Generellitet
Den første avføringen til den nyfødte kalles meconium; det er et materiale med en svart-grønn farge, luktfri og ganske tyktflytende, resultatet av det den unge organismen har svelget i løpet av sitt prenatal liv (fostervann, cellerester, urin, etc.).
Normalt innen 12/24 timer etter fødselen eliminerer den nyfødte den første avføringen, som i de neste to eller tre dagene beholder de "tjære" egenskapene som er typiske for mekonium.
Problemer ved utvisning av mekonium
Når dette ikke er tilfellet, blir det referert til som meconium ileus, som er det aller første tegnet på cystisk fibrose, samt Hirschsprungs sykdom (eller medfødt megakolon).
Mer enn 90% av normale spedbarn og mindre enn 10% av barna med Hirschprungs sykdom avgir mekonium i løpet av de første 24 timene av livet.
I andre tilfeller kan det skje at mekonium slippes ut før eller under fødselen, med risiko for innånding og påfølgende mekonium aspirasjonspneumoni etter 24 - 48 timer (mer sannsynlig når fødselen innebærer etterbarn).
Det gjorde jeg i den første uken
I dagene etter fødselen får avføringen til den friske nyfødte overgangsegenskaper og består som sådan av mekonium blandet med matrester.
På slutten av den første uken kjennetegnes avføringen til det nyfødte som ammes av følgende egenskaper:
- eggegul farge, noen ganger grønnaktig med tilstedeværelse av hvite klumper;
- tekstur og klumpete utseende;
- litt sur lukt.
Hos spedbarnsmettede babyer har en avføring en tendens til å være mørkere og tykkere.
Evakueringsfrekvens og avføring
I denne perioden avgir den nyfødte avføringen med en frekvens på 1/5 ganger i løpet av dagen, ofte på slutten av fôringen, mens evakueringsfrekvensen har en tendens til å bli redusert til en eller to episoder etter den første / andre måneden. dag.
Det kan skje at den nyfødte avgir sin egen avføring bare annenhver eller tredje dag; denne hendelsen må imidlertid ikke vekke overdreven alarmisme. I henhold til instruksjonene fra barnelegen, kan denne pseudo-forstoppelsen forårsake smerter og irritasjon, men kan løses med en glyserinmikrostøtte eller med spesielle mikroklyster tilgjengelig på apotek. På den annen side burde utslipp av flytende avføring, i antall og mengder klart høyere enn normen, skape større bekymring; vi minner deg også på at endringer av alvus forbundet med rektal temperatur lik eller høyere enn 38 ° C rettferdiggjør umiddelbar forespørsel om barnekonsultasjon eller medisinsk hjelp.
Endringer av alvo kan også forekomme i den endelige overgangen fra morsmelk til kunstig melk, som vanligvis følger en reduksjon i evakueringsfrekvensen, med mer konsistente nyfødte avføring, også støttet av endringen i tarmbakteriefloraen.