Generellitet
Vitiligo er en hudsykdom preget av redusert tilstedeværelse - eller total mangel - av melanin i enkelte områder av huden. I det første tilfellet snakker vi om "hypopigmentering av huden, mens vi i det andre tilfellet snakker om depigmentering.
Hudområdene som er mest påvirket av vitiligo er neglene og områdene i øynene, kjønnsorganene og anus, men det kan også påvirke hender, ansikt og nakke.
Årsaker
En meget viktig rolle i vitiligo etiologi spilles av en autoimmun komponent. Faktisk reagerer individets forsvarsceller på en unormal måte, angriper melanocyttene og endrer deres evne til å produsere melanin. Den eksakte årsaken til at dette fortsatt skjer er imidlertid ikke helt avklart.
Imidlertid ser det ut til at genetisk disposisjon spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen.
Risikofaktorene som kan favorisere utbruddet av vitiligo, er derimot skjoldbruskkjerteldysfunksjon, stress, type 1 diabetes og Addisons sykdom.
Symptomer
Det karakteristiske symptomet på Vitiligo består i utseendet på hvite flekker i samsvar med hudområdene som er berørt av sykdommen. Andre symptomer som vitiligo -pasienter kan vise er kløe, blekhet, grått hår, alopecia og exoftalmos.
I tillegg har personer med vitiligo en økt risiko for solbrenthet og solbrenthet, siden huden deres er helt eller delvis fri for melanin.
Informasjonen om Vitiligo - Vitiligo Cure Drugs er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Vitiligo - Vitiligo behandlingsmedisiner.
Medisiner
Førstelinjens farmakologiske behandling mot vitiligo er den som er basert på kortikosteroider eller aktuelle immunsuppressive legemidler.
En annen type behandling som kan utføres for å kurere vitiligo er PUVA -terapi. Sistnevnte er en bestemt type terapi som er basert på oral (eller aktuell) administrering av bestemte fotosensibiliserende stoffer - kalt psoralens - og på den påfølgende bestrålingen av pasienten med UV -stråler ved visse bølgelengder. Målet med denne behandlingen er å gjenopprette melanocyttaktiviteten som tidligere var kompromittert av den autoimmune responsen.
Til slutt, i noen tilfeller, kan legen også vurdere den eventuelle melanocyttransplantasjonen.
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i terapien mot vitiligo og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende virkestoffet og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans reaksjon på behandlingen.
Kortikosteroider
Som nevnt er aktuelle kortikosteroider blant førstevalgsmedisinene ved behandling av vitiligo. På grunn av de alvorlige bivirkningene de kan forårsake (strekkmerker, tynning av huden og kviser) bør bruken kun være under nøye medisinsk tilsyn.
Kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske legemidler som kan hjelpe hudens repigmenteringsprosess. Imidlertid er bruken vanligvis begrenset til tilfeller av lokal vitiligo.
Blant kortikosteroider som kan brukes, husker vi:
- Betamethason (Beben ®, Ecoval ®, Diprosone ®): Betamethason er tilgjengelig for dermal administrering i form av kremer, salver, løsninger, hudemulsjoner og geler. Vanligvis anbefales det å bruke det betametasonbaserte produktet til hudbruk direkte på det berørte området 1-2 ganger om dagen. Uansett er det viktig å nøye følge instruksjonene fra legen din.
- Clobetasol (Clobesol ®, Olux ®): clobetasol er også tilgjengelig i forskjellige farmasøytiske formuleringer for kutan bruk. Vanligvis anbefales det å utføre en eller to applikasjoner av produktet om dagen, direkte på det berørte området, men selv i dette tilfellet er det viktig å følge instruksjonene fra legen.
Immunsuppressive midler
Aktuelle immunsuppressiva kan også brukes til å motvirke vitiligo. Disse stoffene virker ved å undertrykke aktiviteten til immunsystemet, og reduserer følgelig den autoimmune responsen på melanocytter som karakteriserer vitiligo.
Blant de aktive ingrediensene som brukes, finner vi:
- Takrolimus (Protopic ®): takrolimus brukes vanligvis til behandling av atopisk dermatitt, men det kan også brukes i terapi mot vitiligo. Det er tilgjengelig for lokal administrasjon i form av en salve for kutan bruk. Produktet må påføres huden i et tynt lag. Administrasjonsfrekvensen og behandlingsvarigheten må fastsettes av legen for hver pasient.
- Pimecrolimus (Elidel ®): også pimecrolimus - på samme måte som takrolimus - brukes vanligvis ved behandling av atopisk dermatitt, men brukes også ved behandling av vitiligo. Den er tilgjengelig i form av en hudkrem som skal påføres det berørte området en eller to ganger om dagen. Uansett må den nøyaktige dosen av medisinen fastsettes av legen, derfor er det nødvendig å følge instruksjonene fra ham strengt.
