Generellitet
Håndbeinene er hos mennesket skjelettstrukturen i terminalen til hvert øvre lem. De er totalt 27 og kan ifølge anatomene deles inn i tre store grupper: carpal beinene (eller karpal eller carpal bein), metacarpal bein (eller metacarpals) og bein i fingrene på hånden (eller phalanges av hånden).
Karpalbenene representerer den proksimale delen av skjelettet i hånden; metakarpalene representerer den mellomliggende delen av skjelettet i hånden; endelig representerer håndens falanger den distale delen av skjelettet av hånden.
Håndbeinene bidrar til håndens grepskapasitet, garanterer barnet stabilitet mens det går på alle fire, utgjør svært viktige ledd (f.eks. Håndleddet) og til slutt setter man inn senene i håndmuskulaturen.
Som alle bein i det menneskelige skjelettet, kan beinene i hånden også sprekke.
Hva er beinene i hånden?
Håndbeinene er i mennesket det som utgjør skjelettet til den endelige delen av hvert øvre lem.
Inne i menneskekroppen er hendene to anatomiske strukturer som tjener til:
- Gripende gjenstander;
- Oppfatte gjennom følelsen av berøring;
- Å kommunisere;
- For å garantere stabilitet, i løpet av de første årene av livet, når mennesket fremdeles går på alle fire.
Anatomi
I alle 27 kan beinene i hånden deles inn i tre store grupper: carpal bein (eller rett og slett carpus), metacarpal bein (eller metacarpals) og bein i fingrene på hånden (eller phalanges av hånden) .
Karpalbenene er 8 og representerer den proksimale skjelettdelen av hånden; metakarpale bein er 5 og representerer den mellomliggende skjelettdelen av hånden; til slutt er håndens falanger 14 og representerer den distale skjelettdelen av hånden.
I anatomi er proksimal og distal to termer med motsatte betydninger.
Proximal betyr "nærmere midten av kroppen" eller "nærmere opprinnelsesstedet." Når det for eksempel refererer til lårbenet, indikerer det delen av dette beinet som er nærmest stammen.
Distal, derimot, betyr "lengre fra midten av kroppen" eller "lenger fra punktet" opprinnelse. "Henvist (igjen til lårbenet), for eksempel, indikerer det delen av dette beinet lengst fra stammen (og nærmest "kneleddet).
CARPUS BONES
Uregelmessig formet danner de 8 karpalbenene det anatomiske området av håndleddet i to rader: en proksimal rad, nær radiusarmen og ulna -beinene, og en distal rad, som grenser til metakarpalbenets base.
Benene i den proksimale raden er: scaphoid, lunate, triquetroum og pisiform.
Benene på den distale raden er derimot: trapezius, trapezoid, capitate og hooked.
- Nærmeste karpalben. Benene i den proksimale raden spiller en grunnleggende rolle i utformingen av håndleddet (som ikke bør forveksles med den nevnte anatomiske regionen).
Mens scaphoid og semilunar artikulerer med radiusens to leddflater, setter triquetroum og pisiform inn et viktig ledbånd som kommer fra styloidprosessen i ulna. - Distale karpalben. Karpalbenene i den distale raden har den viktige oppgaven å artikulere carpus til metacarpals.
Mens trapezius, trapezoid og capitate artikulerer med basen av bare et metakarpalt bein, fester kroken to tilstøtende metakarpale bein.
For å være presis, grenser trapezius til metacarpus som går foran tommelen; trapezformet kommer i kontakt med metakarpusen som går foran indeksen; kapitatet er i bunnen av metacarpus som går foran langfingeren; til slutt blir kroken artikulert med metakarpalene som går foran ringen og små fingre.
METACARPAL BONES
Metakarpalbenene, eller metakarpalene, er lange bein, anordnet parallelt med hverandre, der det er mulig å skille mellom tre regioner: et sentralt område, kalt kroppen; en proksimal region, kalt basen; til slutt, en distal region, identifisert med begrepet hode.
Basen til metakarpalene grenser til karpalbenene i henhold til opplegget beskrevet i forrige underkapittel: derfor, fra siden av tommelen, fester metacarpalbunnen foran tommelen seg til trapezius; bunnen av metacarpus som fortsetter pekefingeren fester seg til trapes; bunnen av metacarpus som går foran ringfingeren fester seg til capitatet; Til slutt fester basene til metakarpalene som går foran ringen og små fingre til kroken.
Hodet til metakarpalene er regionen som kommer i kontakt med den første falangen på fingrene: det resulterer i at hver metakarpus tilsvarer en finger på hånden.
Mellom bunnen av metakarpalene og carpalbenene er det en rekke ledd, så vel som mellom metakarpalens hode og de første falangene i hånden.
HÅNDSKJEMMER
Sylindrisk i form, håndens falanger er skjelettet til håndens fem fingre.
Bortsett fra tommelen - den eneste som er dannet av 2 falanger - har alle de andre fingrene i hånden 3 falanger hver.
Falangene nærmest hodet til metakarpalene kalles første falanger (eller proksimale falanger); med utgangspunkt i disse kalles de følgende andre falangene (eller mellomliggende falangene) og de tredje falangene (eller distale falangene).
Mellom hver falanks er det "et" ledd, som gir fingrene en viss bevegelighet.
Når det gjelder artrose (eller slitasjegikt), er leddene mellom den andre og tredje falangen i fingrene på hånden leddelementene som utvikler de såkalte Heberdens knuter.
Merk: i håndens første finger ender nummereringen av falangene med de andre falangene.
Funksjoner
Håndbeinene og deres spesielle arrangement spiller en avgjørende rolle i noen funksjoner i hånden, for eksempel i grep på gjenstander eller i babyens vandring på alle fire.
Videre danner beinene i hånden svært viktige ledd (f.eks. Håndleddet), de setter inn leddbåndene som er en grunnleggende del av de nevnte leddene og er festepunktet for senene som tilhører de såkalte håndmuskulaturen .
Patologier
Som alle bein i kroppen kan beinene i hånden også sprekke.
Det er tre klasser av brudd som påvirker beinene i hånden: brudd på carpalbenene, frakturer i metacarpals (eller metacarpalfractures) og frakturer i phalangene.
BRUK AV ET CARPUSBEIN
Benene i hånden som ligger i carpus, som oftest lider av brudd, er scaphoid, lunate og trapezius.
Hovedårsakene til scaphoidfraktur inkluderer fall med hendene forlenget fremover; de typiske årsakene til lunate fraktur inkluderer direkte slag mot håndleddet og kronisk traume; Til slutt inkluderer de klassiske årsakene til trapeziusbrudd voldsomme slag mot baksiden av hånden og faller med en hånd lukket i en knyttneve og radial avvik (dvs. bøyd mot radius).
Det karakteristiske symptomet på benbrudd i carpal bein er smerter.
For en korrekt diagnose er en røntgenundersøkelse avgjørende.
Behandlingen av sammensatte brudd i carpalbenene innebærer påføring av en støping på pasientens hånd.Kastet kan vare fra minimum 4 til maksimalt 12 uker.
I motsetning til det forrige tilfellet innebærer behandling av fortrengte brudd i carpal bein bruk av kirurgi. Under disse omstendighetene er formålet med operasjonen å fikse de forskjellige atskilte bensegmentene sammen ved hjelp av skruer og pinner.
Tilstrekkelig behandling er avgjørende for å unngå langsiktige komplikasjoner (f.eks. Leddgikt).
BRUK AV EN METACARPUS
Beinene i hånden med metakarpalstedet, som lettere brytes, er den første metakarpusen - nettopp basen til den første metakarpalen - og den femte metakarpalen - for å være presis, regionen like før hodet.
I medisin kalles brudd på basen av den første metacarpus en Bennett -brudd, mens bruddet i regionen som går foran hodet til den femte metacarpus kalles en bokserbrudd.
Vanligvis oppstår Bennetts brudd etter en "hyperabduksjon av tommelen. En boksers brudd, derimot, er en konsekvens av å slå gjenstander med en viss motstand; det kalles en bokserbrudd, fordi det er typisk for boksere.
For å diagnostisere metakarpale brudd er røntgenundersøkelse avgjørende.
Behandling av en metakarpalbrudd avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.
Faktisk, hvis bruddet er stabilt og ikke spesielt alvorlig, velger leger at applikasjonen, på pasientens hånd, skal holdes på plass i omtrent 2-3 uker. Hvis bruddet er stabilt og alvorlig, er det er et støp av den berørte hånden forventes i minst 4-6 uker. Til slutt, hvis bruddet er ustabilt, er behandlingen valgt av legene kirurgisk og består av en intervensjon som tar sikte på å forbinde de adskilte beinpartiene ved hjelp av skruer.
BRUK AV EN FALANGE AV HÅNDEN
Brudd på en eller flere håndflanger er tilstander av mild alvorlighetsgrad, som oppstår som et resultat av traumatiske hendelser i skade på fingrene i hånden (f.eks. Knusing av en finger). Generelt består behandlingen av brudd som påvirker beinene i hånden som utgjør fingrene ganske enkelt av en hvileperiode.
