Steady state-konsentrasjon (Css) er konsentrasjonen som et medikament når i kroppen vår når det administreres i gjentatte doser, med mellomrom, i en tid som tilsvarer halveringstiden. Plasmakonsentrasjonen ved steady state er strengt relatert til halveringstiden (T / 2). Denne parameteren tas i betraktning, spesielt hvis vi har flere påfølgende doser; den er direkte proporsjonal med den administrerte dosen og omvendt proporsjonal med intervallet mellom administrasjonene , distribusjonsvolum og klaring.
Evaluering av konsentrasjonen i steady state gjør det mulig å opprettholde en viss plasmakonsentrasjon av stoffet i kroppen vår konstant og effektiv. Vanligvis holdes denne konsentrasjonen konstant i kroniske terapier eller antibiotikabehandlinger. Det konstante og effektive nivået er etablert takket være flere legemiddeladministrasjoner. Den andre administrasjonen utføres bare før at den forrige dosen er fullstendig eliminert. Den andre administrasjonen vil bli lagt til den første, og dermed vil vi ha en høyere effekt, men alltid innenfor det terapeutiske området. For den tredje, fjerde og påfølgende administrasjonen utføres de samme trinnene som for den andre administrasjonen. Legemidlet tar 4 ganger T / 2 for å nå steady state, og vil derfor bli eliminert etter 4 ganger T / 2. Hvis vi går for å representere alle disse administrasjonene i en graf, kan vi se at c "når et visst punkt når et platå, det vil si nivået av plasmakonsentrasjon ved steady state. På platå av plasmakonsentrasjon absorberes mengden legemiddel er lik den som er eliminert.
Det er veldig viktig å nevne ATTACK DOSE som fremfor alt brukes for de legemidlene som har en forsinket halveringstid og derfor har en lang Css-prestasjon (f.eks. Digitalis). Angrepsdosen brukes til å akselerere tidene for å nå konsentrasjonen i steady state. Sistnevnte kan nås umiddelbart med en høy legemiddeldose og deretter handle over tid med lavere legemiddeldoser nettopp for å sikre vedlikehold (faktisk kalles etterfølgende administrasjoner vedlikehold doser). Eller du kan nå Css med en serie nære doser på en slik måte at du når plasmakonsentrasjonen som gir oss den terapeutiske effekten på veldig kort tid, og deretter fortsetter med vedlikeholdsdosene. Angrepsdosen kan nås. med en enkel formel.
DOSE D "ATTACK = Vd x Css
Hvor Vd står for distribusjonsvolumet og Css står for plasmakonsentrasjonen i steady state.
Flere artikler om "Steady State Concentration"
- Halveringstid for et stoff, plasmahalveringstid
- Terapeutisk indeks, terapeutisk margin