«Forstoppelse av det nyfødte, forstoppelse av barnet
I forrige avsnitt beskrev vi de vanligste årsakene til funksjonell forstoppelse (en tilstand atskilt fra enhver strukturell eller metabolsk anomali). Følgelig må problemet løses ved å prøve å avhjelpe årsaksfaktorene som er nevnt ovenfor.
I de første ukene av livet, hvis avføringen tynnes, men avføringen beholder sin myke, kremete, vannrike konsistens, er det vanligvis ikke nødvendig med behandling, selv når babyen har smerter som prøver å evakuere. Faktisk har vi sett hvordan denne lidelsen faktisk tilhører en normal vekstprosess, hvor den nyfødte lærer litt om gangen å bare trekke sammen musklene som er nødvendige for å evakuere; derfor, la oss gi ham tid til å trene, uten uberettigede bekymringer eller helbredende inngrep. ubrukelig om ikke skadelig.
Hvis ekte forstoppelse (hard avføring, smertefulle og sjeldne tarmbevegelser) oppstår i spedbarnsmettet melk, kan problemet løses ved å øke væskeinntaket, for eksempel ved å fortynne de pulveriserte preparatene i større mengder vann. For mer sta forstoppelse kan være nyttig - etter å ha fått en positiv oppfatning fra barnelegen - å tilsette litt eple, pære, hvit drue eller plommesaft i tillegg til vannet fra flasken.
En underliggende kumelkproteinallergi kan påvises av symptomer som fordøyelsesproblemer, oppkast, elveblest, endetarmsbetennelse og pustevansker (tungpustethet); hvis mistanken er velbegrunnet, kan en 2-4 ukers ekskluderingsdiett vurderes (kast kumelk for denne gangen og se hva som skjer, deretter gjeninnfør den for å få bekreftet at forstoppelse og andre plager faktisk er avhengig av denne allergien).
Hjørnesteinen i behandlingen av forstoppelse hos eldre barn er å gjøre evakueringen ikke lenger smertefull, men behagelig.For forebyggende formål er det viktig å gjøre avføringen mykere gjennom generøs administrering av væsker og fekale "mykemidler"; blant disse er de sunnere og mer naturlig er gitt av kostfiber som finnes i plantefôr, ofte ikke behagelig for den lille. Problemet kan omgås ved å prøve å identifisere maten som barnet ditt liker, også i forhold til formen de presenteres i. Frukt, for eksempel kan den serveres med en skje med is eller pisket krem, eller bare "pyntes" med litt fantasi (kutt i båter for å lage en blomst, en sol, et smilende ansikt). Grønnsakene kan derimot finhakkes og "gjemmes" i sausen eller i fylling av kjøttboller eller tortelli. I denne sammenhengen er også det gode eksempelet foreldrene har gitt ganske viktig; Hvis mamma og pappa viser at de setter pris på grønnsaker, er det faktisk lettere for barnet å elske dem også. Vær imidlertid forsiktig så du unngår konfliktsituasjoner og for stive pålegg ved måltider, ettersom barnets forstoppelse allerede innebærer et viktig psykologisk stress for hele familien. I tillegg til å myke avføringen, er det åpenbart nødvendig å behandle eventuelle analpatologier som gjør evakuering smertefullt; i denne forbindelse er midler mot forstoppelse nyttige, noe som gjør avføringen mykere og mer fruktig; nøyaktig intimhygiene er like viktig og - i alvorlig tilfeller - en aktuell behandling basert på antibakterielle, smertestillende og epiteliserende salver.
I tillegg til fôring, er det veldig viktig å utdanne barnet i riktig posisjon når det bruker toalettet. Bruk av potten, for eksempel, er mye mer konsonant fra et stillingsperspektiv enn toalettet, som tvinger barnet til en unaturlig holdning med hendene på smultringen for ikke å falle, knærne sammen og føttene dingler. ha et tyrkisk bad og barnet foretrekker å bruke toalettet fordi han føler seg "stor" ved å gjøre det tilrådelig å bruke spesialreduksjonene og en krakk som skal plasseres ved foten av toalettet sammen, slik at barnet kan holde knærne langt unna og fotsålene godt plassert på denne stigningen (for riktig posisjonering er det faktisk nødvendig at barnet kan hvile føttene på bakken eller på avføringen).
Et annet enkelt tiltak for å normalisere avføring hos et forstoppet barn er den såkalte "toalettopplæringen", som består i å "invitere ham til å evakuere til badet på bestemte tidspunkter på dagen (sen ettermiddag, etter middag), uten å haste ham for mye. . I dette miljøet kan han faktisk nyte maksimal grad av komfort, personvern og hygiene.
Bare når alle disse forholdsreglene ikke virker, for å løse barnets forstoppelse, kan barnelege foreskrive spesifikke hjelpemidler, for eksempel probiotiske melkesyregjæringer, fiberpreparater eller fekale myknere. Blant sistnevnte husker vi osmotiske avføringsmidler, som laktitol og laktulose, og polyetylenglykol. Langvarig bruk av sentralstimulerende avføringsmidler (senna, aloejuice og bisakodyl) anbefales ikke for å løse forstoppelse hos barnet; dessuten, siden bruk av avføringsmidler pleier å være vanedannende, er det viktig å avtale med legen om hyppigheten av søknader hos det forstoppede barnet.
