Dyp venetrombose

" første del

• Over 40 år
• Graviditet, puerperium
• Tidligere eller nåværende ondartet svulst
• Blodforstyrrelser som har en tendens til å favorisere koagulasjonsprosesser
• Arvelige eller ervervede sykdommer i koagulasjonssystemet
• Hjertefeil
• Sukkersyke
• Tidligere hjerteinfarkt
• Forrige episode med venøs trombose
• Familiehistorie med dyp venetrombose
• Stor operasjon eller nylige skader, spesielt i underekstremitetene eller magen
• Østrogenhormonbehandling, inkludert oral prevensjon
• Skade på underekstremitetene
• Emner som nylig har gjennomgått en større operasjon
• Langvarig immobilisering (lange hvileperioder, lange reiser)
• Dehydrering (øker blodviskositeten)
• Ytterligere risiko for overvektige mennesker eller personer med åreknuter og hos røykere.

Diagnose

For å forstå om en vene rett og slett er "sliten" og sirkulasjonen er bremset, eller hvis du faktisk er i nærheten av et trombose -problem, er et foreløpig besøk til legen din, som om nødvendig bestemmer seg for å sende pasienten for en spesialistundersøkelse kalt venøs ultralyd i underekstremitetene. Det er en ikke-invasiv teknikk, veldig viktig fordi, på grunn av den ekstreme variasjonen i symptomene forbundet med denne tilstanden, er den kliniske diagnosen dårlig pålitelig. D-Dimer test.

Blodprøver nyttige ved venøs trombose

• antitrombin
• protrombintid INR
• tromboplastintid
• aktivert protein C
• D-Dimer test.

Terapi

For ytterligere informasjon: Legemidler til behandling av dyp venetrombose

Behandling av pasienter med dyp venetrombose inkluderer tre tilnærminger: farmakologisk (antikoagulantia og fibrinolytika), kirurgisk (trombektomi, en operasjon som nå har gått i ubruk) og mekanisk (intermitterende pneumatisk kompresjon i den postoperative perioden, elastiske strømper eller bandasjer, tidlig mobilisering) .

Hos pasienter der risikoen for trombose er betydelig, for eksempel på grunn av en tidligere historie med tilbakefall og ineffektiv legemiddelbehandling, kan såkalte kavalefiltre brukes (ekte sikt som forhindrer migrasjon av trombotiske fragmenter til lungene, og forhindrer "emboli).

Antikoagulant terapi utføres ofte for profylaktiske og terapeutiske formål hos personer som allerede har opplevd en episode med dyp venetrombose. Det er for eksempel nødvendig før og etter en krevende operasjon som tvinger en til å sove i en viss periode.Disse stoffene brukes til å redusere blodets evne til å koagulere, og dermed gjøre det mer "flytende". "Heparin, som brukes intravenøst ​​eller subkutant i noen dager, og orale antikoagulantia, gitt gjennom munnen i minst et par måneder. Noen ganger brukes også trombolytiske legemidler, spesielt på sykehus, som brukes til å oppløse tromben raskere.

• Bruk behagelige klær og sko
• I løpet av dagen, utfør hyppige fysiske øvelser i underekstremitetene
• Lag en daglig avtale med regelmessig fysisk aktivitet (en førti minutters spasertur i rask tempo er nok)
• Slutt å røyke
• Følg et nøkternt og balansert kosthold, bruk mye væske og minimer alkoholinntaket
• Ikke utsett beina for solen i løpet av de varmeste timene på dagen, eller for direkte varmekilder (for eksempel en komfyr).
• I nærvær av de viktige risikofaktorene som er vist i artikkelen, er det viktig å følge legens instruksjoner om bruk av graderte kompresjonsstrømper og antikoagulantia.

Forebygging

Venøs trombose er "lagssykdommer", i den forstand at de bestemmes av flere risikofaktorer, hvorav noen kan modifiseres. Hvis vi ved riktig forebygging fjerner viktige bonde fra gruppen (røyking, overvekt, fysisk inaktivitet), svekker vi de negative faktorene og reduserer risikoen. På andre fronter er det imidlertid nødvendig å gripe inn med spesifikke legemidler (se antikoagulantia).

Kosthold og trombose

La oss starte med å si at det ikke er noen "magiske" matvarer, det vil si i stand til å forhindre trombose, men det er absolutt matvarer som hjelper mer enn andre til å få et mer flytende blod, fordi de bidrar til å senke kolesterol- og triglyseridnivået i blod .. Omega-tre, for eksempel, er svært viktige fordi de senker blodnivået til disse lipidene og har en "antiinflammatorisk virkning. Et kosthold som er rikt på fisk forhindrer derfor nedbrytning, men også dannelse av tromb, spesielt i arterienivået. E "Det er imidlertid viktig at det ledsages av et tilstrekkelig inntak av fiberrike matvarer, for eksempel ved å veksle et måltid med fullkorn til et med klassiske raffinerte. På denne måten reduseres for eksempel opptaket av fett i tarmen, man føler seg fyldigere og unngår å introdusere for mye "søppel" mellom måltidene. Videre reduserer fibre absorpsjonen av giftstoffer og forbedrer tarmfunksjonen. Matvarene som inneholder dem er også rike på vitaminer, og noen av disse, for eksempel folsyre, bidrar til å dempe de negative effektene av en diett som er for høy i fett. animalske proteiner.

Hyperhomocysteinemi, en tilstand som predisponerer for dannelse av arteriovenøse tromber, er for eksempel vanlig hos eldre, og vitaminmangel representerer en av de vanligste årsakene. Derfor er vitaminer også den beste behandlingen, som gjør bruk av kosttilskudd basert på folsyre, vitamin B6. og kobalamin eller vitamin B12.

Effekten av dietten på den trombotiske risikoen er derfor indirekte, i den forstand at de ikke direkte virker på hovedrisikofaktoren, representert ved overdreven, feil eller upassende aktivering av koagulasjonssystemet.

Røyking, derimot, øker noen koagulasjonsfaktorer direkte, noe som gjør blodet "tykkere" og mer sannsynlig å danne blodpropper. Det samme kan sies, men i motsatt forstand, for fysisk aktivitet, hvis fordeler reflekteres positivt både i forebygging og terapi av dyp venetrombose.

Andre artikler om "Venøs trombose: kur og forebygging"

1. Venøs trombose
2. Dyp venetrombose - Legemidler for behandling av dyp venetrombose