«Apokrine kjertler
Talgkjertlene, som navnet tilsier, er ansvarlige for produksjonen av talg. I kroppen vår er de plassert på hele hudoverflaten, med unntak av håndflatene og fotsålene.
Talgkjertlene har imidlertid ikke en homogen fordeling, men blir mye mer rikelig og produktiv i bestemte hudområder, for eksempel ansikt og hodebunn. I områdene der de er mest konsentrert, er dens tetthet overraskende (omtrent 900 kjertler per kvadratcentimeter). I andre kroppsregioner, for eksempel i underarmen, er de dårlig representert.
Fra et histologisk synspunkt består de av alveolære kjertler, dannet av klynger av bær, som gir dem den karakteristiske klyngeformen.
Talgkjertlene er vanligvis forbundet med en hårsekk; men i visse områder åpner de seg direkte mot hudoverflaten, akkurat som svettekjertlene. I disse isolerte tilfellene, som vi for eksempel finner i overleppen og i nesens vinger, tar talgkjertlene en større størrelse enn normalt.
Mens svetten og den apokrine sekresjonen er periodisk, er den talgrike kontinuert. Den sekretoriske mekanismen forutsetter en gradvis opphopning av talg inne i de utskillende cellene, som øker mer og mer i størrelse til de sprenger. Av denne grunn helles ikke bare talget, men også cellens rester inn i hårsekken. Denne nekrose kompenseres av kontinuerlig produksjon av nye cellepopulasjoner, som stammer fra grupper av udifferensierte celler som har beholdt evnen til å dele seg gjentatte ganger. Når de er dannet, løsner de nye cellene fra bærveggen og begynner å produsere talg, vandrer tett til follikkelen, der de avdekker frigjøringen av innholdet.
Talgkjertlens aktivitet påvirkes av mange faktorer.
Under graviditeten produserer fosteret store mengder talg, nødvendig for å danne den såkalte vernixen, et lipidlag som er avgjørende for å forhindre fostervann i å macere hudoverflaten til det ufødte barnet.
Etter fødselen reduseres talgproduksjonen raskt og forblir sovende til puberteten. Av denne grunn består den liposoluble fraksjonen av den hydrolipide filmen i barndommen utelukkende av hudlipider.
Den massive aktiveringen av talgkjertlene skjer bare i puberteten; deretter forblir den stabil gjennom voksenlivet, bare for å minke med aldring, spesielt hos kvinner.
Sekresjonen av talg påvirkes også av genetiske faktorer; ikke overraskende, ofte og villig, er fet hud et utbredt problem blant medlemmer av samme familie.
Den viktigste regulatoriske faktoren for talgutskillelse er konsentrasjonen av androgener, typisk for menn, men forekommer i svært små konsentrasjoner også hos kvinner. Spesielt på nivået av talgkjertlene er det et enzym, kalt 5-alfa reduktase, som omdanner delta 4-androstenedion til dihydrotestosteron, en metabolitt som er i stand til å øke sebaceous sekresjon betydelig.
Talgens funksjoner
Talget går inn i sammensetningen av den hydrolipide filmen, hvis funksjoner er grundig diskutert i den følgende artikkelen. Denne oljeaktige massen bidrar også til å gi en karakteristisk og personlig lukt til kroppen, så mye at lipidsammensetningen er litt forskjellig fra individ til individ.
Talgfett er mellomprodukter av kolesterolsyntese (squalen, farnesol). Squalen er så navngitt fordi den først ble identifisert i haiens lever; hos mennesker representerer den den mest umiddelbare forløperen til kolesterol, av denne grunn er den bare tilstede i talgutskillelsen, men ikke i resten av kroppen, hvor den umiddelbart omdannes til kolesterol.
I talg er det også vokser som består av bestemte fettsyrer som, i tillegg til å presentere en høy grad av umettethet, får den til å få en flytende konsistens.
Sammensetningen av talg inkluderer også, og fremfor alt, triglyserider, som alene representerer omtrent 60% av lipidfraksjonen. I motsetning til matlipider består disse lipidene hovedsakelig av fettsyrer med et ulikt antall karbonatomer, med dobbeltbindinger i uvanlige stillinger og med spesielt forgrenede og lange karbonkjeder (opptil 30 karbonatomer).
Seborrhea
Seborrhea er en dysfunksjon av talgkjertlene, som innebærer overdreven produksjon av talg. Sannsynligvis på grunn av en overuttrykk av 5-alfa reduktaseenzymet gir det hud og hudtillegg et skinnende og fet utseende. Seborrhea er ofte knyttet til arvelige faktorer.
Overskuddet av talg kan forårsake utseende av komedoner, ofte kalt hudormer. Hvis talget produseres i store mengder, ender det opp med å utvide veggene i hårsekken som det helles i.
I utgangspunktet er denne utvidelsen assosiert med det enkle utseendet til en relieff, kalt et hvitt punkt. Når opphopning av talg får konnotasjoner som for eksempel å utvide den delen av hårsekken som åpner seg utover, åpnes og dannes det svarte punktet.Den brune fargen på denne lille cysten skyldes oksidasjon av lipider i sebum og samtidig tilstedeværelse av melanin i de omkringliggende corneocyttene.Kviser
Seborrhea er ofte forkammeret for akne, selv om disse to hendelsene ikke nødvendigvis er relatert.
Akne er en inflammatorisk prosess i talgkjertelen og dermis som omgir seg.Den kan vises i alle aldre, men foretrekker ungdomsalder, sannsynligvis på grunn av den plutselige og brå økningen i syntesen av kjønnshormoner.
På den annen side er det ikke påvist et direkte forhold mellom kviser og dårlige spisevaner. Dette tilsvarer å si at et uregulert kosthold ikke er hovedårsaken til kviser, men indirekte kan bidra til å fremheve lidelsen.
Akne kan også forekomme i voksen alder på grunn av ulike predisponerende faktorer, inkludert: inntak av visse legemidler (kortison), hormonelle endringer (ovariecyster, graviditet, overgangsalder); bruk av dårlig eller uegnet hudkosmetikk; arbeid i kontakt med smøreoljer og hydrokarboner.
Den inflammatoriske prosessen med akne avhenger av opphopning av talg og rusk fra talgkjertlene i hårsekkene. Disse stoffene representerer en god grobunn for bakterier, spesielt for Propionibacterium acnes. Disse mikroorganismer formerer seg gradvis og produserer enzymer, inkludert en lipase som hydrolyserer triglyseridene i sebum. Hydrolysen av disse molekylene produserer frie fettsyrer, som utøver en inflammatorisk virkning på lokalt nivå. Bakterier produserer også proteolytiske enzymer, som kan skade på denne måten kan frie fettsyrer diffundere inn i det omkringliggende dermis og forlenge den inflammatoriske prosessen utenfor follikkelen.
Komedoner, eller hudormer, vises før denne reaksjonen begynner. Først når betennelsen blir viktig, oppstår de såkalte paplene, det vil si små røde flekker i lettelse.Paplene representerer det første tydelige tegnet på lokal betennelse. Når disse blir smittet, dannes pus og fra papler utvikler de seg til pustler (den klassiske koker med en gul pin).
Både papler og pustler etterlater ikke permanente merker på huden når de går tilbake. Imidlertid kan pustlene danne dypere cyster og fylles med rent materiale. På sin side kan disse cystene degenerere til en fibrotisk prosess og danne harde ledninger, kalt knuter. Når de leges, resulterer cyster og knuter ofte i arrdannelse.
hårsekker "