Shutterstock
Dette problemet oppstår hovedsakelig hos barn, men det kan også påvirke voksne. I de fleste tilfeller skyldes kronisk tonsillitt infeksjoner av bakteriell eller viral etiologi.
I motsetning til de akutte formene, innebærer kronisk tonsillitt svekkede, om enn vedvarende symptomer. Sår halsen er mild og sporadisk og er forbundet med ubehag og svie, beskjedne smerter ved svelging. I forbindelse med dette kliniske bildet er det ikke uvanlig med generell ubehag, lav feber, dårlig ånde, suppurasjon (plakkdannelse) og lett tretthet.
Hvis kronisk tonsillitt er motstandsdyktig mot farmakologisk behandling eller forårsaker respiratoriske begrensninger, er indikasjonen gitt for fjerning av tonsillektomi. Til tross for de svekkede symptomene kan kronisk betente mandler faktisk representere et permanent infeksjonsfokus, derfor er problemet ikke det burde aldri bli oversett.
.
Siden de er i en strategisk posisjon, består mandlene i å danne en første barriere mot infeksjoner i øvre luftveier, spesielt viktig i barndommen, når immunsystemet fortsatt ikke er veldig modent. Disse strukturene favoriserer også immunisering mot mikroorganismer som kommer fra utsiden, som trenger gjennom nesen og munnen: når de er betent, tvinger mandlene kroppen til å produsere antistoffer som er i stand til å nøytralisere virus og bakterier. Faryngeal mandlene (eller adenoider) deltar også i denne forsvarsaktiviteten mot luftveisinfeksjoner.
I noen tilfeller mislykkes imidlertid mandelens oppgave: etter gjentatte bakterielle eller virale angrep kan disse bli kronisk betent eller øke volumet for mye (hypertrofi) og igjen bli et fokus for "infeksjon for hele" kroppen.
.