Definisjon
Pyelonefrit (o øvre urinveisinfeksjon) er en inflammatorisk prosess som påvirker nyrene og slimhinnen i nyrebekkenet (bekkenet): sykdommen, med et akutt eller kronisk forløp, er veldig irriterende og smertefullt, spesielt under urinpassasje.
Årsaker
Smittestoffer er de etiologiske faktorene som er mest involvert i pyelonefrit; bakterielle infeksjoner er på sin side nært knyttet til blærebetennelse, prostatitt og uretritt. Blant de predisponerende faktorene for pyelonefrit husker vi: steiner, diabetes, graviditet, svekkende patologier, urinstagnasjon, kvinnelig sex.
Symptomer
Flere symptomer assosiert med pyelonefrit: albuminuri, bakteriuri, dysuri, magesmerter og korsryggsmerter, smerter ved vannlating (stranguri), feber, kvalme, illeluktende / grumsete urin, septikemi (akutt pyelonefrit) og oppkast.
Informasjonen om pyelonefrit - medisiner for behandling av pyelonefrit er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar pyelonefrit - legemidler mot pyelonefrit.
Medisiner
De fleste pasienter med akutt pyelonefrit uten tegn på septikemi det behandles vanligvis hjemme med antibiotika; ved alvorlighetsgrad må pasienten legges inn på sykehus og behandles parenteralt med spesifikke legemidler.
Antibiotika er de foretrukne legemidlene ved behandling av pyelonefrit: Faktisk sikrer disse stoffene utryddelse av patogenet fra urinveiene. I de fleste tilfeller elimineres smittestoffet innen 14 dager etter antibiotikabehandling, men varigheten av behandlingen kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens kliniske bilde.
Cefalosporiner: bredspektret beta-laktamantibiotika. Disse stoffene utøver sin terapeutiske aktivitet ved å hemme syntesen av celleveggen til bakterier:
- Cefuroxime (f.eks. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): tilhører klassen andre generasjon cefalosporiner. Det anbefales å ta 750 mg til 1,5 g aktiv ingrediens hver 8. time; alternativt 250-500 mg to ganger daglig i 14 dager, avhengig av sykdommens art og alvorlighetsgrad.
- Cefadroxil (f.eks. Duricef): første generasjon cefalosporin, angitt ved pyelonefrit uten komplikasjoner. Oral administrering av 1 gram stoff hver 12. time i 14 dager anbefales.
- Cefotaxime (f.eks. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): tredje generasjon cefalosporin, vanligvis administrert intravenøst, spesielt aktivt mot gramnegativt. Parenteralt administrere 1 til 2 g medikament hver 8.-12. Time. Ikke overskrid dosen på 2 gram hver 4. time. Behandlingen bør fortsette i 14 dager.
Kinoloner: indikert ved komplikasjoner forbundet med pyelonefrit:
- Ciprofloxacin (f.eks. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): ved akutt pyelonefrit uten komplikasjoner (septikemi) anbefales oral administrering av 1 gram medikament hver 24. time i 7-14 dager. Ved infantil pyelonefrit (pasient alder 1-18 år) forårsaket av E. Coli, anbefales IV administrering. på 6-10 mg stoff per kilo kroppsvekt hver 8. time i 10-21 dager. Ikke overstig 400 mg totalt per dag. Det er mulig å administrere stoffet oralt: 10-20 mg / kg hver 12. time i 10-21 dager. Ikke overskrid maksimal dose på 750 mg / dag. Ciprofloxacin gir ubehagelige bivirkninger: Av denne grunn er det ikke et førstevalgsmiddel for behandling av pyelonefrit.
- Levofloxacin (f.eks. Levofloxacin, Levixiran, Aranda): det anbefales å administrere 250 mg av stoffet oralt eller intravenøst i 10 dager; alternativt, ta 750 mg aktiv ingrediens hver 24. time i 5 dager.
Karbapenemer: en annen klasse antibiotika som er nyttig for behandling av pyelonefrit
- Doripenem (f.eks. Doribax): det anbefales å ta 500 mg iv hver 8. time. Administrering av stoffet parenteralt, i en periode på 10-14 dager, kan omdannes til oral behandling etter de første 3 dagene (for iv) , opprettholder den samme doseringen.
Sulfonamid -antibiotika
- Sulfametoksazol / trimetoprim (f.eks. Bactrim): administrer 160-800 mg aktiv ingrediens oralt hver 12. time, i en periode som varierer fra 7 til 14 dager, som fastlagt av legen.
Gentamicin (f.eks. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): amiglykosidantibiotikum. Start behandlingen for pyelonefrit ved å administrere intravenøst. 2 mg / kg, etterfulgt av 1,7 mg / kg hver 8. time (eller 5 mg / kg i.v. hver 24. time). Behandlingen bør fortsette i 7-14 dager, avhengig av arten og alvorlighetsgraden av den pyelonefritiske infeksjonen.
Andre artikler om "Pyelonefrit - medisiner for behandling av pyelonefrit"
- Kronisk pyelonefritterapi
- Pyelonefrit
- Akutt pyelonefrit
- Diagnose av pyelonefrit
- Håndtering av akutt pyelonefrit: terapi, kurs og komplikasjoner
- Forebygging av pyelonefrit