TAPAZOLE ® et stoff basert på tiamazol
TERAPEUTISK GRUPPE: Antithyroid
Indikasjoner TAPAZOLE ® Tiamazol
TAPAZOLE ® brukes til behandling av hypertyreose og i det farmakologiske preparatet av thyroidektomi.
Behandling med TAPAZOLE ® er også indisert når tyreoidektomi ikke er anbefalt eller ikke kan brukes.
Virkningsmekanisme TAPAZOLE ® Tiamazol
Den terapeutiske virkningen av tiamazol (også kjent som metimazol) i TAPAZOLE ® gjør det mulig å gjenopprette en god hormonprofil hos hypertyreoidpasienten, som virker selektivt på skjoldbruskkjertelenivå og hemmer transformasjonen av uorganisk jod til organisk jod av thyroidperoksidaseenzymet.
Fraværet av det organiske substratet forhindrer derfor tyrocyten i å inkorporere jodioner i tyroglobulinmolekylet, og den påfølgende syntesen av skjoldbruskhormoner, uten å forstyrre de biologiske egenskapene til de allerede syntetiserte hormonene.
Den terapeutiske effekten av TAPAZOLE ® oppnås først etter 30 minutter etter oralt inntak og vedvarer i ca 6-13 timer etter at den hovedsakelig utskilles av nyrene.
Nyere studier ser ut til å støtte tiamazols evne til å redusere syntesen av TSH -antireceptor og antimikrosomale antistoffer, delvis involvert i dannelsen av hypertyreose.
Studier utført og klinisk effekt
1. BEHANDLING MED METYMZOL OG BENHELSE
Neth J Med. 2008 nov. 66: 428-32.
Endringer i beinmineraltetthet, kvantitative ultralydparametere og markører for beinomsetning under behandling av hypertyreose.
van de Ven AC, Erdtsieck RJ.
Den reduserte bentettheten observert hos hypertyreoidpasienter var lett reversibel etter behandling med metimazol som var i stand til å gjenopprette den korrekte hormonbalansen. Denne studien viser hvordan forbedret skjoldbruskhelse kan være viktig for å opprettholde generell helse.
2. METHYMZOLE: IKKE KUN ANTITHYROID -STOFF
Rev Alerg Mex. 2007 mai-juni; 54: 71-6.
Effekter av metimazol på utviklingen av allergisk rhinitt hos pasienter med Graves 'sykdom
Valencia Zavala MP, Cortinas López L, Sánchez Olivas JA, Sánchez Olivas MA, Montes Montes J, Duarte Díaz RJ, León Oviedo C.
Metimazol har historisk blitt brukt til behandling av Graves sykdom og andre hypertyreose. Nyere studier som denne viser hvordan dette aktive prinsippet også kan ha immunsuppressive og immunmodulerende effekter, forbedre symptomene og den kliniske utviklingen av allergisk rhinitt.
3. ANTITHIROID OG AGRANULOCYTOSIS -TERAPI
Przegl Lek. 2009; 66: 343-7.
Legemiddelindusert agranulocytose - saksrapporter og litteraturgjennomgang
Chwaluk P, Siwek-Iwanicka J.
Agranulocytose er en spesielt farlig patologi, preget av utvikling av mange smittsomme sykdommer, noen ganger dødelige. En av de viktigste bivirkningene forbundet med metimazolterapi er representert ved denne tilstanden, hvis rettidig anerkjennelse kan være viktig for å ivareta pasientens helse. tålmodig.
Metode for bruk og dosering
TAPAZOLE ® Methimazole 5 mg tabletter:
det terapeutiske området er veldig bredt og varierer fra 15 mg til 60 mg daglig ved alvorlig hypertyreose.
Legg merke til halveringstiden til metimazol, som er omtrent 8 timer. Den daglige dosen bør deles i 3 administrasjoner, en hver 8. time.
Den effektive dosen må uansett formuleres av legen din etter en "grundig vurdering av pasientens fysio-patologiske og kliniske bilde.
Advarsler TAPAZOLE ® Thiamazole
Behandling med TAPAZOLE ® må foregå og ledsages av kontinuerlig overvåking av det hematologiske bildet og leverfunksjonen.
Ved de første hintene om endring av mobilitet, med spesiell henvisning til agranulocytose og hypoprothrombinemi, bør behandlingen med TAPAZOLE ® avbrytes.
TSH og skjoldbruskhormon dosering bør være nødvendig for å evaluere effekten av terapi og dosejustering.
TAPAZOLE ® tabletter inneholder laktose. Derfor kan administrering av dette legemidlet til pasienter som ikke tåler glukose / galaktose eller med laktaseenzymmangel være forbundet med begynnelsen av selv alvorlige bivirkninger.
Svimmelhet, døsighet og andre nervøse manifestasjoner forbundet med tiamazolbehandling kan gjøre bruk av maskiner og kjøring av motorvogner farlig.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Behandlingen av hypertyreose under graviditet med TAPAZOLE ® gitt den aktive ingrediensens evne til raskt å krysse hematoplacental barriere, kan utsette fosteret for alvorlige konsekvenser med økt risiko for misdannelser, skjoldbruskkjertelkreft og kretinisme.
Av denne grunn er det foretrukket å behandle disse pasientene med propylthiouracil (for tiden ikke markedsført i Italia), som ser ut til å ha en høyere sikkerhetsprofil enn tiamazol.
Interaksjoner
Tiamazol kan forårsake betydelige endringer i terapeutisk effekt av forskjellige aktive ingredienser. Fra et farmakokinetisk synspunkt er de mest relevante de med:
- Orale antikoagulantia, med en forbedring av de biologiske egenskapene til vitamin K -antagonister;
- Betablokkere, digitalis glykosider og teofyllin med reduksjon i klaring av de nevnte produktene.
Det er viktig å spesifisere hvordan disse variasjonene hovedsakelig skal tilskrives effektene forårsaket av gjenopprettelsen av tilstanden til euthyroidisme og ikke strengt tatt av det aktive prinsippet.
Kontraindikasjoner TAPAZOLE ® Tiamazol
TAPAZOLE ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor ett av hjelpestoffene og i ammingsperioden.
Uønskede effekter - bivirkninger
Ulike kliniske studier og nøye overvåking etter markedsføring har vist at tiamazoladministrasjon kan være forbundet med klinisk ubetydelige bivirkninger som hudutslett, elveblest, kvalme, leddsmerter, hårtap, myalgi, gulsott, ødem, hodepine, svimmelhet og søvnighet.
Klinisk viktigere bivirkninger, som endringer i det hematologiske bildet, autoimmune sykdommer og nefritt er bare observert i sjeldne tilfeller
Merk
TAPAZOLE ® selges kun på resept.
Informasjonen om TAPAZOLE ® Tiamazole som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
