en ergonomisk tilnærming
Redigert av Dr. Giovanni Chetta
Et annet problem som skyldes muskelendring, igjen på grunn av en "postural endring med ikke-fysiologisk posisjonering av bekkenet, er gåsefotsyndrom.
Spesielt i nærvær av valgus -kne anser vårt likevektssystem det mer praktisk at mye av stabiliseringsarbeidet til underekstremiteten under gange, utført fysiologisk av vastus medialis -muskelen, utføres gjennom komplekset av muskler i poten d "gås (skreddersy det ekstra hjulet, semitendinosus det innsiden av hjulet og piny som stabiliserer arbeidet til de to første). På denne måten favoriserer den ikke-fysiologiske arbeidsoverbelastningen som disse musklene utsettes for forekomsten av tendinopati ved nivået av deres vanlige innsetting (medial overflate av den øvre delen av skinnebenet). I tillegg til smerte forutsetter dette syndromet naturligvis utviklingsmessig belastning problemer. ubalansert til skade for hele nedre lem og spesielt for kneet.
Endringer i hofteposisjonen, intra eller ekstern femoral rotasjon, ledsaget som en konsekvens av adduksjon eller bortføring av lårbenet, påvirker uunngåelig kneet. Også her vil derfor endrede påkjenninger og belastninger av alle leddets komponenter være mulig. Gonalgia, strukturelle endringer av knærne i valgus eller i varus, meniskopatier Og gonartrose de er de mest åpenbare manifestasjonene.
Les også: De beste posturale korrektorene
Ved å gå nedover vil vi ha mulige problemer med ankelleddet, som også kan ha en holdning i Jeg er verdt eller i lansering så vel som tidlige spenninger og slitasje på dets strukturelle komponenter, og til slutt på foten, som vi snakket om i forrige kapittel.Bivirkninger av traumatiske hendelser og dårlige livsvaner (viktige arr, feil pust, myofunksjonelle dysfunksjoner, stress, upassende ernæring, etc.) kan naturlig øke hastigheten på degenerative prosesser og begrense forbedringer i stillingsgjenoppretting.
Det er tydelig at den terapeutiske og forebyggende løsningen på alle disse problemene bare kan være et personlig og profesjonelt posturalt omskolingsprogram. Betydningen av dette er enda tydeligere hvis vi tenker på at problemene beskrevet ovenfor ofte ledsages av organiske problemer med postural opprinnelse, som blir behandlet i det neste kapitlet.
Organiske dysfunksjoner av postural opprinnelse
For å forstå hvordan endringene i holdning, derfor i stillingssystemet sett i forrige kapittel, også kan påvirke kroppens andre organer, er det nødvendig å introdusere begrepet bindevev eller bindefascia. Bindevevet er faktisk et ekte andre skjelett, denne gangen fibrøst, som forbinder alle de forskjellige delene av kroppen vår. Bindefascien danner et allestedsnærværende nettverk som omslutter, støtter og forbinder alle funksjonelle enheter i kroppen og deltar på en viktig måte i den generelle metabolismen. Den fysiologiske betydningen av dette vevet er faktisk større enn det som normalt antas.Det utgjør omtrent 16% av kroppsvekten og deltar i reguleringen av syre-base-balansen, av hydrosalinmetabolismen, av den elektriske og osmotiske balansen, av blodsirkulasjonen (spesielt venøs) og nerveledning (den dekker og danner støttestrukturen til nervene og er hjemsted for mange sensoriske reseptorer, inkludert exteroceptorer og nervøse proprioceptorer), og påtar seg dermed en grunnleggende rolle også i balansesystemet (tonisk postural Gjennom bindefascia er musklene strukturert og fungerer som muskelkjeder. Til slutt er bindevevet en sikker hovedperson i bestemmelsen av den enkelte holdning.
Det er nå lett å forestille seg hvordan feilstillinger i de forskjellige delene av kroppen vår er i stand til å skape både fysiske og fysiologiske spenninger i de berørte organene.
Således kan for eksempel en feil plassering av bekkenet forårsake vanskeligheter for alle organene i det med påfølgende potensialer urologiske, gynekologiske og viscerale problemer. I denne forbindelse har uretritt, forårsaket av stas av urin i unormale sløyfer i urinlederne, og inkontinensproblemer som følge av unormal posisjonering av blæren, allerede blitt demonstrert.
Ikke bare det, "overdreven lumbal hyperlordose kan fysisk hindre barnets flukt under fødsel. Barnet vil faktisk i denne situasjonen lett finne kjønnshårssymfysen på veien, det vil si skjelettdelen som er plassert i midten av det nedre bekkenet til moren, i stedet for veien ut. Dette er for eksempel tilfeller der fødsel lettes hvis moren er plassert krøllet opp på siden (dermed elimineres lumbal hyperlordose).
Ytterligere dysfunksjoner kan, som vi har sett i forrige kapittel, stamme fra innsnevring av vertebral -konjugasjonshullet (intervertebralhull) på grunn av feil vertebral vertebral assosiert med muskelsammentrekning og tilbaketrekking (spesielt av de dype paravertebrale muskler), med påfølgende skade på de neurovegetative fibrene og spinalnervene som direkte eller indirekte påvirker bryst-, mage- og bekkenorganene.
Spenninger, kontrakturer og tilbaketrekninger i cervico-dorsal og cervical muskler (spesielt i suboccipital området), ofte forbundet med postural og stomatognathic (og stress) problemer, favoriserer starten på hodepine, kvalme, øyesmerter og tap av syn, tannpine, tinnitus, balanseproblemer, hukommelsesproblemer, konsentrasjon og for tidlig hjernealdring. Disse musklene, i tillegg til å forstyrre de cervikale spinalnervene (direkte eller indirekte gjennom vertebral feiljustering og den påfølgende innsnevring av konjugeringshullet), er i stand til å skape sirkulasjonsproblemer, spesielt til skade for vertebralarterien ( som krysser de tverrgående prosessene i nakkevirvlene), og irriterende. Når det gjelder sistnevnte, er det nødvendig å vurdere at trapezius og sternocleidomastoid muskler er de eneste posturale musklene som har kranial innervasjon, gjennom XI kranialnerven (spinal tilbehørsenerv), hvis irritasjon den er i stand til å utstråle smerter i forskjellige deler av hodet. En ytterligere irriterende ryggrad, denne gangen på meningealnivå, er representert av den lille inferior rectus muskel (liten muskel i det suboccipital området som er satt inn mellom den første cervical vertebra og hodeskallen) som er nær kontakt med dura mater og er i stand til å utløse hodepine. Det er også nå etablert c h kjernene til V kranialnerven, trigeminus (hovedsakelig sensorisk nerve), påvirker opp til II-III cervical vertebra.
Til slutt er en hypertonitet hos masseter, sternocleidomastiodeus og bakre mage i digastriske muskler i stand til å motrotere de temporale beinene, derfor vestibulære organer som finnes i dem, forårsaker funksjonell ukoordinering, og bidrar dermed til utbruddet av labyrintiske dysfunksjoner.
Til tross for alt dette, er nakken, et avgjørende område for hele organismenes velvære (tenk bare at det er gjennom denne "flaskehalsen" som næringen til hjernen vår passerer), sannsynligvis den mest uaktsomme (og dumt) delen av kroppen. neglisjert og misbrukt av livsstilen "pålagt" av det moderne samfunnet.
Dårlig holdning kan resultere i dårlig fysiologisk pust med påfølgende endringer i luftveismuskulaturen og spesielt membranmusklen, som er i nær kontakt med de vitale organene i magen og brystkassen som påvirker dens fysiologi. Også en tilbaketrekkende membran vil favorisere sirkulasjonsproblemer, gitt sin grunnleggende rolle som en pumpe for blodretur gjennom virkningen av trykkdepresjon på bryst- og mageorganene og lumbal hyperlordose, gitt dens innsetting på korsryggen.
Når det gjelder sirkulasjonsproblemer med kroppsvæsker i nedre lemmer, er det spesielt nødvendig å vurdere tilstedeværelsen av vaskulær og nerveknutepunkt plassert på nivået av ankelens mediale malleolus. Denne noden er avgjørende for venøs retur, men den blir ofte utsatt for spenninger på grunn av posturale ubalanser (foten hviler i eversjon), og er ikke i stand til fysiologisk å utføre sin funksjon. Til dette skal det legges til at en feil holdning innebærer, som vi allerede har sett, en ikke-fysiologisk vikling av foten under trinnet, derfor en mulig fremdriftskraft av utilstrekkelig venøs sirkulasjon. Under vandring utgjør faktisk foten (Lejars venøse såle), ankelen og leggen en "anatomisk-funksjonell enhet som fungerer som et" perifert hjerte ". Videre er det nødvendig å huske viktigheten av bindefascien i sirkulasjonsvilkår. Tilbaketrekking og vedheft av fascia resulterer i sirkulasjonshindringer.
Konsekvensene av alt dette kan være ødem på grunn av sirkulasjonsstasis, tretthet og rastløshet i underekstremitetene, åreknuter (åreknuter), lymfødem, flebitt etc..
I virkeligheten, etter hvert som studiene og forskningen i posturologi fortsetter, vises problemene knyttet til holdning flere og flere. Disse, i tillegg til den rent fysiske og organiske sfæren, påvirker uunngåelig også den psykiske sfæren. Etter fødselen av psykoneuroendokinoimmunologi, det er vitenskapen som objektivt har demonstrert den tette integrasjonen av alle systemene i kroppen vår, inkludert sinnet, er det ikke lenger mulig å nekte den store innflytelsen som en viss holdning kan ha i den psykiske sfæren den enkelte. og omvendt.
Proprosepsjon, selvbevissthet, stammer fra informasjon fra sensoriske reseptorer i sener, muskler, ledd og innvoller, i huden, i vestibulærsystemet og i øynene. Bevisstheten om vår "konformasjon" og romlige posisjon avhenger av dem; til en viss grad, for å svare på spørsmålet "hvem er jeg?", må vi også svare på spørsmålet "hvor er jeg?". Handlinger og bevegelser spiller en sentral rolle i prosessene for mental representasjon, fra det embryonale stadiet. Embryoet er faktisk fremfor alt en motorisk organisme.I fosterets, fosterets og tidlig barndomsfasen går handlingen foran sensasjon: refleksbevegelser utføres og deretter blir de oppfattet. Motorfunksjonene og kroppen, som i mange kulturer betraktes som dårligere enheter og underordnet kognitive aktiviteter og sinnet, er i stedet opprinnelsen til de abstrakte atferdene vi er stolte av, inkludert selve språket som danner vårt sinn og våre tanker. kontroll over kroppen betyr følgelig å miste kontrollen over tankene og følelsene. På samme tid bærer stresset, og mer presist det negative stresset eller den nød som raser i den "siviliserte" verden alltid med seg, godt lagdelt i vår bevisstløs, det atavistiske overlevelsesinstinktet. Kampen og / eller flukten er fortsatt målene for den fysiologiske reaksjonen på stress med de påfølgende muskelspenningene i lemmer, skuldre, rygg, kjever, som verktøy som best utfører denne oppgaven. Slike spenninger. hvis de forlenges over lang tid, slik det skjer i situasjoner med kronisk stress, kan de innebære forskjellige konsekvenser for hele organismen, inkludert stillinger. Endring av holdningen betyr derfor også å påvirke psyken og omvendt, og selv om dette er en verden som ennå ikke er bli oppdaget, må postural re-education uunngåelig ta hensyn til dette.
Til slutt er det godt å huske eksistensen av primære organiske dysfunksjoner, dvs. av ikke-postural opprinnelse, men i stand til sekundære posturale endringer (syn, hørsel, vestibyle, stomatognatisk, respiratorisk, gastrointestinal, nevrologisk, autoimmun, viktige arr osv. ...). I dette tilfellet vil det være nødvendig å ha forrang til den relaterte spesialiserte omsorgen og behandlingene (farmakologiske behandlinger, vestibulær, visuell gjenopplæring, etc.) i postural re-education-protokollen. Derav "viktigheten av" en nøyaktig og fullstendig innledende diagnose.
Andre artikler om "Holdning og velvære - Organiske dysfunksjoner av postural opprinnelse"
- Holdning og velvære - Funksjonell skoliose
- Holdning
- Holdning og velvære - fot og holdning
- Holdning og velvære - Viktigheten av plantarstøtte
- Holdning og velvære - Feil podalisk støtte
- Holdning og velvære-Postural undersøkelse og gjenopplæring
- Holdning og velvære