Definisjon
"Gynekomasti" er definert som en unormal utvikling av brystvev hos hannen, et resultat av en "endring i syntesen av østrogen- og testosteronhormoner; generelt oppstår gynekomasti hos barnet (pubertetsvariant) og hos" eldre ". Selv om det ikke skal betraktes som en alvorlig patologi, kan gynekomasti forårsake alvorlige psykiske forstyrrelser hos emnet, som føler seg annerledes enn andre, og flau.
Årsaker
I de fleste tilfeller ligger årsaken til gynekomasti i hormonelle abnormiteter: fallet i serumtestosteronnivåer og økningen i østrogen kan øke volumet av det ene eller begge brystene. Utover hormonelle faktorer kan gynekomasti påvirkes. Sterkt også fra administrering av noen legemidler: anabole midler, legemidler mot AIDS, anti-androgener, angstdempende midler (f.eks. Diazepam), antibiotika, antisår, cellegift og digoksin.
- Risikofaktorer: alkoholmisbruk, amfetamin, heroin, metadon, hypogonadisme, alderdom, testikkelkreft, nyresvikt, underernæring.
Symptomer
Gynekomasti oppstår med merkbar hevelse i brystene, assosiert med smerter og melkesekresjon fra en eller begge brystvortene. Ved berøring er de unormale brystene ganske slakke og åpenbart hovne.
- N.B. falsk gynekomasti oppstår når økningen i brystvolum utelukkende avhenger av lokal lipidakkumulering, i fravær av en hormonell endring eller administrering av visse farmakologiske spesialiteter.
Informasjonen om gynekomasti - legemidler for behandling av gynekomasti er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Gynecomastia - Gynecomastia Treatment Drugs.
Medisiner
Mange tilfeller av gynekomasti går tilbake av seg selv, uten behov for å gripe inn med medisiner eller kirurgiske behandlinger; Imidlertid, hvis tilstanden genereres av en spesifikk underliggende årsak - for eksempel hypogonadisme, underernæring eller skrumplever - anbefales det å gripe inn raskt på opprinnelsesårsaken.I tilfelle gynekomasti skyldes administrering av medisiner, vil det være legens plikt griper inn ved å endre behandlingen med en lignende farmakologisk erstatning.
Normalt behandles ikke pubertets gynekomasti som oppstår uten noen åpenbar årsak med medisiner: Faktisk blir barnet utsatt for periodiske kliniske kontroller, veldig nyttig for å overvåke sykdommens progresjon eller regresjon. Det er faktisk godt å huske at gynekomasti uavhengig av patologier eller medisiner har en tendens til å løse seg selv i løpet av noen få måneder eller noen få år (maks. 2) fra starten.
Farmakologisk eller kirurgisk behandling er nødvendig både når tilstanden ikke går tilbake over tid (innen to år etter starten), og når gynekomasti forårsaker overdreven smerte eller forlegenhet.
Blant de mest brukte kirurgiske behandlingene nevner vi:
- Fettsuging under lokalbedøvelse
- Fjerning av brystkjertelen (mastektomi)
Tilbakegangen til gynekomasti kan bare forekomme i puberteten: voksne menn og eldre som viser denne lidelsen, må gjennomgå farmakologiske eller kirurgiske inngrep for regresjon av tilstanden.
Følgende er klasser av medisiner som er mest brukt i behandlingen for gynekomasti, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Legemidlene som brukes til behandling av gynekomasti som ikke er avhengig av sekundære patologier og ikke spontant reversible, er foreløpig få: Imidlertid ser det ut til at behandling med tamoxifen og raloksifen - cellegiftmedisiner med antiøstrogen aktivitet som brukes for behandling av brystkreft - kan, i På en eller annen måte kan du også lindre symptomene på gynekomasti. Selv om andre legemidler er godkjent av Food and Drug Administration, ser deres terapeutiske effekt ikke ut til å være spesielt gunstig for å reversere sykdommen. Noen ganger brukes også anastrozol. La oss analysere dem mer detaljert:
- Tamoxifen (f.eks. Nolvadex): stoffet utøver sin terapeutiske virkning ved å samhandle med østrogenreseptoren: vi husker kort at serumnivået av testosteron hos pasienter som lider av gynekomasti er lavt, til fordel for østrogenene. Nettopp for å forhindre koblingen mellom reseptoren og østrogen, brukes dette legemidlet i terapi for behandling av gynekomasti (det aktive prinsippet, ved binding til østrogenreseptoren, forhindrer sistnevnte i å utføre sin aktivitet). Det er tilgjengelig i tabletter med 10 eller 20 mg; dosering og varighet av behandlingen må fastsettes av legen.
- Raloxifene (f.eks. Evista): stoffet kan brukes til behandling av pubertet gynekomasti, der tilstanden har vedvart i mer enn 2 år. Fortsett behandlingen med dette stoffet i 3-9 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Det er et stoff som tilhører klassen selektive østrogenreseptormodulatorer (SERM); Dette stoffet ser ut til å utøve en bedre terapeutisk effekt for å lindre tegn og symptomer som kjennetegner gynekomasti. For dosering: kontakt legen din (stoffet er vanligvis tilgjengelig på 60 mg tabletter).
- Anastrozol (f.eks. Arimidex): det er en aromatasehemmer, et enzym som er involvert i omdannelsen av testosteron (det mannlige kjønnshormonet par excellence) til østradiol (det viktigste menneskelige østrogenet av alle). Ut fra denne antagelsen brukes stoffet også til behandling av plager som gynekomasti, nettopp fordi det forhindrer bivirkninger forbundet med superproduksjon av østrogen. For dosering: kontakt legen din.
Korrigering av spisevaner er avgjørende når gynekomasti er avhengig av en akkumulering av lipider i brystvevet: lokalisert fett og muskelavslapping er i dette tilfellet predisponerende elementer; Derfor anbefales det å følge et kalorifattig kosthold, forbruke mye fiber, begrense forbruket av kjøtt og trene konstant fysisk trening, spesielt rettet mot muskeltoning.
.jpg)
