egentlig kjennetegnende symptomer. Bare mange vage og uspesifikke tegn i startfasen: ascites, fordøyelsesvansker, magesmerter, tap av matlyst, gulsott, kvalme, vekttap, oppkast.

Mulige komplikasjoner (avansert stadium): diabetes, resultatet av mangel på betaceller i bukspyttkjertelen til å produsere insulin, død.

Informasjonen om kreft i bukspyttkjertelen - kreft i kreft i bukspyttkjertelen er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar kreft i bukspyttkjertelen - legemidler mot kreft i bukspyttkjertelen.

Medisiner

Kreft i bukspyttkjertelen er bare nyttig for å lindre symptomer og forlenge pasientens forventede levetid.
Det er nesten paradoksalt: selv om kirurgi er det eneste effektive terapeutiske alternativet, er det nesten umulig å fjerne hele organet, og dermed sikre en endelig blokk for ondartet celleproliferasjon. Når det gjelder kreft i bukspyttkjertelen, er teorien ikke alltid gyldig. Ifølge hvilken " jo raskere kreft blir diagnostisert, desto mer sannsynlig er det at pasienten får en god prognose ": syke bukspyttkjertelceller har faktisk en imponerende regenereringsevne.

Dødeligheten er praktisk talt sammenlignbar med antall kreft i bukspyttkjertelen som faktisk er diagnostisert → dødelighet = forekomst

Strålebehandling er praktisk talt ikke aktuelt ved kreft i bukspyttkjertelen, gitt organets spesielle plassering nær anatomiske strukturer som er svært følsomme for røntgenstråler.
Den utforskende laparotomi er en type operasjon som tar sikte på å bekrefte utvidelsen av kreften; hvoretter det er mulig å fortsette med reseksjon av milten og halen i bukspyttkjertelen, med utryddelse av tolvfingertarmen, bukspyttkjertelen og hodet galleblæren, eller ved fjerning av en større del av bukspyttkjertelen, milten, tolvfingertarmen og galleblæren. Intervensjonen avhenger av svulstens stadium.
Kjemoterapi, selv om det er mulig, er ikke et "førstevalg-behandlingsalternativ: faktisk snakker vi om kreft i bukspyttkjertelen som en kjemo-resistent patologi. Noen cellegiftmedisiner er bare nyttige for lindrende formål."

Følgende er klassene av legemidler mot kreft som er mest brukt i terapi palliativ mot kreft i bukspyttkjertelen, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:

Gemcitabin (f.eks. Gembin, Tabin, Gemzar): anbefalt dose for palliativ behandling av kreft i bukspyttkjertelen er 1 g / m2 intravenøst (30 minutters infusjon); gjenta administrasjonen en gang i uken, i maksimalt 7 uker, etterfulgt av 7 dagers hvile. Vedlikeholdsdose: 1 g / m2 intravenøst (30 minutters infusjon) som skal gjentas en gang i uken i tre uker, etterfulgt av 4 ukers hvile.
Streptozocin (f.eks. Zanosar): tilhører klassen alkyleringsmidler: legemidlet er indisert for palliativ behandling av ølcellekarsinom i bukspyttkjertelen, spesielt i det metastatiske stadiet. Ta 500 mg / m2 medisin ved intravenøs injeksjon en gang daglig i 5 dager på rad. Gjenta applikasjonen hver 6. uke, til pasienten får fordeler uten for mange giftige bivirkninger.
5-fluorouracil (f.eks.Fluorouracil): start kreftbehandling i bukspyttkjertelen med 12 mg / kg intravenøst, en gang daglig i 4 påfølgende dager. Ikke overstig 800 mg per dag. Ved ikke-toksisitet, ta 6 mg stoff per kilo kroppsvekt på 6., 8., 10. og 12. dag. For pasienter som åpenbart er underernærte, reduser startdosen til 6 mg / kg i 3 dager (maks. 400 mg / dag) og fortsett administreringen av 3 mg / kg på 5., 7. og 9. dag. Avslutt behandlingen på slutten av dag 9, selv om det ikke er tegn på toksisitet. Gjenta denne administrasjonsmåten hver 30. dag; alternativt, administrer 10-15 mg / kg per uke, i en enkelt dose, uten å overskride ett gram per uke. Dosen bør kontrolleres nøye av legen og eventuelt endres, basert på responsen fra den syke pasienten.
Mitomycin (f.eks. Mitomycin C): stoffet er en antimetabolitt og antineoplastisk, indisert for å redusere smertefulle symptomer ved kreft i bukspyttkjertelen: ta 20 mg / m2 intravenøst, i en enkelt dose, via kateter. Gjenta dosen med 4-8 ukers mellomrom.
Docetaxel (f. Dosen bør fastsettes av legen.

Terapeutiske perspektiver for behandling av kreft i bukspyttkjertelen

Monoklonale antistoffer - som erlotinib - ser ut til å være gunstig for behandling av kreft i bukspyttkjertelen:

Erlotinib (f.eks. Tarceva) legemidlet mot kreft brukes ofte i terapi mot kreft i bukspyttkjertelen i kombinasjon med gemcitabin. Den anbefalte dosen er 100 mg tatt oralt før måltider eller to timer etter.