CODAMOL ® er et stoff basert på paracetamol + kodein
TERAPEUTISK GRUPPE: CODAMOL ® er indikert for behandling av smertefulle tilstander av forskjellige slag og av forskjellige enheter
Indikasjoner CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
CODAMOL ® er indisert for behandling av smertefulle tilstander av forskjellige slag og av forskjellige enheter.
Virkningsmekanisme CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
CODAMOL ® er en spesielt effektiv medisin for behandling av smertefulle tilstander, selv for alvorlige enheter, gitt kontekstuell tilstedeværelse av to forskjellige aktive ingredienser med markerte smertestillende aktiviteter.
Faktisk er paracetamol, ved å hemme neuronale cyklooksygenaser og redusere produksjonen av kjemiske mediatorer som PGE 2 og Bradykinin som er involvert i smerten, både for å unngå stimulering av perifere nociceptorer og for å øke, på sentralt nivå, smerten terskel ..
Denne aktiviteten er også forbundet med en markant antipyretisk virkning, knyttet til reduksjon av syntesen av prostaglandiner som er aktive på de hypothalamiske termoregulatoriske sentrene.
Codeine, det andre aktive prinsippet for CODAMOL ®, er en opiatalkaloid som er kjemisk lik morfin, hvis inntak og etterfølgende metabolisme tillater frigjøring av morfin selv, som virker på sentralt nivå på opiatreseptorene, er i stand til å utføre en sensitiv sedasjon og smertestillende virkning, takket være hemning av nociceptiv overføring og heving av smerteterskelen.
Dette siste aktive prinsippet er også forbundet med antitussive og muskelavslappende egenskaper til glatte muskler.
Tilstedeværelsen i CODAMOL ® av begge aktive ingrediensene gjør det mulig å forbedre de smertelindrende egenskapene, og dermed oppnå gode resultater ved behandling av smertefulle symptomer.
Både paracetamol og kodein, etter oral administrering, absorberes i tarmen og distribueres gjennom kroppen.
På slutten av deres biologiske aktivitet med halveringstider mellom 2 og 3 timer, etter en intens cytokromavhengig levermetabolisme, elimineres de i form av inaktive katabolitter hovedsakelig via nyrene.
Studier utført og klinisk effekt
1.PARACETAMOL + KODEIN I BEHANDLINGEN AV TANNLEGG
Clin Ther. 2012 jan. 34: 138-48. Epub 2011 14. desember.
Vurdering av effekt- og sikkerhetsprofilene for aspirin og acetaminophen med kodein: resultater fra 2 randomiserte, kontrollerte forsøk på personer med hodepine av spenningstype og postoperative tannsmerter.
Gatoulis SC, Voelker M, Fisher M.
Randomisert dobbeltblind klinisk studie som demonstrerer hvordan paracetamol og kodeinbehandling kan være effektiv både ved behandling av postoperative tannsmerter (ekstraksjon av tredje molar) og ved spenningstype hodepine.
2. PARACETAMOL + KODEIN I OSTEOARTHRITIC SMERTE
Artrose brusk. 2011 aug. 19: 930-8. Epub 2011 6. april.
Transdermal buprenorfin pluss oral paracetamol vs en oral kodein-paracetamolkombinasjon for artrose i hofte og / eller kne: en randomisert studie.
Conaghan PG, O "Brien CM, Wilson M, Schofield JP.
Omtrent 200 pasienter over 60 år som lider av slitasjegikt, er utført arbeid som viser hvordan inntak av CODAMOL kan være effektivt for å redusere inflammatoriske smerter i kne og hofte.
3.PARACETAMOL + KODEIN I BEHANDLINGEN AV POLITRAUMatiserte pasienter
Eur Rev Med Pharmacol Sci.2010 Jul; 14: 629-34.
Acetaminophen pluss kodein sammenlignet med ketorolac hos polytraumapasienter.
Franceschi F, Buccelletti F, Marsiliani D, Carroccia A, Giupponi B, De Marco G, Gilardi E, Merra G, Mancini F, Potenza A, Giannuzzi R, Calcinaro S, Marini M, Gentiloni Silveri N.
Veldig interessant italiensk arbeid som demonstrerer hvordan inntak av paracetamol + kodein kan være effektivt for å kontrollere smerter hos polytraumapasienter, noe som representerer et gyldig alternativ til NSAIDs, spesielt i alle tilfeller av økt blødningsrisiko.
Metode for bruk og dosering
CODAMOL ®
Brusetabletter på 500 mg paracetamol og 30 mg kodeinfosfat.
Hos voksne er det vanligvis tilstrekkelig å ta 1-2 tabletter 1-3 ganger om dagen for å redusere smertefulle symptomer, selv alvorlige.
Ovennevnte dosering bør i stedet vurderes av legen din for pasienter i barndom, ungdom, senil eller nyresykdom.
Advarsler CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
CODAMOL ® -basert terapi bør forstås som en kortsiktig behandling, gitt den økte risikoen for leversykdom og nyresykdom som observeres etter langvarig inntak av dette legemidlet.
Spesiell forsiktighet bør forbeholdes alle pasientene som behandles med CODAMOL ® og samtidig lider av nyre- og leversykdommer, der forekomsten av bivirkninger og risikoen for overdose er betydelig høyere.
Mulig forekomst av bivirkninger eller fravær av symptomatisk forbedring bør alarmere pasienten, som etter å ha rådført seg med legen kan vurdere behovet for å avbryte behandlingen.
Nylige farmakogenomiske studier har vist tilstedeværelse på det europeiske territoriet av cytokromiale enzymatiske isoformer spesielt aktive i metabolismen av kodein, og derfor i stand til å øke mengden morfinkatabolitter betydelig, og dermed øke risikoen for toksisitet.
CODAMOL ® inneholder:
- aspartam som en kilde til fenylalanin, som derfor er kontraindisert hos pasienter med fenylketonuri;
- natrium, noe som resulterer derfor i kontraindikasjon hos pasienter som får lavnatriumfattig diett;
- sorbitol, potensielt farlig hos pasienter med sjeldne arvelige former for fruktoseintoleranse.
Tilstedeværelsen av kodein i CODAMOL ® kan forårsake døsighet og gjøre det farlig å kjøre bil og bruke maskiner.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Selv om dataene i litteraturen er kontroversielle angående fetotoksisitet av kodein, den andre aktive ingrediensen som er tilstede i CODAMOL ®, som eksperimentelt viser risiko for fosterets respirasjonsdepresjon etter antagelsen om høye doser i pre-partum-fasene som ikke er bekreftet av datakliniske, Det er imidlertid ikke anbefalt å ta dette legemidlet under graviditet.
Denne kontraindikasjonen strekker seg også til den påfølgende perioden med amming, gitt kodeins evne til å akkumulere i betydelige konsentrasjoner i morsmelk.
Interaksjoner
Tilstedeværelsen i CODAMOL ® av både paracetamol og kodein øker risikoen for farmakologisk relevante interaksjoner betydelig, for eksempel å variere både den terapeutiske profilen og sikkerhetsprofilen til legemidlet.
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot samtidig inntak av alkohol, diuretika, ACE -hemmere, angiotensin II -antagonister, metotreksat gitt evnen til disse aktive ingrediensene til å øke toksisiteten til paracetamol i lever og nyrer.
Fenytoin, probenencid, indusere av monooksygenaser og aktive ingredienser som kan endre gastrisk motilitet, derimot, kan bestemme betydelige variasjoner i farmakokinetikken til paracetamol.
Den beroligende effekten av kodein, derimot, kan forsterkes ved samtidig inntak av andre beroligende medisiner som morfinderivater, nevroleptika, barbiturater, benzodiazepiner og angstdempende midler generelt.
Kontraindikasjoner CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
Bruk av CODAMOL ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor ett av hjelpestoffene, lever- og nyreinsuffisiens, høy grad av hemolytisk anemi, enzymatisk glukose 6 -fosfatdehydrogenasemangel og respirasjonssvikt.
Uønskede effekter - bivirkninger
Inntaket av CODAMOL ® kan bestemme utbruddet av bivirkninger hvis alvorlighetsgrad ville være direkte proporsjonal med varigheten av behandlingen og doseringen som ble brukt.
Tilstedeværelsen av paracetamol kan faktisk bestemme utbruddet av trombocytopeni, nøytropeni og leukopeni med de relative konsekvensene, diaré og magesmerter, allergiske reaksjoner både av hud (urtikaria, erytem, utslett) og vaskulær (hypotensjon), lever og nefrotoksisitet.
Kodein derimot, selv når det tas i terapeutiske doser, kan lette starten på forstoppelse, kvalme, oppkast, sedasjon, eufori, miosis, urinretensjon, hud- og vaskulær overfølsomhetsreaksjoner, døsighet, svimmelhet, bronkospasme og respirasjonsdepresjon.
Merk
CODAMOL ® kan selges på resept.
Informasjonen om CODAMOL ® Paracetamol + Codeine publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
