Mennesket er stadig utsatt for sopp. De fleste tolererer denne eksponeringen uten konsekvenser. Det er minst to grunner som forklarer dette fenomenet: For det første har immunkompetente personer (det vil si et normalt fungerende immunsystem) et høyt medfødt nivå motstand mot kolonisering av sopp; for det andre har de fleste soppene lav iboende virulens (de er dårlig aggressive).
Under forhold som fører til svekkelse av verten, blir imidlertid mange individer utsatt for sopp, Candida gjelder også.
Hvis diagnosen er sen og behandlingen ikke er aggressiv, og hvis håndteringen av de underliggende forholdene som forårsaker vertens svekkelse blir neglisjert, kan soppinfeksjonen bli dødelig.
En gang betraktet som sjeldne og eksotiske, har disse infeksjonene nå blitt mer vanlige og medisinsk viktige. Dette skyldes det ervervede immunsviktssyndromet (AIDS), den økte bruken av strålebehandling og kjemoterapi for behandling av pasienter med ondartede svulster og for bruk av legemidler som undertrykker immunsystemet (immunsuppressiva) i forebygging av avvisning etter transplantasjon. "Organ .
Siden disse soppene (inkludert Candida) blir patogene når verten er i en svekket tilstand, definerer eksperter dem ofte som opportunistiske sopp.
på mange områder av den menneskelige organismen i form av gjær (en mikroorganisme dannet av en "enkelt celle).
Med kommensal mener vi en organisme (i dette tilfellet soppen) som lever i nært forhold til en annen organisme (menneskekroppen) og som drar fordel av den uten at menneskekroppen selv har verken fordeler eller ulemper.
Hvis det ikke er patogent, Candida det er alltid i form av gjær, både ved 37 ° C, som er temperaturen på menneskekroppen, begge ved romtemperatur.
Når den blir patogen, avgir den fremspring fra membranen og blir en "hyfa (den har grener eller filamenter som strekker seg til toppen); i denne tilstanden har den evnen til å" henge "på det underliggende vevet og bli en opportunist, det vil si at det utnytter en situasjon med immunsuppresjon for å spre seg på en overdrevet måte og forårsake candidiasis sykdom (eller candidiasis).
Når Candida forårsake candidiasis er for all del også en parasitt, det vil si en organisme som lever på eller inne i en vert, og som den nyter godt av uten å gi noe nyttig bidrag i retur, eller til og med forårsaker skade på verten.
I noen indre organer, alltid som en opportunist, Candida den kan også forankre seg i form av mycel (dvs. et sett med hyfer), som er synonymt med mugg.
menneskelig (mykose = soppinfeksjon) og utgjør et av de viktigste problemene til det immunsupprimerte individet (dvs. med et ineffektivt immunsystem).
Klinisk, Candida det kan forårsake overfladiske infeksjoner i hud og slimhinner, dype infeksjoner og generaliserte infeksjoner (mer korrekt snakker vi om systemiske infeksjoner).
Sjangeren Candida den inkluderer omtrent 150 arter, hvorav omtrent ti er potensielt patogene for mennesker.
Blant de patogene artene er den viktigste Candida albicans, men de fortjener også en omtale Candida tropicalis, Candida Krusei, Candida guilliermondi, Candida parapsilose, Candida stellatoidea Og Candida glabrata.
Spesielt den nevnte arten Candida albicanser en del av menneskets normale mikrobielle flora og finnes på de sunne slimoverflatene i munnhulen, skjeden, mage -tarmkanalen og rektalområdet (opptil 80% av befolkningen har kolonier av Candida på disse kontorene, uten å bli påvirket på noen måte).
Tvert imot er mikroorganismen sjelden på huden til et sunt motiv, med unntak av anatomiske områder som armhulen og lysken, der sammenstilling av to forskjellige hudområder skaper et fuktig miljø som er ideelt for vekst av Candida.
Hvis mennesket er sunt, er Candida-koloniene i slimhinnene og på huden ufarlige, ettersom de såkalte gode bakteriene i mikrofloraen og immunsystemet forhindrer deres patologiske spredning.
Men når disse to kontrollsystemene mislykkes, Candida begynner å formere seg intensivt og utløse tilstanden kjent som candidiasis.
på tungen, mandlene og den myke ganen; et annet eksempel er vaginal candidiasis (eller vaginal candida), som vanligvis er ansvarlig for smerter og kløe i vulva.
Definitivt sjeldnere, men mye mer fryktinngytende, er systemiske infeksjoner, som hovedsakelig påvirker immunsupprimerte individer og forårsaker viktige komplikasjoner, for eksempel lungabcesser, endokarditt eller meningitt; det ledende eksemplet på systemisk infeksjon med Candida er den såkalte invasive candidiasis (eller invasiv candida).
Vaginal candidiasis
Vaginal candidiasis (eller vaginal candida) er et svært vanlig problem, spesielt blant den kvinnelige befolkningen i fertil alder. Det er faktisk anslått at omtrent 75% av kvinnene opplever denne lidelsen minst en gang i livet; av disse vil ca 4-5% utvikle en tilbakevendende form for infeksjon, det vil si at de vil oppleve minst 3 episoder med akutt vaginal candidiasis i løpet av et år.
Den viktigste synderen i vaginal candidiasis er Candida albicans; Imidlertid bør det bemerkes at episoder med vaginal candidiasis som oppdages av andre arter av Candida mindre vanlig og at blandede infeksjoner også er på vei oppover, det vil si på grunn av både sopp og bakterier.
Som en utbredt tilstand, vekker vaginal candidiasis betydelig interesse blant den kvinnelige befolkningen, derfor fortjener den spesiell oppmerksomhet.
Til slutt skal det bemerkes at når det gjelder en gravid gravid kvinne, representerer vaginal candida en potensiell årsak til oral candidiasis hos det nyfødte.
Husk at ...
Candida albicans den lever normalt med organismen, uten å skape spesielle problemer, men i nærvær av noen gunstige situasjoner kan den vokse raskt og rikelig, bli aggressiv og forårsake veldig irriterende symptomer.
Oral candidiasis
Oral candidiasis er soppinfeksjonen som følge av ukontrollert spredning av soppen i slimhinnen i munn og svelg Candida.
Som med vaginal candidiasis, arten av Candida oftere i oral candida er Candida albicans.
Thrush representerer den vanligste formen for candidiasis, den mest utbredte mykosen i munnen og mycosis og den mest tilbakevendende opportunistiske infeksjonen hos mennesker.
Invasiv Candida
Invasiv candida er infeksjonen som følge av soppen som passerer gjennom blodet Candida (fungemi eller funghemi) og spredning til viktige organer, for eksempel hjertet (endokarditt), hjernen (encefalitt), øynene (endoftalmitis) eller beinene (osteomyelitt).
Invasiv candida kan være dødelig for pasienten, derfor representerer det en "medisinsk nødssituasjon som trenger øyeblikkelig hjelp.
) og / eller av omstendigheter som kompromitterer den bakterielle mikrofloraen som er ansvarlig for å kontrollere veksten av potensielt patogene mikroorganismer (inkludert Candida) tilstede på menneskekroppen.
I det første tilfellet (immunsuppressiv candida), er de vanligste årsaksfaktorene:
- Behandlinger med immunsuppressive legemidler (brukes for eksempel for å unngå avvisning hos transplanterte pasienter eller for å kontrollere en autoimmun sykdom);
- Terapier basert på cellegift (medisiner som vanligvis brukes til behandling av kreft), kortikosteroider (spesielt de som inhaleres) eller sykdomsmodifiserende antireumater (DMARD);
- Strålebehandling (kreftbehandling);
- AIDS, dvs. infeksjon forårsaket av HIV (humant immunsviktvirus);
- Noen autoimmune sykdommer, inkludert for eksempel systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt og Sjögrens syndrom;
- Sukkersyke;
- Vitamin- og mineralmangel (mangel på jern, folsyre eller vitamin B12 er for eksempel viktig);
- Brannskadene;
- Psyko-fysisk stress.
I det andre tilfellet (candida fra kompromittert bakteriell mikroflora), er den typiske årsaken langvarig bruk av antibiotika, spesielt de med et bredt spekter; for vaginal candida, i tillegg bør overdreven bruk av vaskemidler også rapporteres intim kan spille en nøkkelrolle i "begynnelsen" av infeksjonen.
Candidiasis: Risikofaktorer
Ovennevnte tilstander og atferd utgjør absolutt en risikofaktor for candidiasis (derfor upassende bruk av antibiotika eller intime rensemidler, inntak av cellegiftmedisiner, immunsuppressive midler, inhalerte kortikosteroider, etc.).
Til disse er det derfor nødvendig å legge til:
- Overdreven forbruk av søte matvarer (Candida det er en gjær hvis vekst og replikasjon favoriseres av tilstedeværelsen av sukker som sukrose);
- Seksuell aktivitet med infiserte mennesker (denne risikoen gjelder hovedsakelig mannen);
- Bruk av østrogen-gestagen p-piller, østrogenbaserte hormonbehandlinger og graviditet Det ser ut til at de høye nivåene av østrogen fremmer vekst og replikasjon av Candida.
Hvordan får du vaginal Candida?
Vaginal candida kan overføres gjennom samleie og delt bruk av håndklær eller sengetøy som brukes av en infisert person.
Imidlertid er det nødvendig å understreke at overføring av vaginal candidiasis seksuelt, i motsetning til andre infeksjoner i skjeden, ikke er særlig signifikant; oftere er faktisk sårbarheten for denne mykosen på grunn av stress, diabetes, langvarig bruk av antibiotika eller kortikosteroider og ubalanser i den normale vaginale eller tarmbakterielle floraen.
Generelt kan alle situasjoner eller sykdommer som svekker kroppen eller senker immunforsvaret disponere for candidiasis, enten det er vaginalt eller andre steder.
Vaginal Candida: hva kan forandre vaginal bakterieflora?
Spesielt hos fruktbare kvinner er skjeden en mikrobiell flora, rik på "gode" mikroorganismer kalt laktobaciller, som beskytter den mot infeksjoner, inkludert de som oppstår av Candida.
Men når denne mikrobielle floraen blir utsatt for faktorer som bruk av aggressive vaskemidler eller undertøy som er for tett eller nylon, blir dens integritet og balanse i den undergravd, noe som fører til redusert beskyttelse. Garantert for skjeden.
Det bør bemerkes at hos en fruktbar kvinne den mikrobielle floraen som beskytter skjeden mot infeksjoner av Candida det kan også påvirkes av bruk av orale prevensjonsmidler, hormonelle endringer i østrogen som oppstår i løpet av menstruasjonssyklusen og graviditet.
Oral candidiasis: Årsaker
I tillegg til faktorene som er nevnt ovenfor, kan feil bruk av tannproteser også bidra til utvikling av oral candidiasis.
For å forhindre at proteser forårsaker oral candida, er det viktig å rengjøre dem ordentlig og ikke bruke dem over natten.
Systemiske infeksjoner fra Candidapå den annen side er de spredt til flere organer (begrepet "systemisk" betyr nettopp dette) og undergraver deres helsetilstand så vel som deres funksjon; en "systemisk infeksjon med Candida det kan påvirke hjernen, lungene, leveren, øynene og beinene samtidig og forårsake encefalitt, meningitt, lungebetennelse, hepatitt, endoftalmitis eller osteomyelitt.
Hvordan vaginal candidiasis manifesterer seg: symptomene
Hos kvinner manifesteres akutt vaginal candidiasis ved intens kløe i kjønnsslimhinnen forbundet med tap av hvitlige vaginale sekreter; Disse tapene, mer eller mindre store, får ofte et tett og kremaktig utseende, som ligner på ricotta eller melk.
Ved siden av disse typiske symptomene er lokal irritasjon og hevelse ofte forbundet, svie under vannlating og smerter i vulva og skjede, selv under samleie; nettopp med henvisning til sistnevnte, som uansett ofte er upraktisk på grunn av den tilhørende irritasjonen, det smittestoffet Candida det kan også infisere de mannlige kjønnsorganene og forårsake irritasjon med rødhet, kløe eller svie i glans (mannlig candida eller mannlig candida).
Vaginal Candida: når skal jeg oppsøke lege?
I nærvær av symptomer som tyder på en "vaginal infeksjon fra Candida det er lurt å kontakte legen din eller en pålitelig gynekolog; sistnevnte, når symptomene og tegnene på sykdommen er evaluert, vil foreskrive en vaginal vattpinne: med laboratorieanalysene som følger innsamlingen av den biologiske prøven fra skjeden, er det faktisk mulig å isolere det smittestoffet som er ansvarlig for tilstanden pågår.
Spesielt etter laboratorieanalysen, Candida den forekommer i avrundede, hvite eller kremkolonier.
Visste du at ...
I "mannen, søket etter en" kjønnsinfeksjon fra Candida skjer gjennom en urinrørspinne.
(eller soppdrepende midler).
Blant legemidlene som brukes til behandling av infeksjoner fra Candida, skille seg ut:
- Flukonazol, itrakonazol og vorikonazol, som tilhører den farmakologiske kategorien triazoler;
- Clotrimazol, econazole, fenticonazol nitrate, miconazole and ketoconazole, tilhørende den farmakologiske kategorien av imidazolderivater;
- Amfotericin B og nystatin, som til tross for at de er en del av antibiotikakategorien polyenmakrolider, ikke har noen antibakteriell, men antifungal effekt.
- Caspofungin, et soppdrepende middel fra kategorien echinocandiner, brukes bare i de mest alvorlige tilfellene av candida.
Metoden for administrering av disse legemidlene varierer i henhold til typen candidiasis og alvorlighetsgraden av infeksjonen, og kan være oral (kapsler eller tabletter), aktuell (krem eller eggløsning) eller intravenøs.
For infeksjoner med Candida lokal, lokal administrasjon er ofte tilstrekkelig, selv om det noen ganger kan være nødvendig å bruke medisiner til oral bruk; for infeksjoner forårsaket av Candida av den systemiske typen, derimot, er intravenøs administrering avgjørende.
Det er viktig å spesifisere at triazolene og imidazolderivatene angitt ovenfor er soppstatiske legemidler; dette betyr at de er begrenset til å blokkere replikasjonen og spredningen av patogenet, slik at immunsystemet kan eliminere det fra organismen. Pasient (disse er legemidler som ikke direkte forårsaker soppens død).
Dette aspektet er veldig viktig, fordi det innebærer en langsom gjenopprettingsprosess, som ender positivt bare ved å strengt følge medisinbehandling (et "mulig avbrudd i administrasjonen er faktisk forbundet med tilbakefall).
Hvordan kurere vaginal candida?
Behandlingen av vaginal candida er først og fremst basert på bruk av soppdrepende medisiner; for det andre gir den midlertidig avhold fra seksuell aktivitet og særlig oppmerksomhet til personlig hygiene, ernæring og livsstil.
Vaginale Candida medisiner
Vanligvis, i nærvær av vaginal candida, begrenser legen seg til å foreskrive en lokal medikamentell behandling, dvs. basert på vaginale pessarer og kremer; mer sjelden forbinder han lokal legemiddelbehandling med en systemisk behandling basert på å ta tabletter gjennom munnen.
Blant de lokalt administrerte soppdrepende legemidlene rapporteres clotrimazol, econazole, fenticonazol nitrate, miconazole og nystatin; blant de orale soppdrepende legemidlene er derimot flukonazol og itrakonazol.
For at medisinbehandling skal ha effekt på vaginal candidiasis, er det viktig at det er tidlig og at pasienten følger det strengt.
Vaginal Candida og avståelse fra seksuell aktivitet
Selv om bruk av kondomer forhindrer overføring av vaginal candida, anbefaler leger å unngå seksuell omgang med partneren i løpet av behandlingen og å fortsette først etter restitusjon.
Det skal bemerkes at kondomet og prevensjonsmembranen er følsomme for aktuelle antimykotika og for vaginale antimitotika, der vi med sensitiv mener at de kan bli skadet; enhver skade på disse prevensjonsmetodene kan ikke bare være en årsak til overføring av vaginal candida (når det gjelder kondomer), men også ved en uoppfordret graviditet.
Ernæring og vaginal Candida: hva du skal spise, hva du ikke skal spise og kosttilskudd
Ernæring spiller ofte en avgjørende rolle for å forhindre gjentatt vaginal candidiasis (gjentakelse).
Faktisk siden Candida den lever av sukker, for en viss periode ville det være bedre å avskaffe eller i det minste drastisk redusere matvarer som inneholder raffinert sukker, slik som søtsaker, søtsaker, industriell fruktjuice og andre sukkerholdige drikker.
I tillegg anbefales det også ofte å unngå surdeigmat, som brød, focaccia, pizza og desserter av alle slag.
Når det gjelder den anbefalte maten, grønt lys for frukt og grønnsaker, fullkorn, yoghurt og melkesyre. Sistnevnte er spesielt viktige for restaurering og balanse i mikrobiell flora, og er derfor nyttige både på det terapeutiske og forebyggende feltet.
Blant frukten bør den ikke-sukkerholdige foretrekkes, og dermed begrense druer, bananer, fiken og kandisert tørket frukt.
Det er klart at dietten bør skreddersys for den enkelte pasient av legen eller en ernæringsfysiolog basert på den enkelte tilstanden.
Blant de potensielt nyttige kosttilskuddene nevner vi også glutamin, et viktig næringsstoff både for tarmcellene og for immunsystemet, og immunstimulerende og adaptogene fytoterapeutiske legemidler, som Echinacea, Uncaria tomentosa og Eleutherococcus.
Visste du at ...
Nettopp for de som lider av vaginal candidiasis, er det preparater av laktobaciller (melkesyrefermenter) som skal påføres direkte i skjedeområdet.
Vaginal Candida, livsstil og alternativ medisin
Som det ofte skjer i nærvær av ganske vanlige sykdommer med en tendens til å bli kronisk, representerer candidiasis en grobunn for naturopati og andre alternative eller komplementære medisiner.
Når vi husker at posisjonen til vanlig medisin definitivt er kritisk til disse alternative tilnærmingene, er litt sunn fornuft ofte nok.
Uten å forstyrre fantompunkter med vital energi eller berusende dufter, er det for eksempel klart hvordan forhold med overdreven og langvarig stress kan svekke immunsystemet. Den konstante øvelsen med fysisk trening, vanlig natteliv, nøye ernæring som unngår overdrev, optimal stresshåndtering og hvorfor ikke også antistressmassasjen utført av eksperthender, kan absolutt komme pasienten til gode som lider av kronisk vaginal candidiasis..
Vaginal Candida og personlig hygiene
Når det gjelder personlig hygiene, må dette være nøye, men samtidig delikat, for ikke å endre balansen mellom hud og slimhinner.
Det intime rensemiddelet må uansett være spesifikt og ikke for aggressivt, derfor fri for dufter eller andre potensielle allergeniske midler.
Hvis du er i tvil, er det alltid nyttig å spørre gynekologen eller apoteket om råd.
Til slutt er det godt å bruke bomullsundertøy og unngå nylon, mikrofiberplagg og for tette klær; dette fordi Candida den vokser mer i et anaerobt miljø (dvs. uten luft) og plagg av nylon eller mikrofiber, og de som er for stramme, forhindrer normal hudtranspirasjon.
