Noen ganger assosiert med fjerning av egglederne og livmoren, er ovariektomi indikert i nærvær av: alvorlig endometriose, eggstokkreft, store ovariecyster, kronisk bekkenpine som er motstandsdyktig mot konservativ terapi, avansert eggstokk torsjon og eggstokk ektopisk graviditet motstandsdyktig mot medikamentell behandling.
Oophorektomi krever spesifikk forberedelse og innebærer en bedøvelsespraksis mellom generell anestesi, epidural anestesi og spinalbedøvelse (hvilken type anestesi som er vedtatt avhenger av den kirurgiske tilnærmingen).
Etter ovariektomi er det en sykehusperiode, som må følges av et tilstrekkelig restitusjonsprogram.
Hos kvinner i fertil alder gjør bilateral oophorektomi det umulig å få barn og utløser fenomenet for tidlig overgangsalder.
Ooforektomi er også kjent som en oophorektomi.
For ytterligere informasjon: Salpingektomi: Hva er det og hvorfor utføres det? For ytterligere informasjon: Hysterektomi: Hva er det og hvorfor utføres det
Hva er eggstokkene: en rask gjennomgang
Eggstokkene (i entall eggstokk, men også eggstokk eller eggstokk) er de kvinnelige kjønnsorganene, dvs. de endokrine kjertlene som hos kvinner har som oppgave å produsere kjønnsceller (den såkalte eggcellen) og kjønnshormoner (østrogen og progesteron) .
Gitt deres funksjon, er eggstokkene derfor to grunnleggende organer for å bestemme en kvinnes fruktbarhet.
Tilsvarende til testiklene hos mennesker, eggstokkene er to og bor på bekkenivå, i et område som kalles eggstokkfossa, arrangert en til venstre og en til høyre for livmoren.
av eggstokken);Ooforektomi kan også ha forebyggende formål, og i disse utførelsene kan den brukes hos kvinner med medfødt disposisjon for eggstokkreft eller brystkreft, en medfødt disposisjon på grunn av tilstedeværelsen av en mutasjon i BRCA1- eller BRCA2 -genene.
BRCA1 og BRCA2 er to tumorundertrykkende gener hvis mutasjon øker risikoen for å utvikle kreft som bryst- og / eller eggstokkreft hos kvinner og prostatakreft hos menn.
koblet eller bilateralt, hvis det påvirker både eggstokkene og begge egglederne.
Salpingo-Ovariektomi med hysterektomi: hva det er
Ooforektomi utført i kombinasjon med salpingektomi og hysterektomi kalles mer riktig salpingo-oophorektomi med hysterektomi (eller hysterektomi med salpingo-oophorektomi).
Vanligvis involverer salpingo-oophorektomi med hysterektomi både eggstokkene og egglederne, derfor er det ikke skilt mellom ensidig og bilateral for den aktuelle intervensjonen.
Hvordan forberede seg på ovariektomi: pre-operative instruksjoner
Instruksjonene før operasjonen er indikasjoner på at en pasient må ha fremsynet å følge i dagene før en bestemt kirurgisk prosedyre.
Ved oophorektomi består instruksjonene før operasjonen av:
- Slutt å røyke (dette er selvfølgelig fornuftig hvis pasienten er en røyker).Sigarettrøyking gjør kirurgiske snitt mer utsatt for infeksjon og bremser helingsprosessen.
Ifølge bransjeeksperter bør røykpasienter starte røykeslutt minst 2 uker før operasjonen og implementere det opptil minst 2 uker etter operasjonen. - Avbryt midlertidig, noen dager før ovariektomi, noen medikamentell behandling som endrer den normale blodproppprosessen (avbryt derfor alle behandlinger basert på aspirin, warfarin, heparin, etc.).
- Presentere deg selv, på prosedyredagen, på en fullstendig faste i minst 8 timer. Dette betyr at hvis oophorektomi er planlagt om morgenen, er det siste måltidet som er gitt til pasienten middagen dagen før operasjonen.
Faste er en del av de pre-operative instruksjonene for enhver kirurgisk prosedyre som, for eksempel oophorektomi, involverer bedøvelsespraksis inkludert generell anestesi, epidural anestesi og spinalbedøvelse. - En dag etter operasjonen, ta et produkt for tarmrensing. Vanligvis er det legen som skal utføre operasjonen som angir det nøyaktige preparatet som skal brukes og den beste tiden å ta det.
- Klargjør en koffert eller pose som inneholder alle de personlige tingene (klær, sengetøy, personlige hygieneartikler, etc.) som er nyttige for et sykehusopphold på noen få dager. hvis varighet i form av dager varierer i forhold til den kirurgiske teknikken som brukes for operasjonen.
- Be en slektning eller nær venn om støtte på prosedyredagen, spesielt når det gjelder hjemreise når operasjonen er fullført.
Valget av kirurgisk teknikk som brukes for realisering av en oophorektomi er ikke tilfeldig, men avhenger av faktorer som: formålet med intervensjonen, tilstanden som skal behandles og helsetilstanden til pasienten.
Den medisinske figuren spesielt opplært til å utføre den avgjørende fasen av ovariektomi er gynekologen.
For ytterligere informasjon: Gynekolog: Hvem er han? Når skal man kontakte ham?Om nødvendig tillater de tre kirurgiske teknikkene nevnt ovenfor også fjerning av egglederne og livmoren.
Abdominal OVARIEKTOMI
I anledning abdominal oophorektomi fjerner gynekologen en eller begge eggstokkene gjennom et "snitt noen få centimeter langt i mageområdet laget av ham selv.
Fjerningen av en eller begge eggstokkene følges, i rekkefølge, av reparasjon av magemusklene, lukking av snittet med suturer og bandasjen av det opererte området.
På grunn av størrelsen på det kirurgiske snittet, er abdominal oophorektomi ikke bare den mest invasive kirurgiske teknikken (av de tre mulige), men også den med høyest risiko for bivirkninger.
Som en invasiv operasjon krever abdominal oophorektomi øvelse av generell anestesi.
Vaginal ovariektomi
Under vaginal oophorektomi -operasjoner fjerner gynekologen en eller begge eggstokkene, gjennom et "snitt på nivået av den øvre overflaten av vaginalkanalen som han selv har laget.
Fjerning av en eller begge kvinnelige gonader blir fulgt av sømingen av det kirurgiske såret, gjennom påføring av spesielle suturer og påføring av en intern bandasje.
Vaginal oophorektomi kan utføres både under generell anestesi og spinal eller epidural anestesi.Det er mindre invasivt enn abdominal oophorektomi, men mer invasivt enn laparoskopisk oophorektomi.
Laparoskopisk OVARIEKTOMI
Under laparoskopisk oophorektomi-operasjoner får gynekologen tilgang til organene som skal fjernes gjennom 3 små snitt på en centimeter i mageområdet og ved bruk av kirurgiske instrumenter (tydelig av størrelsen på de nevnte snittene), inkludert det såkalte laparoskopet .
Fjerningen av organene følges, som i de tidligere tilfellene, av lukking av snittene ved hjelp av suturer og bandasjen av sårene.
Vanligvis utført under generell anestesi, er laparoskopisk oophorektomi en minimalt invasiv løsning: Faktisk tillater det fjerning av en eller begge eggstokkene uten å ty til store snitt.
Den minimale invasiviteten til laparoskopisk oophorektomi innebærer en betydelig reduksjon i sykehusinnleggelse og postoperative restitusjonstider.
Dessverre har laparoskopisk oophorektomi en begrensning: den kan ikke utføres på alle pasienter som krever fjerning av en eller begge eggstokkene.
Visste du at ...
I dag, for laparoskopisk oophorektomi operasjoner, gir de mest avanserte sykehusene medisinsk personale en robot, som garanterer større presisjon og ytterligere mindre invasivitet (robot oophorektomi).
Varighet av ovariektomi
Ooforektomi kan vare fra 1 til 4 timer.
Den kirurgiske teknikken som brukes og mulig utførelse av andre operasjoner, for eksempel fjerning av egglederne og livmoren, påvirker varigheten av ovariektomi.
Er ovariektomi smertefullt?
Siden bedøvelsen begynner å tre i kraft, føler pasienten som gjennomgår oophorektomi ikke lenger noen form for smerte.
Spinalbedøvelse og epiduralbedøvelse kan være litt irriterende når du setter inn nålen for administrering av bedøvelsen.
, mangel på balanse, sakte reflekser og hodepine; Dette er midlertidige opplevelser som forsvinner innen 24 timer etter bedøvelsespraksisen nevnt ovenfor.Sykehusinnleggelse: Varighet og andre detaljer
- Etter inngrepene av abdominal oophorektomi, den forventede sykehusinnleggelsen har en kanonisk varighet på 2-4 dager.
- Etter en "vaginal ovariektomi, det forventede sykehusoppholdet varer vanligvis 1-3 dager.
- Etter operasjonen av laparoskopisk ovariektomi, den forventede sykehusinnleggelsen varer vanligvis 1-2 dager.
Det skal bemerkes at sykehusinnleggelse etter "ovariektomi innebærer installasjon av et blærekateter, tilkobling til drypp, administrering av smertestillende midler (hvis pasienten klager over smerter)" og, utelukkende ved abdominal oophorektomi, den videre forbindelsen til et abdominal dreneringsrør (sistnevnte tjener til å forhindre akkumulering av blod der gynekologen gjorde snittet).
Ovariektomi: når stingene skal fjernes
Bortsett fra i spesielle tilfeller, fjernes suturene som påføres under ovariektomi 5-7 dager etter operasjonen.
Ovariektomi: restitusjonstider
Gjenopprettingstider fra en "oophorektomi varierer i henhold til den kirurgiske teknikken som brukes.
Generelt, jo mer invasiv den kirurgiske teknikken er, desto lengre er restitusjonstidene:
- For full utvinning fra en "abdominal oophorektomi, det tar minst 6 uker;
- For full utvinning fra en "vaginal ovariektomi, det tar fra 2 til 4 uker;
- Til slutt, for full utvinning fra en "laparoskopisk ovariektomi, 2 uker kan være nok.
Ovariektomi: gjør og ikke gjør under gjenoppretting?
Mens han blir frisk etter en oophorektomi, må pasienten:
- Vær i ro, men ikke overdriv. Fra de første øyeblikkene etter intervensjonen, bør pasienten stå opp og gå, selv i noen minutter; dette tiltaket tjener til å forhindre farlige vaskulære komplikasjoner forbundet med overdreven immobilitet (dyp venetrombose).
- Unngå å løfte tunge gjenstander i minst 4 uker. Gjenopptakelsen av alle aktivitetene som krever en viss innsats må skje gradvis.
- Unngå å kjøre så lenge du har det vondt.
- Unngå å reise før 3 uker har gått siden operasjonen.
- Unngå sportslig aktivitet de første 4-6 ukene etter operasjonen.
- Unngå å ha samleie i 6 uker etter ovariektomi.
Til dette bør det legges til at pasienten umiddelbart kan gjenoppta sitt normale kosthold og ta et bad, så lenge hun passer på å vaske det opererte området forsiktig (NB: ved vaginal ovariektomi er det absolutt nødvendig å unngå intern vask vagina).
til bedøvelse, nerveskade og død);Visste du at ...
Død på grunn av generell anestesi er et fenomen som rammer 1 individ av hver 100 000-200 000 mennesker; derfor er det svært sjeldent.
Konsekvenser av bilateral ovariektomi
Hos kvinner i fertil alder gjør bilateral oophorektomi det umulig å få barn og utløser fenomenet for tidlig overgangsalder.
For ytterligere informasjon: Behandlinger for tidlig overgangsalder
.jpg)
