CLEOCIN ® Clindamycin

CLEOCIN ® er et stoff basert på Clindamycinsulfat

TERAPEUTISK GRUPPE: Antibiotika - Gynekologiske antimikrobielle og antiseptiske midler

Indikasjoner CLEOCIN ® Clindamycin

CLEOCIN ® er indisert for behandling av vaginale infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for linkosamider som Clindamycin.

Virkningsmekanisme CLEOCIN ® Clindamycin

Clindamycin, aktiv ingrediens i CLEOCIN ®, er et semisyntetisk antibiotikum oppnådd gjennom halogenering av Lincomycin, spesielt effektivt for behandling av infeksjoner forårsaket av anaerob flora, i noen tilfeller erstatter Metronidazole for behandling av vaginitt og vaginose.
Den topiske bruken i krem ​​i stedet for bruk av vaginale eggløsninger, gjør at den aktive ingrediensen lokalt kan nå terapeutiske konsentrasjoner som er nyttige for å utføre den bakteriostatiske aktiviteten gjennom koblingen med 50S ribosomal subenhet og den påfølgende hemningen av forlengelsen av den gryende peptidkjeden mediert av peptidyltransferaseenzymet.
Virkningsmekanismen til klindamycin og mer generelt til linkosamider, som kan legges over makrolidene, er ofte ansvarlig for kryssreaksjoner mot makrolider, som i tilfelle av overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen i stedet for starten på resistensmekanismer preget av:

• Uttrykk for utstrømningspumper på overflaten av bakteriecellen;
• Uttrykk av enzymer som inaktiverer det aktive prinsippet;
• Genetiske og strukturelle variasjoner av det biologiske målet.

Dette stoffet har vist sin effektivitet spesielt mot noen mikroorganismer som normalt er ansvarlige for bakteriell vaginose som Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis og Peptostreptococcus.

Studier utført og klinisk effekt

1. KLINISK PRØVNING OM "EFFEKTIVITETEN AV CLINDAMYCIN
Gynecol Obstet Invest. 2012; 73: 8-15.

En sammenligning av dequaliniumklorid vaginale tabletter (Fluomizin ®) og clindamycin vaginal krem ​​ved behandling av bakteriell vaginose: en enkeltblind, randomisert klinisk studie av effekt og sikkerhet.

Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅ¡ka M, Å paÄ ek J; Fluomizin Study Group.

Klinisk studie som viser den samme effekten av påføring av Clindamycin i krem ​​sammenlignet med vaginaltabletter av andre legemidler, ved behandling av bakteriell vaginitt, men med færre bivirkninger.

2. EFFEKTIVITETEN AV CLINDAMYCIN CREAM FOR GRAVIDE KVINNER
Int J STD AIDS. 2012 aug. 23: 565-9.
Rescreening for unormal vaginal flora under graviditet og ny behandling med clindamycin vaginal krem ​​øker kur og forbedringshastigheter betydelig.
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.

Studie som demonstrerer effekten av bruk av Clindamycin i krem ​​for behandling av bakteriell vaginose hos gravide, og reduserer signifikant på bare 7 dagers terapi både assosierte symptomer og positivitet til mikrobiologiske tester.

3. SEKSELL PRAKSIS OG GJENVENDENDE INFEKSJONER
Clin Infect Dis. 2012 12. desember.

Gjentakelse av bakteriell vaginose er signifikant assosiert med seksuelle aktiviteter etter behandling og hormonell prevensjon.

Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.

Interessant studie som viser intens seksuell aktivitet og bruk av hormonelle prevensjonsmidler, kan lette utbruddet av tilbakevendende bakterielle infeksjoner som er ansvarlige for vaginose, samtidig som effekten av antibiotikabehandling reduseres.

Metode for bruk og dosering

CLEOCIN ®
Vaginale suppositorier på 100 mg Clindamycin;
Clindamycin 2% vaginal krem.
Vanligvis er den terapeutiske ordningen som er planlagt for CLEOCIN ® vaginale eggløsning ett egg per dag for intravaginal administrering før sengetid, mens for CLEOCIN ® i krem ​​påføring på 5 g i 3-7 dager.

CLEOCIN ® Clindamycin advarsler

Selv om lokal bruk og vaginal administrasjon generelt er sikrere enn oral, er det alltid nødvendig å vurdere de potensielle bivirkningene av Clindamycin -behandling, hovedsakelig representert ved en dyp tarmdysbiose, på grunn av den kompromitterte mikrofloraen, ansvarlig for alvorlig diaré., Ofte ledsaget av Clostridium Vanskelige superinfeksjoner, deretter av pseudomembranøs kolitt.
Av denne grunn bør bruk av CLEOCIN ® gjøres med særlig forsiktighet hos pasienter som tidligere har hatt gastrointestinale, lever- og nyresykdommer.
Langvarig bruk av Clindamycin kan også føre til kolonisering av bakterier som er resistente mot antibiotikabehandling, spesielt sopp, som er ansvarlig for en alvorlig forverring av kliniske tilstander.
Tilstedeværelsen av parafin i CLEOCIN ® krem ​​kan redusere effekten av noen prevensjonsmetoder som diagrammet og kondomer.

GRAVIDITET OG SPYDNING

Bruken av Clindamycin under graviditet er fortsatt sterkt diskutert, gitt tilstedeværelse av motstridende studier om sikkerheten ved antibiotikabehandling.
Med tanke på den generelle kontraindikasjonen for bruk av stoffet i første trimester, er det fremdeles ingen statistisk signifikante studier som kan karakterisere sikkerhetsprofilen til Clindamycin for fosteret som ble avslørt i de følgende trimester.
Med tanke på at dette aktive prinsippet, som absorberes systemisk, skilles ut i morsmelk, anbefales derfor ikke bruk av CLEOCIN ® under graviditet og i den påfølgende ammeperioden.

Interaksjoner

Til tross for lav systemisk absorpsjon av Clindamycin brukt lokalt, er det alltid nyttig å huske å unngå samtidig administrering av:

• Andre intravaginale terapeutiske produkter;
• Makrolider for forbedring av bivirkninger;
• Erytromycin for den naturlige antagonismen observert;
• Legemidler med nevromuskulær blokkerende aktivitet for forbedring av hemmende aktivitet.

Kontraindikasjoner CLEOCIN ® Clindamycin

Bruk av CLEOCIN ® er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene, så vel som en tidligere kolitthistorie knyttet til antibiotikabehandling.

Uønskede effekter - bivirkninger

Bruk av CLEOCIN ® tolereres generelt godt og er fri for klinisk relevante bivirkninger.
I noen tilfeller har det imidlertid blitt observert superinfeksjoner fra resistente patogener som Candida albicans og Trichomonas vaginalis, med påfølgende vulvarirritasjon, magekramper og diaré, kløe og bare sjelden reaksjoner, inkludert dermatologiske reaksjoner på grunn av overfølsomhet overfor stoffet.

Merk

CLEOCIN ® er et reseptbelagt legemiddel.

Informasjonen om CLEOCIN ® Clindamycin publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.