Med denne videoen begynner vi å bli nærmere kjent med et problem som dessverre, i en viss alder, knapt skåner noen. Jeg sikter til "artrose, en av de mest utbredte revmatiske sykdommene i verden.
Artrose er en degenerativ sykdom som påvirker leddene. Det degenerative adjektivet minner oss om hvordan artrose har en tendens til å gradvis forverres over tid. Faktisk oppstår ikke artrose plutselig, men skaper bare problemer med årene som går.Den degenerative prosessen starter alltid fra ledbruskene, og strekker seg deretter gradvis til hele leddet.I tillegg til å være degenerativ, anses slitasjegikt også som en åger sykdom. Skaden på leddene er faktisk på en eller annen måte knyttet til overdreven bruk. Ikke overraskende er det ofte en konsekvens av aldring, selv om det kan favoriseres av traumer eller posturale avvik. For å forstå slitasjegikt må du først og fremst ha en klar forståelse av noen enkle begreper om leddets anatomi og fysiologi. Kort, jeg minner deg om at ledd er strukturer som forbinder bein sammen. Nettopp for å forhindre at beinene slites ut ved å gni hverandre i bevegelsene, er ekstremitetene som er involvert i leddene dekket med brusk. Det er et glatt, mykt og elastisk stoff som lar leddhodene gli uten friksjon under bevegelser. I denne forstand er tilstedeværelsen av en væske, kalt synovialvæske, som fukter leddet, reduserer friksjon og gir næring til brusk, også.I nærvær av artrose blir brusken konsumert og friksjonen inne i leddet øker. i tillegg til å forårsake kroniske smerter, kan slitasjegikt begrense bevegelsen av de berørte leddene.
Beinhodene er faktisk ikke lenger beskyttet av brusk og kan friksjon hverandre og på dette tidspunktet forårsake de første smerter og økende bevegelsesvansker. Hvis tilstanden forverres, oppstår hevelse, stivhet og til og med beindeformiteter. Enhver ledd kan påvirkes av artrose, men noen er oftere "målrettet" enn andre. Leddene som er mest belastet av kroppsvekt og daglige aktiviteter påvirkes fremfor alt, det vil si knær, hofter, skuldre, hender og ryggrad. Dessverre er artrose irreversibel, siden den skadede brusk ikke er i stand til å regenerere spontant. Imidlertid kan en rekke farmakologiske og kirurgiske behandlinger lindre smerter og forbedre funksjonene til det berørte leddet.
Artrose kan favoriseres av forskjellige faktorer. Først og fremst må det bemerkes at i motsetning til leddgikt, som det ofte forveksles med, er artrose ikke en inflammatorisk sykdom, men en kronisk degenerativ sykdom forårsaket av slitasje. Faktisk har vi allerede observert hvordan det er nesten uunngåelig med aldring. Det skal imidlertid bemerkes at selv unge, under 40 år, kan lide av slitasjegikt.Degenerasjonen av brusk kan faktisk skyldes traumer, som på grunn av arbeid eller sportsaktiviteter som krever overdreven og gjentatt belastning, tvungne stillinger eller kontinuerlig bruk av visse ledd. For eksempel er slitasjegikt i skulderen vanlig hos dem som bruker slegger eller pneumatiske hammer, mens artrose i ryggraden ofte påvirker hvem som jobber som sjåfør, forblir derfor i sittende stilling i mange timer om dagen og gjennomgår vibrasjonene som overføres av guiden. Overvekt og fedme utsetter også leddene for overdreven stress. Artrose kan også representere konsekvensen av brudd, misdannelser hos de berørte steder eller andre sykdommer, for eksempel diabetes, gikt eller revmatoid artritt.Hormonelle implikasjoner kan derimot forklare hvorfor slitasjegikt vanligvis oppstår hos kvinner etter overgangsalderen. Imidlertid, som med alle sykdommer, er mottakeligheten for artrose individuell, i den forstand at det er forskjellige lokale og systemiske faktorer som kan disponere for sykdommen.
De karakteristiske symptomene på artrose er smerter, stivhet og begrenset bevegelse i leddet. Noen ganger oppstår nummenhet og tap av muskelstyrke, spesielt om morgenen eller etter en periode med inaktivitet. Det kan også forekomme støy. Kalles felles "dusjer", og hevelse, derfor hevelse i leddet. I de første stadiene veksler krisestunder med perioder der smerte praktisk talt er fraværende.Dette betyr ikke at skaden forårsaket av artrose forsvinner. Faktisk, med årene har de en tendens til å forverres, så hvis smerten i begynnelsen forsterkes av innsats og lindres av hvile, kan den i de mer avanserte stadiene også være tilstede i hvile og til og med hindre natteliv.
Diagnosen artrose fastslås gjennom en medisinsk undersøkelse støttet av radiologiske undersøkelser. Legen undersøker først og fremst pasientens alder, kroppsvekt, eventuelle tilknyttede patologier og tidligere traumer. I tillegg vurderer den plasseringen og egenskapene til smerte, samt tester mobiliteten til det berørte leddet. Strukturelle endringer i leddene fremheves med røntgenstråler. I de innledende stadiene av artrose, observert røntgenbilder, er en reduksjon verdsatt av leddrommet, på grunn av forsvinningen av bruskvev; i tillegg er det beinendringer under den slitte eller lidende brusk. I de sene stadiene kan det også dukke opp beinvekst kalt osteofytter langs leddets kanter.
Selv om det er gjort mange fremskritt i behandlingen av slitasjegikt de siste årene, er det fremdeles ingen virkelig effektiv behandling.Generelt består behandlingen av å lindre smerter, forhindre akutte episoder og unngå ytterligere forverring, eller i det minste bremse dem. Akutt angrepsterapi er farmakologisk og innebærer administrering av smertestillende midler og antiinflammatoriske midler for å begrense smerter og tillate leddbevegelse.I spesielle tilfeller er det mulig å ty til infiltrasjoner med hyaluronsyre, mens bruk av kortikosteroider bør begrenses til tilfeller av akutt betennelse. i de mest alvorlige og invalidiserende tilfellene kan kirurgi brukes for å erstatte det berørte leddet med en kunstig protese. Plasseringen av en leddprotese gjør det mulig å korrigere eller gjenopprette det kompromitterte leddet, med gode resultater. Hos unge pasienter kan behandling til slutt vurderes i innovasjoner, for eksempel kondrocytt eller stamcelletransplantasjon, for å gjenoppbygge skadet brusk.
En av hovedårsakene til slitasjegikt er overdreven slitasje på leddene på grunn av overbelastning. Det er derfor viktig å redusere kroppsvekten, der dette er i overkant. Gjentatte traumer og alle de feilaktige stillingene som disponerer for sykdommen, bør også unngås. Ubevegelighet er uansett også skadelig, så mye at "fysisk trening" må oppmuntres. Ved å unngå å påvirke sport som er utsatt for traumer, kan en sunn sportsaktivitet faktisk bidra til å styrke muskler, kontrollere kroppsvekt og opprettholde ledd funksjon.
