Hva er dyspné?
Dyspné er en type tung pust
- som subjektivt oppfattes som "sult / behov for" luft "og utilstrekkelig pust
er det
- innebærer å øke innsatsen for å puste,
med konsekvensen av en ikke-spontan muskulær innsats for å utføre inn- og utpust.
Typer av dyspné
Dyspné kan være:
- Tilbehør: når det plutselig oppstår, uten en presis regelmessighet, som kan skje ved astma, ved lukking av glottis (hals), i lungeødem (tilstedeværelse av væske i de små luftveiene);
- Fra innsats: når det oppstår under en mer eller mindre intens fysisk aktivitet og løses med hvile Dette forekommer for eksempel ved noen hjertesykdommer eller ved anemi;
- Fortsetter: til stede hele tiden. Det kan være forårsaket av hjertesvikt eller alvorlig respirasjonssvikt.
Avhengig av fasen i pusten der dyspné oppstår, kan det være inspirerende, ekspiratorisk eller blandet.
Årsaker til dyspné
Sykdommer i luftveissentrene: pusten er regulert av grupper av nevroner som fungerer uavhengig av kontrollen av subjektets vilje og som er lokalisert i en hjernestruktur som kalles hjernestammen, under hjernehalvdelene.
Det kan skje av forskjellige årsaker at disse nevronene blir syke, og derfor blir pusten kompromittert med utseendet av dyspné. Årsakene som kan skade åndedrettssentrene er: betennelse, infeksjoner, traumer (spesielt i trafikkulykker), svulster, giftige stoffer (legemidler eller opiumbaserte legemidler, barbiturater), hypoksi (når lite oksygen passerer inn i blodet), hyperkapni ( akkumulering av karbondioksid i blodet).
Nedsettelse av nervebanene som bærer informasjon fra åndedrettssentrene til effektormuskulaturen for:
- multippel sklerose (en sykdom hos nevroner i sentralnervesystemet som ødelegger myelin, et protein som omgir dem);
- amyotrofisk lateral sklerose (som sakte ødelegger alle nevroner, både i sentral- og perifert nervesystem).
Sykdommer i luftveismuskulaturen:
- myasthenia gravis (kronisk inflammatorisk sykdom som forårsaker svakhet i alle muskler, inkludert brystveggen).
Stivhet i brystet, som ikke tillater det å ekspandere godt, for:
- sklerodermi (kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker indre organer og også huden, noe som gjør den hard og uelastisk);
- alvorlig smerte fra et brukket ribbe (som begrenser pustebevegelser).
Økning i magevolum for:
- graviditet (den voksende babyen komprimerer membranen, som ligger over livmoren og som er den viktigste pustemuskelen);
- oppblåsthet (gassfylt mage);
- ascites (væske som dannes på grunn av leversykdommer som skrumplever og hepatitt og som akkumuleres i bukhinnen, membranen som omgir magesekken).
Obstruktiv lungesykdom, dvs. fra hindret passasje av luft i luftveiene:
- fremmedlegemer (spesielt hos barn som får i seg små gjenstander);
- difteri (smittsom sykdom som forårsaker betennelse og spasmer i strupehodet);
- astmaanfall (der bronkial spasmer og overdreven slimproduksjon oppstår);
- kronisk bronkitt;
- svulster;
- lungeemfysem (sykdom der septa som skiller alveolene bryter og hvis de danner store lommer fylt med luft, som dermed forblir fengslet og har problemer med å komme seg ut av luftveiene);
- lungeødem (tilstedeværelse av væske som hindrer diffusjon av oksygen fra lungen til blodet).
Restriktive lungesykdommer, dvs. på grunn av svekkelse av alt lungevev, for eksempel:
- lungefibrose (utskifting av alveolene med fibrøst vev, ikke veldig elastisk, derfor ikke veldig tilbøyelig til å ekspandere under pusten), hovedsakelig på grunn av stoffer av forskjellige slag som inhaleres i mange år på arbeidsplassen (asbest, gass, etc.) eller som et resultat alvorlig lungebetennelse eller stråling;
- pleural effusjon (væske i pleura);
- pneumothorax (luft i pleura);
- hemothorax (blod i pleura).
Brystveggsykdommer:
- fibrose;
- opphopning av fett (overvektige mennesker);
- brystveggdeformitet (fra spinalavvik som skoliose, kyfose og lordose).
Hjertesykdom: de er ansvarlige for det som kalles kardiogen dyspné. Vanskeligheten med å puste inn hos hjertelidende skyldes at dette organet, når det blir alvorlig kompromittert av forskjellige sykdommer som hjerteinfarkt, ventilendringer, hjertesvikt eller hjertedilatasjoner, pumper mindre blod inn i aorta fordi det har mistet sin "styrke" .
Som et resultat akkumuleres blod oppstrøms for venstre hjerte, i lungeårene. Hvis denne oppbyggingen er stor, skapes det et stort trykk i de samme venene som kan føre til at væske rømmer fra karene. Dette komprimerer de små luftveiene og kan i alvorlige tilfeller også komme inn i alveolene, og gir det som kalles lungeødem, en veldig alvorlig tilstand som forhindrer oksygen og karbondioksid fra alveolene til blodet og omvendt. som må behandles raskt fordi det kan føre til død på veldig kort tid. Det er forskjellige grader av kardiogen dyspné:
- klasse I: når pasienten ikke er "luftsulten", men har dokumentert hjertesykdom som snart kan forårsake det;
- klasse II: når han ikke har noen symptomer i ro, men de vises når han gjør høy intensitet;
- klasse III: når dyspné vises på grunn av forsøk på mild intensitet;
- klasse IV: når dyspné er tilstede selv i hvile.
Sykdommer i blodet, som endrer sammensetningen:
Psykologiske og psykiatriske årsaker hos pasienter som lider av nevrose, angst, kvaler, depresjon.
Behandling av dyspné "
