Definisjon
Begrepet "anisakiasis" eller "anisakidose" er ment å indikere en bestemt type parasitose forårsaket av nematodeormer som tilhører slekten Anisakis eller relaterte sjangere.
Faktisk er "mannen en tilfeldig gjest for"AnisakisFaktisk finner livssyklusen til disse parasittene vanligvis sted hos fisk og sjøpattedyr.
Årsaker
Som nevnt er anisakiasis forårsaket av utilsiktet inntak av nematodelarver som tilhører slekten Anisakis eller liknende. Spesielt er arten som er mest involvert i "utbruddet av" anisakiasis "Anisakis simplex.
Larvene finnes i tarmen til forskjellige arter av havfisk (sild, tunfisk, makrell, kulmule, torsk, sverdfisk, ansjos, etc.) og overføres til mennesker gjennom inntak av rå fisk eller underkokt og ikke utsatt for forebyggende fryser før forbruket.
Symptomer
Når de er inntatt, når larvene magen og noen ganger tarmen til verten, noe som forårsaker symptomer som magesmerter, kvalme og oppkast. Hvis larvene kommer til tarmene, kan vertens immunsystem reagere på angrepet med en granulomatøs respons, noe som forårsaker enteriske symptomer som ligner dem som er forårsaket av Crohns sykdom.
I noen tilfeller, dessuten larvene av Anisakis de kan også forårsake perforering av mage -tarmveggen.
Andre symptomer som kan oppstå hos personer som er rammet av angrepet, er diaré, anoreksi, smerter og / eller tyngde i magen.
Til slutt larvene av Anisakis de kan være ansvarlige for utbruddet av allergiske reaksjoner hos følsomme personer Disse reaksjonene kan manifestere seg i form av urtikaria, angioødem, konjunktivitt, astmatiske angrep, kontaktdermatitt og anafylaktiske reaksjoner.
Informasjonen om Anisakis - legemidler og behandling av anisakiasis er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Anisakis - legemidler og behandling av anisakiasis.
Medisiner
I noen tilfeller har anisakiasis en tendens til å løse seg selv og vertsindividet helbreder seg selv i løpet av få dager, muligens ved å ta palliative medisiner for å motvirke symptomene forårsaket av parasittosen.
I andre tilfeller er det imidlertid nødvendig å fjerne parasitten fra pasientens mage -tarmkanal, enda mer hvis larvene har forårsaket en alvorlig obstruksjon i tynntarmen.
Fjerning av larver av Anisakis det kan skje enten gjennom kirurgi eller endoskopisk. Hvor det er mulig, er det generelt foretrukket å fjerne parasittene gjennom denne siste fjerningsmetoden.
Hos noen pasienter er det imidlertid mulig å eliminere nematodene gjennom en terapi basert på albendazol (et antiparasittisk legemiddel), og dermed unngå behovet for kirurgi.
Farmakologisk behandling er imidlertid ikke alltid effektiv, og den eneste løsningen for anisakiasis er endoskopisk fjerning eller kirurgisk fjerning av larvene.
Anisakis i keta laksekjøtt (ovenfor) og i et laboratoriumglass.
Bilder hentet fra: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
Legemidlet som er mest brukt i behandlingen mot anisakiasis og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter er kort beskrevet nedenfor; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstanden til pasientens helse. pasientens reaksjon på behandlingen.
Albendazol
Albendazole (Zentel ®) er et antiparasittisk legemiddel - nærmere bestemt et anthelmintikum - som kan brukes til behandling av nematodeinfeksjoner, for eksempel anisakiasis.
Det er et stoff tilgjengelig for oral administrering i form av tabletter. Dosen av albendazol som vanligvis brukes hos voksne og barn over to år er 400 mg, som skal tas en eller to ganger om dagen, ifølge legens mening.
Det skal huskes at eldre pasienter og pasienter med lever- og / eller nyreinsuffisiens bør overvåkes nøye, både før og under behandling med stoffet.
I tillegg bør stoffet ikke brukes under graviditet og amming, da det er mistanke om dets mulige teratogene og mutagene effekt.
Forebygging av anisakiasis
Den beste måten å bekjempe anisakiasis er imidlertid fortsatt forebygging.
I denne forbindelse anbefales det å fryse fisken i en ganske lang periode (fra 15 timer til 7 dager, avhengig av temperaturen som brukes) umiddelbart etter å ha fanget den, og riktig matlaging ved høye temperaturer før den blir brukt.
Hvis fisken skal spises rå, bør den sløyes veldig raskt etter å ha fanget den, for å forhindre larver av Anisakis de vandrer fra tarmen til muskelmassen til den samme fisken. Det skal huskes at larvene motstår prosessen med røyking, salting og til og med bevaring av fisk i saltlake.