Rettsmidler for anemi

Anemi er en lidelse forårsaket av reduksjon av hemoglobin i blodet.
Hemoglobin er direkte relatert til røde blodlegemer, som igjen er et uttrykk for hematokrit (den korpuskulære delen av blodet). Ved anemi kan sistnevnte gjennomgå en negativ variasjon som bekrefter diagnosen.

Symptomene på anemi er: asteni, blekhet, takykardi, besvimelse, tap av matlyst, kvalme, dyspné fra anstrengelse, redusert konsentrasjonsevne og hukommelse.
I alvorlige tilfeller: splenomegali, relaterte smerter og lett hypotermi; en annen anelse er neglens skjørhet.
Anemi kan differensieres på grunnlag av etiopatogenese. Formene som er mest avhengig av dietten er:

• Jernmangelanemi: jernmangel
• Perniciøs anemi: mangel på kobalamin (vitamin B12) og / eller folsyre.

På grunn av menstruasjonstap er anemi mer vanlig hos fruktbare kvinner enn hos kvinner før puberteten eller i overgangsalderen og hos menn.
Anemi kan utløses av upassende dietter og forverres av visse spesielle forhold (ekstrem fysisk aktivitet, etc.).

Materialet som er publisert er ment å gi rask tilgang til råd, forslag og generelle rettsmidler som leger og lærebøker vanligvis dispenserer for behandling av anemi; disse indikasjonene må på ingen måte erstatte oppfatningen fra behandlende lege eller andre helsepersonell på området som er behandle pasienten.

Hva å gjøre

Siden anemi forårsaker ganske generelle symptomer, må du først:

• Rådfør deg med legen din, som vil foreskrive en "fullstendig blodprøve".
• Vurder for blodtap eller andre former for hematokritutarming:
• Noen graviditeter er ikke åpenbare.
• Overdreven rikelig menstruasjonssyklus.
• Motorisk aktivitet som påvirker integriteten til røde blodlegemer.
• Gastro-intestinal blodtap

Ved positiv diagnose:

• Kontakt en diettist for en mathistorie for å bekrefte ernæringsbalansen i dietten. Følgende må vurderes:
• Det totale jerninntaket:
• Andelen biotilgjengelig jern:
• Den beste er den "emiske".
• Ikke-emisk jern er klassifisert i:
• Jern (2+), dårlig absorbert.
• Ferric (3+), absorberes nesten IKKE.
• Tilførsel av vitamin C: nødvendig for omdannelse av jern til jernholdig jern; det øker biotilgjengeligheten.
• Tilstedeværelsen av andre forbindelser som forbedrer absorpsjonen av jern (jern):
• Sitronsyre: typisk for sur frukt som sitron.
• Fruktose: typisk for frukt og grønnsaker.
• Tilstedeværelsen av anti-ernæringsmessige faktorer:
• Overflødig fiber.
• Overflødig fytat.
• Overflødig oksalat.
• Overflødig tannin.
• Overskudd av etylalkohol.
• Tilførselen av vitamin B12 (kobalamin): nødvendig for erytropoiesis.
• Tilførsel av folsyre: også nødvendig for erytropoiesis.
• Hvis årsaken er av en mat, vil diettisten (så langt som mulig) korrigere ernæringsopplegget i henhold til personlige behov (veganisme, vegetarianisme, hinduistisk religion, buddhist, etc.).
• Hvis anemi ikke helbreder, blir det nødvendig å gå tilbake til legen og se etter andre ansvarlige årsaker som:
• Thalassemi.
• Arvelige sykdommer.
• Lever- eller nyreinsuffisiens.
• Magekomplikasjoner:
• Mangel på saltsyre (hypoklorhydria) hemmer tarmopptaket av jern.
• Mangel på egenfaktor hemmer tarmabsorpsjonen av vitamin B12.
• Tarmkomplikasjoner, spesielt av terminal ileus hvor vitamin B12 absorberes.
• Andre patologier som kan kompromittere absorpsjon, for eksempel:
• Cøliaki eller cøliaki.
• Tropisk gran: oppstår under utenlandsreiser. Det skyldes sannsynligvis matforgiftning og angrep.
• Inflammatoriske tarmsykdommer (Crohns sykdom, ulcerøs rektum-kolitt): Noen ganger er de også ansvarlige for kirurgisk reseksjon av en del av tarmen.
• Andre patologier som kan forverre symptomene på anemi (lavt blodtrykk, hypoglykemi, etc.).

Hva IKKE skal gjøre

Ved anemi anbefales det ikke:

• Ignorer legens anbefalinger.
• Trener intens og langvarig motorisk aktivitet (hvis anemi ikke kompenseres).
• Følg kalorifattige eller ubalanserte dietter.
• Unn deg alkoholisme.
• Ignorer diettens anbefalinger.
• Ignorerer diagnoser av sykdommer som kan forårsake eller forverre anemi og / eller dets symptomer.
• Ignorer en graviditet, selv om det er utsikter til abort og i de aller første ukene.

Hva du skal spise

Dietten mot anemi er ganske kompleks da flere næringsstoffer og matgrupper er involvert. Nedenfor vil vi liste opp de viktigste diettanbefalingene:

• For å sikre inntak av jern, spesielt hem og jern (2+), er det nødvendig å spise:
• Muskelvev: både terrestriske og akvatiske dyr: hest, storfe, svin, fugl, fisk, hele bløtdyr (inkludert landsnegler), hele krepsdyr, etc.
• Egg: noen, spesielt eggeplommen.
• Slakteavfall og femte kvartal: spesielt milt og lever, men også marg, membran, hjerte, etc.
• For å sikre tilførsel av vitamin C, sitronsyre og fruktose er det nødvendig å spise:
• Søt og syrlig frukt: sitron, grapefrukt, appelsin, mandarin, kiwi, kirsebær, jordbær etc.
• Grønnsaker og knoller: persille, pepper, salat, spinat, radicchio, brokkoli, tomat, potet, etc.

NB. Vitamin C eller askorbinsyre er et termolabilt molekyl og nedbrytes med matlaging. Dette betyr at for å sikre inntaket blir det nødvendig å konsumere mange råvarer. Videre er det viktig at det tas med bestemte matvarer, fordi det er involvert i absorpsjonen av det lite tilgjengelige jernet.

• For å sikre tilførsel av vitamin B12 (kobalamin) er det nødvendig å spise:
  • De samme matvarene som en kilde til hemjern
  • For å sikre tilførsel av folsyre er det nødvendig å spise: lever, grønnsaker (f.eks. Tomater), søt frukt (appelsin, eple, etc.) og belgfrukter (f.eks. Bønner).

  NB. Folsyre er også et termolabilt molekyl og nedbrytes ved matlaging. Dette betyr at for å sikre inntaket er det tilrådelig å spise bestemte matvarer i rå form.

Husk at visse matvarer kan inneholde anti-ernæringsprinsipper som reduserer absorpsjonen av jern. For å redusere innholdet er det nødvendig å øve på:

• Soaking.
• Gjæring (gjær eller bakterier).
• Matlaging.

NB. Siden matlaging hemmer ernæringsprinsipper, men begrenser tilgjengeligheten av termolabile vitaminer, er det tilrådelig at rå og tilberedt mat er like mye i dietten.

Det anbefales å reservere varmebehandlingen spesielt for belgfrukter og frokostblandinger, mens det meste av frukt og grønnsaker kan spises rå.

Hva man IKKE skal spise

Matvarer som ikke skal spises ved anemi, er de som mister visse næringsstoffer eller som inneholder for mange anti-ernæringsprinsipper:

• Matvarer fratatt viktige molekyler: kokte og / eller konserverte grønnsaker, frukt, poteter og belgfrukter. De har en tendens til å drastisk redusere konsentrasjonen av vitamin C eller askorbinsyre og folsyre.
• Matvarer som inneholder for mange anti-ernæringsmessige ingredienser:
• Kostfiber: de er avgjørende for tarmhelsen, men i mengder på omtrent 30g / dag. I overkant (spesielt over 40g / dag) kan de utløse en avføringsvirkning, produsere flytende avføring og kaste ut de fleste næringsstoffene som er tatt med dietten; blant disse også jern.
• Fytinsyre og fytater: de har en tendens til å kelatjern og forhindrer tarmabsorpsjon. De er mange: i skallet av belgfrukter, i skallet av korn (kli) og i visse oljefrø (f.eks. I sesam).
• Oksalsyre og oksalater: I likhet med de forrige har de en tendens til å binde jern og hindre tarmabsorpsjonen. De er rike på det: skall av korn, spinat, rabarbra, etc.
• Tanniner: også utstyrt med chelaterende kraft, selv om de også er antioksidanter, kan de hindre opptak av jern. De er tilstede: i vin, te, fruktfrø (f.eks. Druer, granatepler, etc.), persimmoner og i umodne bananer, kakao , etc.
• Kalsium: det er viktig for kroppen, men i tarmen er det i konflikt med absorpsjonen av jern. Mat som er rik på jern og kalsium bør tas i forskjellige måltider. De som er rik på kalsium er hovedsakelig melk og derivater.
• Alkohol: etylalkohol er et anti-ernæringsmessig molekyl og hindrer absorpsjon av alle næringsstoffer, inkludert jern, vitamin C, folsyre og kobalamin.

Naturlige kurer og rettsmidler

Naturlige midler for anemi er få og er begrenset til inntak av kosttilskudd med enkelt eller kombinerte molekyler:

• Jern.
• C -vitamin.
• Folsyre.
• Kobalamin.

Et naturlig middel mot anemi som var veldig populært i middelalderen var solid jern (i dag er øvelsen ikke anbefalt):

• Spiked apple: eplet er beriket med jern takket være reaksjonen mellom det og matsyrer. Det produseres ved å kjøre neglene inn i epler og fjerne dem etter en dag eller to, før du spiser frukten.

Vi husker også at:

• Det anbefales ikke alltid å ta naturlige urtete; uavhengig av deres antatte funksjon, gir mange av dem visse anti-ernæringsmessige molekyler som vi allerede har snakket om.

Farmakologisk behandling

Oralt, intramuskulært eller intravenøst ​​kan de kurere både jernmangel og skadelig anemi.
De vanligste behandlingene mot jernmangelanemi er:

• Jernholdige salter: tatt oralt, i noen tilfeller gir de bivirkninger som halsbrann, magekramper, forstoppelse eller diaré.
• Ferrosulfat (f.eks. Ferrograd): er et eliteprodukt for behandling av skadelig anemi, effektivt og har få bivirkninger.
• Jerndextran: injiserbar.
• Jernfumarat (f.eks. Organisk jern): tilgjengelig i oppløsning som skal tas oralt.
• Jernglukonat (f.eks. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): tilgjengelig i brusetabletter.
• Karbonyljern (f.eks. Icar): tilgjengelig oralt.
• Jernsakkarat (f.eks. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): tilgjengelig for oral bruk.
• Hematopoietiske vekstfaktorer: de er nyttige når jernmangelanemi er avhengig av nyreinsuffisiens eller neoplasmer.

Mot skadelig anemi brukes hovedsakelig folsyre og kobalaminbaserte injeksjoner.

Forebygging

Forebygging av anemi er utelukkende av matvaren.
Det er tilrådelig:

• Følg et variert, men spesifikt kosthold:
• Med mat som er rik på hemjern og kobalamin:
• Omtrent to porsjoner kjøtt per uke (150 g l "en).
• Omtrent to porsjoner fiskeriprodukter per uke (150-200g l "en).
• Omtrent to til tre egg per uke.
• Omtrent tre eller fire porsjoner tørket belgfrukter og samme antall fullkorn, gjennomvåt eller gjæret og godt tilberedt per uke (fra 80 g l "en).
• Med mat som er rik på vitamin C, sitronsyre og folsyre:
• To porsjoner om dagen med fersk, middels søt rå frukt (100-200 g l "en).
• To porsjoner om dagen med ferske rå grønnsaker (100-200g l "en).
• Unngå å kombinere matvarer som inneholder hemjern med matvarer som inneholder store mengder fytinsyre og fytater, oksalsyre og oksalater, tanniner, kalsium, etylalkohol og kostfiber.

Hvis en av årsakene til anemi gjenkjennes "overdreven langvarig og intens aerob fysisk aktivitet (for eksempel utholdenhetsløping), er det nødvendig å:

• Reduser aktiviteten eller prøv å forbedre kostholdet / tilskuddet.

Medisinske behandlinger

I tillegg til kosthold, kosttilskudd og medisiner, kan noen mer utfordrende midler være nyttige for alvorlig anemi, for eksempel:

• Blodoverføringer: I spesielt alvorlige tilfeller er det mulig å fortsette med en blodoverføring.
• Orale prevensjonsmidler: Ved særlig kraftig menstruasjon øker risikoen for jernmangelanemi betraktelig, gitt den store mengden blod som går tapt på grunn av hypermenoré. Ved å regulere menstruasjonsstrømmen, kan orale prevensjonsmidler representere et mulig terapeutisk alternativ.
• Alle kirurgiske inngrep for å løse blødninger (f.eks. For åreknuter i fordøyelseskanalen, magesår, etc.) eller blødende polypper: de er ansvarlige for det okkulte eller synlige blodtapet i avføringen og påfølgende anemi.