Et klinisk trekk ved diabetes er hyperglykemi, som følge av de nevnte endringene i insulin.
For tiden anerkjenner det medisinsk-vitenskapelige samfunnet eksistensen av 3 hovedtyper av diabetes mellitus, som er: type 1 diabetes, type 2 diabetes og svangerskapsdiabetes; en gang var klassifiseringen av diabetes bredere og mindre enkel å konsultere.
Tilstedeværelsen av diabetes i verdens befolkning har økt de siste 30-40 årene: Tenk på at mens det i 1980 var 108 millioner pasienter, i 2014 nådde antallet diabetikere 422 millioner.
i blodet), som over tid har en tendens til å være forbundet med komplikasjoner av vaskulær art, for eksempel:
- makroangiopati (en spesielt alvorlig og tidlig form for åreforkalkning)
- mikroangiopati (en "endring av blodsirkulasjonen inne i de små arterielle karene, manifestert fremfor alt i netthinnen, nyre og nerver).
Mens mikroangiopati er spesifikk for den aktuelle sykdommen, er makroangiopati ikke det.
, også definert med akronymet NIDDM eller diabetes i voksen alder eller modenhet;- bukspyttkjertelsykdommer (kronisk pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen),
- endokrine sykdommer som er ansvarlige for en "overdreven sekresjon av motregulerende hormoner" insulin (Cushings syndrom, akromegali, feokromocytom, hypertyreose, glukagonoma, somatostatinom og aldosteronoma)
- bruk av legemidler som induserer hyperglykemi (glukokortikoider, skjoldbruskhormoner, interferon, pentamidin og adrenerge agonister)
- inntak av giftige stoffer;
- abnormiteter i insulin eller dets reseptor;
- spesifikke genetiske avvik.
DEN "NYE" KLASSIFISERINGEN
Internasjonalt anerkjent er klassifiseringen av diabetes mellitus utarbeidet i 1997 av WHO og ADA desidert enklere enn den forrige. Faktisk deler den diabetes inn i tre hovedtyper:
- Type 1 diabetes mellitus. Dette inkluderer nesten alle immunmedierte former for diabetes; under disse omstendighetene er den underliggende årsaken en funksjonsfeil i immunsystemet, som gjenkjenner beta -cellene i bukspyttkjertelen på Langerhans øyer som fremmede, angriper og ødelegger dem.
Siden immunsystemet er involvert, er type 1 diabetes mellitus fullt inkludert blant de autoimmune sykdommer. - Type 2 diabetes mellitus. Dette inkluderer alle former for diabetes pga
- en mangel på insulinsekresjon fra beta -cellene i bukspyttkjertelen på Langerhans øyer,
- motstand i kroppens vev mot virkningen av insulin (en tilstand som kalles insulinresistens).
- Svangerskapsdiabetes. Som "var i den gamle klassifiseringen, inkluderer dette former for diabetes sekundært til graviditet. Vanligvis er det et forbigående fenomen.
Det skal bemerkes at typene "type 1 diabetes" og "type 2 diabetes" også inkluderer former for diabetes assosiert med: virusinfeksjoner (eks: rubella, cytomegalovirus), genetiske syndromer (Downs syndrom, Klinefelters syndrom, Turners syndrom, Friedreich ataksi, Laurence-Moon syndrom, myotonisk dystrofi, Prader-Willi syndrom, Huntingtons chorea etc.) og arvelige genetiske defekter båret av bukspyttkjertelen betaceller på øyene i Langerhans (kjent som MODY, dvs. Modenhetsstart Diabetes of the Young).