I gruppen med glansinfeksjoner er balanitt like utbredt som ubehagelig og fryktet: fra "balanus" (glans) er balanitt en "infeksjon som involverer den endelige delen av penis, som ofte sprer seg til tilstøtende områder (f.eks. Forhud). forutsatt den mer presise konnotasjonen av balanopostitt. Selv om denne typen glansinfeksjon er svært vanlig blant barn, er balanitt også blant de kjønnssykdommer, derfor kan også kvinnen, etter et fullstendig risikoforhold med en pasient som er berørt av infeksjonen, bli infisert og lider av en "kjønnsinfeksjon.
ÅRSAKER: Bakterier, sopp og parasitter representerer de viktigste etiopatologiske elementene som er involvert i manifestasjonen av glansinfeksjon; det ser ut til at syfilis og gonoré er de to mest tilbakevendende seksuelt overførbare sykdommene i forbindelse med glansinfeksjoner. Imidlertid kan balanitt også være avhengig av ekstra-smittsomme, sekundære årsaker, for eksempel allergi, endringer i immunsystemet (f.eks. Diabetes), kontaktdermatitt, phimosis, intertrigo og dårlig personlig intimhygiene.
Symptomer: Selv om ikke-smittsom balanitt også kan forekomme asymptomatisk (f.eks. Diabetisk balanitt), er den smittsomme formen ALLTID preget av særegne symptomer, som irritasjon i glans, lokal kløe og rødhet, også ledsaget av vannlidelsesforstyrrelser, ødem, forstørrelse av inguinal lymfe kjertler, ulcerative lesjoner, hvitlige og / eller illeluktende sekreter fra penis, noen ganger forbundet med blødning.
TERAPI: for behandling av balanitt avhengig av bakterielle infeksjoner, er antibiotika den foretrukne behandlingen, mens soppfornærmelser må utryddes med lokal applikasjon og / eller systemisk inntak av spesifikke soppdrepende medisiner. Kortison er IKKE indikert. For behandling av glansinfeksjoner avhengig av bakteriell balanitt. Sexpartneren bør også gjennomgå spesifikk legemiddelbehandling, selv i fravær av symptomer. For ytterligere informasjon: les artikkelen om legemidler for behandling av balanitt.
Lichen planus er en kronisk inflammatorisk dermatose av immunologisk opprinnelse som påvirker hud og slimhinner generelt; blant de forskjellige typene lichen planus, er kjønnsorganet trolig en av de mest ubehagelige.Til tross for å foretrekke kvinner, kan infeksjonen overføres til menn ved seksuell kontakt: I lignende situasjoner er glans involvert, så vel som forhuden, forårsaker svie, smerter under vannlating og dyspareunia (sklero-atrofisk lichen planus).
ÅRSAKER: Sklero-atrofisk lav kan være favoritt av kroniske infeksjoner generelt, spesielt på grunn av Herpes simplex, men i noen tilfeller er det ikke mulig å identifisere den predisponerende faktoren nøyaktig. Av immunsystemet og anatomiske endringer kan fremme infeksjon.
Symptomer: når glansinfeksjoner oppstår i form av lichen planus, er de karakteristiske symptomene på en dermatose, deretter kløende, erosive og tilbakevendende papulære lesjoner eller plakk på kjønnshuden, lokal kløe med balanitt og postitt, og smerter under samleie (genital lichen planus).
TERAPI: differensialdiagnose er viktig før du foretar noen farmakologisk behandling for behandling av glansinfeksjon forårsaket av lichen planus, siden patologien lett forveksles med andre lignende. Behandlingen avhenger av det utløsende elementet; bare sjelden regres lichen planus uten hjelp av legemidler.For ytterligere informasjon: les artikkelen om legemidler for behandling av lichen planus.
Vorter (eller skarpe vorter) faller også inn under kategorien glansinfeksjoner. Et typisk uttrykk for kjønnssykdommer, kjønnsvorter forekommer hovedsakelig hos immunkompromitterte pasienter eller i en tilstand med alvorlig sløsing. Til tross for det foregående, anslås det at kjønnsvorter påvirker halvparten av seksuelt aktive friske mennesker: Derfor er sykdommen, selv om den er irriterende, generelt ikke så alarmerende.
ÅRSAKER: Når vorter vokser i glans, uttrykker de normalt en typisk infeksjon med HPV -virus, som tilhører type 6 og 11. Overføringen av viruset skjer ved seksuell kontakt; Det bør imidlertid huskes at et effektivt immunsystem er i stand til å utrydde patogenet selv før det forårsaker skade.
Symptomer: Glans ser ut til å være et av favorittmannmålene for HPV -viruset: infeksjonen manifesterer seg med smerter, irritasjon og begrenset kløe, selv om den kan forårsake dyspareuni og smerter ved vannlating. Muligheten for at HPV -glansinfeksjonen degenererer i kreft og ondartede misdannelser - uansett hvor fjernt det er - er det likevel ekte.
TERAPI: glansvorter manifesterer seg ikke alltid med symptomer; oftere er de asymptomatiske og har en tendens til å gå tilbake spontant. I tilfelle av et diagnostisk funn, anbefales det imidlertid å behandle vorter med antivirale og immunmodulerende legemidler. Alternativt, i tilfelle "en" spesielt resistent eller smertefull infeksjon, kan det tenkes å utsette pasienten for elektrokoagulasjon, laserterapi eller kirurgisk eksisjon, spesielt hvis den antatte risikoen for degenerasjon av infeksjonen til ondartet form er viktig. informasjon: les artikkelen om legemidler for behandling av akutt kondylom.
Ganske sjeldent hos menn forekommer candida-avhengige glansinfeksjoner ofte asymptomatisk, i motsetning til kvinnelig candidiasis.I andre tilfeller disponerer Candida-infeksjoner på glansnivået offeret (spesielt hvis det er diabetiker) for balanitt og balanopostitt.
ÅRSAKER: Glans soppinfeksjoner er forårsaket, i nesten alle tilfeller, av Candida albicans, sopp hovedsakelig smittet gjennom ubeskyttet samleie. Blandet bruk av infiserte håndklær eller undertøy kan også fremme infeksjon med Candida.
Symptomer: Candida -infeksjoner i glans, så vel som forhuden, kan forårsake begrenset svie, smerter ved samleie og vannlating, lokalisert erytem, kløe og kjønnsirritasjon.
TERAPI: candidiasis generelt, samt glansinfeksjoner fra Candidakan kureres med lokal applikasjon av spesifikke antifungale midler (f.eks. Clotrimazol, Miconazole), muligens assosiere antifungaler med systemisk virkning (Polyenics, Echinocandins). Etter en lignende behandling kan tarmbakterieflora påvirkes, og endre den normale sammensetningen av mikroorganismer For av denne grunn anbefales det å supplere dietten med spesifikke melkesyrefermenter.For ytterligere informasjon: les artikkelen om legemidler for behandling av candidiasis.
Blant de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene kan vi ikke glemme gonoré, også kalt blenoragi, en "infeksjon som påvirker begge kjønn; ut fra de statistiske dataene ser det ut til at infeksjonen oppstår spesielt blant unge mennesker, som fortsatt er uerfarne, har en tendens til å neglisjere kondomens betydning i seksuelle forhold til personer i fare.
ÅRSAKER: Hos menn forekommer gonoré også og fremfor alt i glans, som en konsekvens av en "infeksjon forårsaket av Neisseria gonorrhoeae, i stand til å overleve noen timer på toalettene. Slaget kan overføres, så vel som ved seksuell kontakt, gjennom moder-fosterveien.
Symptomer: gonokokker utløser en spesiell irritasjon hos mannen, spesielt på glansnivået, ofte forbundet med hvitaktig-gulaktig og illeluktende utslipp fra penis (typiske symptomer på gonokokkuretritt). I tillegg til disse symptomene, innebærer infeksjonen også smerter ved vannlating, svie og kløe. Bare i de mest ekstreme tilfellene degenererer denne typen glansinfeksjon til prostatitt, epididymitt og sterilitet. Se: Foto Gonoré
TERAPI: selv ved midlertidig fjerning av symptomer, spesifikk antibiotikabehandling mot Neisseria gonorrhoeae må utføres Makrolider, kinoloner og cefalosporiner er de mest egnede legemidlene for behandling av gonoré: fjerning av julingen gir følgelig remisjon av alle de karakteristiske symptomene på glansinfeksjonen.