Denne testen, også kalt proteinelektroforese eller protidogram, utføres ved å bruke en helt spesiell metode: et elektrisk felt påføres prøven, takket være at proteinene er "gruppert" etter type. Hvert av proteinene gjør det mulig å analysere elektroforese. , har sin egen molekylmasse og elektriske ladning, som lar dem reagere på spenningen fra likestrøm på en karakteristisk måte. Under normale forhold, for eksempel, tilsvarer den første forventede toppen - høyere og smalere - i det elektroforetiske sporet albumin.
I mer praktiske termer er "elektroforese en" analyse som brukes til å bestemme:
- Tilstedeværelsen av unormale proteiner;
- Fravær av normale proteiner;
- Om en gruppe proteiner er tilstede i mindre eller større mengder enn normalt.
Elektroforese kan kreves av legen som en del av kontrolltestene (rutineanalyser) eller i diagnostikkprosessen, dvs. i tilfelle andre laboratorietester har vist endringer og det er nødvendig å undersøke eller bekrefte en klinisk mistanke.
, ryggmarg, kranialnerver og ryggrøtter).Elektroforese: hva som måles
Plasmaproteiner er svært viktige indikatorer: enhver endring i konsentrasjonen kan indikere tilstedeværelsen av mange sykdommer.
Med elektroforese er det mulig å skille følgende proteiner i prøven:
- L "albumin;
- Alfa 1 globuliner;
- Alfa 2 globuliner;
- Betaglobuliner;
- Gammaglobuliner.
For tiden utfører mange laboratorier en separasjon i 6 bånd, det vil si med separasjon av betaglobuliner i to fraksjoner:
- Beta 1 globuliner;
- Beta 2 globuliner.
Visste du at…
I laboratoriet er elektroforese en av de mest brukte teknikkene for å analysere den kvalitative og kvantitative sammensetningen av proteiner. Denne separasjonsmetoden er basert på den forskjellige migrasjonshastigheten til elektrisk ladede partikler, gjennom en løsning og et støttemedium, under " påvirkning av et elektrisk felt.
Albumin er det mest forekommende proteinet i myse og et av de viktigste i kroppen. Dette syntetiseres av leveren og er hovedsakelig inneholdt i interstitielle væsker og plasma, hvor det alene står for omtrent halvparten av de sirkulerende proteinene. Albumin utfører forskjellige funksjoner, inkludert korrekt håndtering av osmotisk trykk og transport av stoffer, for eksempel bilirubin.
Alfa globulinene 1 og 2 utfører hovedsakelig en transportfunksjon av lipider, blodfett og hormoner. Betaglobuliner bærer også stoffer som finnes i blodet; blant de mest kjente proteinene i denne gruppen er transferrin (ansvarlig for transport av jern) og beta-2 mikroglobulin. Gamma globuliner, derimot, har hovedsakelig en antistofffunksjon.
Noen plasmaproteiner produseres av leveren (for eksempel albumin), mens andre frigjøres til blodet av celler som tilhører immunsystemet (gammaglobuliner).
For å vite mer: Plasmaproteiner - funksjoner og egenskaperElektroforese: grunnleggende prinsipp
Innledning: Generelt er elektroforese en separasjonsmetode basert på den forskjellige migrasjonshastigheten til elektrisk ladede partikler, gjennom en løsning og et porøst og inert støttemedium (for eksempel papir, agarosegel eller celluloseacetatark), under impuls av en elektrisk felt. Mange molekyler av biologisk interesse (aminosyrer, peptider, proteiner, DNA og RNA) har ioniserbare grupper i strukturen, derfor er disse til stede i løsningen som elektrisk ladede arter ved en passende pH -verdi. Under påvirkning av et elektrisk felt vandrer disse ladede molekylene mot katoden eller anoden, avhengig av om de har en positiv (kation) eller negativ (anion) ladning.
Elektroforese er en metode som gjør det mulig å skille makromolekyler og spesielt proteiner på grunnlag av deres:
- Molekylær masse;
- Elektrisk ladning.
Når de plasseres i et grunnleggende miljø, oppfører proteiner seg som syrer: COOH -gruppen til de forskjellige aminosyrene som utgjør strukturen til makromolekylet, dissosierer til COO– (negativ partikkel) og H + (positivt ion). Proteinene lades derfor totalt sett i en negativ retning, og deres elektroforetiske mobilitet går fra den negative polen (katoden) til den positive, det vil si mot anoden (siden de negative ladningene overstiger de positive).
Tilbake til undersøkelsen plasseres pasientens prøve - som inneholder en blanding av proteiner (f.eks. Serumproteiner) - på en elektroforetisk stripe, dvs. migrasjonsstøtten.
Separasjonen i fem bånd oppnås ved påføring av et elektrisk felt, generert av en likestrøm, som gjør at de forskjellige proteinfraksjonene kan migrere i henhold til massen og deres elektriske ladning.
Resultatet - kalt ELECTROPHORETIC TRACE - består av forskjellige topper og kurver, som tilsvarer proteinfraksjonene, delt på type og mengde, tilstede i væsken som undersøkes:
- Normalt er den første toppen, høyere og smalere, den for ALBUMINA;
- Etterfølgende observeres toppene til GLOBULINS, mye lavere enn albumin.
Økningen eller reduksjonen i amplitude og intensitet av toppene som dannes i sporet indikerer en større eller mindre tilstedeværelse av proteinene i hver kategori.
Visste du at…
Tidligere ble transthyretin definert som prealbumin på grunn av dets større elektroforetiske mobilitet sammenlignet med albumin, noe som gjør at det kan migrere til en mer anodisk posisjon.
For ytterligere informasjon: Prealbumin - Hva det er ;Elektroforese: når er undersøkelsen foreskrevet?
INNLEDNING: måling av totale proteiner i blodet - proteinmi - og av albumin - albuminemi - er vanligvis inkludert i kontrollpanelene, derfor brukes det ofte i evalueringen av helsetilstanden til en person. I rutinemessige analyser er endringen av disse parameterne kan betraktes som en ALARM BELL og kan føre til å utdype det kliniske bildet, spesielt hvis pasienten viser en spesiell symptomatologi.
Serum PROTEIN elektroforese kan foreskrives:
- I tilfelle andre laboratorietester gir et unormalt resultat, når det gjelder fravær eller mindre og større mengde plasmaproteiner enn normalt;
- Når tilstedeværelsen av:
- Betennelse pågår;
- Infeksjon;
- Autoimmun sykdom;
- Nefropati;
- Leversykdom;
- Sykdommer preget av produksjon av en monoklonal komponent, dvs. antistoffer med nøyaktig samme kjemiske struktur, for eksempel:
- Multipelt myelom og dets varianter;
- Waldenströms makroglobulinemi;
- Amyloidose.
Når det er en høy konsentrasjon av protein i urinen, kan imidlertid legen be om utførelse av elektroforese i urinproteinene. Undersøkelsen gjør det mulig å bestemme kilden til endringen, bekrefte eller støtte diagnosen.
Lær mer: Proteinuri (protein i urinen) - årsaker og betydningLIQUOR PROTEIN elektroforese kan foreskrives når diagnosen multippel sklerose mistenkes.I dette tilfellet er det elektroforetiske mønsteret som er bestemt, karakteristisk, siden det fremhever tilstedeværelsen av de såkalte oligoklonale båndene, som normalt ikke er tilstede i elektroforese av proteiner. serum.
Når sykdommen er diagnostisert, kan elektroforese utføres med jevne mellomrom for å:
- Overvåk patologien over tid, og følg deretter kurset (oppfølging);
- Sjekk effektiviteten til den terapeutiske protokollen.
Alpha 1 globuliner
Alpha-1 globuliner utgjør 2,0-3,5% av totale plasmaproteiner.
- Referanseverdi Alpha 1 globuliner: 0,2-0,4 g / dl
Alpha 2 globuliner
Alpha-2 globuliner representerer 6-11% av totale plasmaproteiner.
- Referanseverdi Alpha 2 globuliner: 0,4-0,8 g / dl
Beta globuliner
Betaglobuliner utgjør 6-12% av totale plasmaproteiner.
- Referanseverdi Betaglobuliner: 0,6-1 g / dl
Gamma globuliner
Gamma globuliner utgjør 9-20% av totale plasmaproteiner.
- Referanseverdi Gamma globuliner: 0,9-1,4 g / dl
Vær oppmerksom på: referanseområdet for testen kan variere noe avhengig av alder, kjønn og instrumentering som brukes i analyselaboratoriet. Av denne grunn er det å foretrekke å konsultere områdene som er rapportert direkte på rapporten. Det skal også huskes at resultatene av analysene må evalueres som en helhet av allmennlegen som kjenner pasientens medisinske historie.
, gjelder også:- Vedvarende oppkast og diaré
- Omfattende brannskader;
- Overdreven svette
- Addisons sykdom;
- Diabetisk koma.
I det elektroforetiske sporet kan en høyere albuminkonsentrasjon enn normalt indikere:
- Sarkoidose (systemisk inflammatorisk sykdom);
- Buergers sykdom eller tromboangiitis obliterans (sykdom som påvirker blodårene og arteriene).
ALPHA 1 GLOBULINER
Alpha 1 globuliner økes i følgende tilfeller:
- Inflammatorisk prosess eller pågående infeksjon;
- Hjerteinfarkt;
- Tar p -piller;
- Svangerskap.
ALPHA 2 GLOBULINER
Høye verdier av alfa 2 globuliner kan signalisere tilstedeværelsen av:
- Nyresykdom;
- Betennelse eller pågående infeksjon;
- Hjerteinfarkt;
- Diabetes;
- Downs syndrom;
- Noen ondartede svulster.
BETA GLOBULINS
Økningen i betaglobuliner i det elektroforetiske mønsteret indikerer:
- Høyt kolesterol i blodet (hyperkolesterolemi);
- Jernmangelanemi;
- Noen tilfeller av myelomatose;
- Svangerskap.
GLOBULINOMRÅDE
Ved elektroforese kan økningen i polyklonale gammaglobuliner være assosiert med:
- Kroniske inflammatoriske sykdommer;
- Enkelte sykdommer i immunsystemet;
- Leddgikt;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Kronisk leversykdom (som hepatitt og skrumplever);
- Akutte og kroniske infeksjoner.
Høye verdier av monoklonale gammaglobuliner kan imidlertid indikere tilstedeværelsen av:
- Noen svulster;
- Multippelt myelom;
- Lymfom;
- Waldenström makroglobulinemi.
For å identifisere hvilket gammaglobulin som er tilstede i det monoklonale båndet i et elektroforetisk spor, er det mulig å fortsette med en "immunfiksering.
Urinelektroforese
En betydelig økning i urinprotein ved elektroforese kan indikere en funksjonsfeil i glomeruli og nyretubuli.
Brennevinelektroforese
Hvis elektroforese resulterer i proteiner som normalt ikke finnes i cerebrospinalvæsken eller disse økes, kan det være en "betennelse", infeksjon eller annen sykdom som påvirker nervesystemet.
Funnet av oligoklonale bånd i det elektroforetiske mønsteret er tegn på multippel sklerose.
(spesielt: proteinmangel på grunn av redusert diettinntak);Albumintoppene reduseres også etter patologier som påvirker leveren (syntesekapasiteten er mindre) og nyrene (eliminasjonen øker).
Konsentrasjonen av albumin funnet med serumelektroforese kan særlig reduseres når følgende er fastslått:
- Skrumplever (dette er den vanligste årsaken);
- Akutt og kronisk hepatitt;
- Genetiske anomalier (syntese av defekte albuminer);
- Nyresykdom (spesielt nefrotisk syndrom og glomerulonefrit).
Funnet av et "lavt albumin med elektroforese" observeres også under graviditet for:
- Hormonelle modifikasjoner som endrer vaskulær permeabilitet og funksjonalitet til mange organer hos den gravide kvinnen;
- Økt bruk av proteiner av fosteret.
ALPHA 1 GLOBULINER
Alpha 1 globuliner reduseres ved elektroforese i nærvær av:
- Alvorlig leversykdom;
- Medfødt emfysem;
- Nyresykdom.
ALPHA 2 GLOBULINER
Lave verdier av alfa 2 globuliner kan indikere:
- Underernæring;
- Alvorlig leversykdom;
- Hemolyse.
BETA GLOBULINS
En redusert konsentrasjon av betaglobuliner i elektroforesesporet kan signalere:
- Underernæring;
- Skrumplever.
GLOBULINOMRÅDE
Reduserte verdier av gammaglobuliner kan indikere tilstedeværelsen av forskjellige sykdommer i immunsystemet.
Urinelektroforese
Normalt finnes en liten konsentrasjon av protein i urinen med elektroforese. Derfor indikerer dette resultatet ikke tilstedeværelsen av visse sykdommer.
Brennevinelektroforese
Under normale forhold er konsentrasjonen av totale proteiner i CSF veldig lav. Funnet av reduserte verdier for elektroforese korrelerer derfor ikke med en spesiell patologisk betydning.
): For å få det elektroforetiske sporet på serumet er det nødvendig å gjennomgå en enkel blodprøve fra venen i en arm. Deretter oppnås serumet ved å separere fraksjonen som inneholder cellene fra den flytende.Hva kan endre utfallet av eksamen?
Noen medisiner kan påvirke utfallet av elektroforese, så det er lurt å rapportere eventuelle pågående behandlinger til legen din. Legemidler som kan endre de kliniske funnene inkluderer for eksempel orale prevensjonsmidler, anabole steroider, androgener, veksthormoner, insulin og antibiotika.
Andre faktorer som kan påvirke eksamen inkluderer:
- Hyperlipidemi (tilstedeværelse av mye fett i blodet);
- Administrering av store mengder væske intravenøst;
- Vegetarisk diett;
- Hemolyserte prøver (hvis elektroforese utføres på serum).
