Definisjon
Tromboflebitt er betegnelsen som brukes for å indikere betennelse i venen i en vene forårsaket av dannelse av blodpropp, dvs. dannelse av en tromb.
Tromboflebitt kan påvirke de overfladiske venene (vi snakker derfor om overfladisk tromboflebitt, i dag ganske enkelt kalt "tromboflebitt"), eller det kan involvere de dype venene (i dette tilfellet snakker vi om dyp venetrombose).
Årsaker
Det er flere årsaker som kan bidra til utvikling av tromboflebitt. Blant disse husker vi:
- reduksjon i hastigheten på blodstrømmen inne i venene;
- skader på venøse vegger, som kan være forårsaket av traumer, infeksjoner, intravenøse katetre eller nåler;
- injeksjon av kreftmedisiner eller irriterende midler;
- endringer i blodpropp;
- graviditet og åreknuter.
Symptomer
Symptomer som kan oppstå hos pasienter med tromboflebitt er smerter og stivhet ved palpasjon av venen påvirket av betennelsen, lokal ødem, hevelse, rødhet og betennelse i huden.
I noen tilfeller kan dessuten overfladisk tromboflebitt bli komplisert ved dyp venetrombose.
Etter frigjøring av et trombfragment (som dermed gir opphav til en embol), kan imidlertid alvorlige komplikasjoner oppstå, for eksempel slag, hjerteinfarkt og lungeemboli.
Informasjonen om tromboflebitt - legemidler for behandling av tromboflebitt er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker tromboflebitt - legemidler til behandling av tromboflebitt.
Medisiner
Overfladisk tromboflebitt kan noen ganger løse seg selv i løpet av et par uker uten behov for medisiner, men dessverre er det ikke alltid tilfelle.
For å behandle overfladisk tromboflebitt, kan legen derfor bestemme seg for å foreskrive kremer basert på naturlige stoffer (for eksempel rutin, asiaticoside og hesperidin, etc.), med vasobeskyttende og antiinflammatorisk aktivitet. For å bidra til å fremme helbredelse, når det er mulig, kan han også anbefale bruk av passende elastiske støtter.
Videre, hvis han finner det nødvendig, kan legen bestemme seg for å ta medisinbehandling basert på administrering av antiinflammatoriske legemidler og muligens heparin for å redusere betennelse, ødem og risikoen for at tromboflebitt utvikler seg til dyp venetrombose.
Når det gjelder behandling av dyp venetrombose, vennligst se den "dedikerte artikkelen:" Legemidler for behandling av dyp venetrombose ".
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot overfladisk tromboflebitt og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende virkestoffet og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans reaksjon på behandlingen.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan brukes til behandling av overfladisk tromboflebitt på grunn av deres antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper.
Blant de forskjellige virkestoffene som kan brukes, nevner vi ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®).
Ibuprofen er tilgjengelig i forskjellige farmasøytiske formuleringer som er egnet for forskjellige administrasjonsveier (oral, parenteral, rektal). Ved administrering oralt bør dosen som brukes ikke overstige 1200-1800 mg aktiv ingrediens per dag.
Den nøyaktige mengden medisin som skal tas må derfor fastsettes av legen individuelt for hver pasient for å identifisere doseringsplanen som er best egnet for hvert enkelt tilfelle.
Heparin
Heparin er et antikoagulant legemiddel som er i stand til å forhindre dannelse av tromb. For å være presis, er det i sannhet godt å spesifisere at begrepet heparin ikke betyr en enkelt aktiv ingrediens, men snarere indikerer en familie av mukopolysakkarider som kan hemme blodpropp.
Faktisk kan vi skille mellom "standard heparin (ellers kalt" ufraksjonert "og ofte ganske enkelt kalt" heparin ") og lavmolekylære hepariner. Denne siste kategorien av hepariner brukes både i behandling av tromboflebitt og forebyggende forhindre at dette blir komplisert ved dyp venetrombose.
Sammenlignet med ikke -fraksjonert heparin, har hepariner med lav molekylvekt en lengre virkningstid.
Blant de forskjellige typene hepariner med lav molekylvekt som kan brukes, husker vi:
- Bemiparin (Ivor ®): når den brukes til behandling av tromboflebitt, varierer dosen bemiparin som skal administreres avhengig av pasientens alder og kroppsvekt, for eksempel når den brukes til voksne pasienter i alderen 18 til 64 år og som har en kroppsvekt mellom 50 og 70 kg, er dosen av legemiddel vanligvis administrert 7500 IE per dag.
Når den brukes for å forhindre utbrudd av dyp venetrombose, er imidlertid dosen bemiparin som brukes 2.500-3.500 IE.
Imidlertid vil legen i hvert enkelt tilfelle bestemme hvor mye bemiparin som skal brukes og hvor lenge den skal administreres. - Enoxaparin (Clexane ®): enoxaparin kan brukes til behandling av overfladisk tromboflebitt for å forhindre at det blir komplisert ved dyp venetrombose.
I dette tilfellet administreres enoksaparin vanligvis subkutant i en dose på 2000 IE per dag. Om nødvendig kan legen bestemme å øke dosen av enoksaparin som brukes. - Dalteparin (Fragmin ®): dalteparin kan også brukes for å forhindre komplikasjon av tromboflebitt ved dyp venetrombose. Legemiddeldosen som vanligvis brukes er 2500-5000 IE, som skal administreres subkutant. Den eksakte dalteparin -dosen som skal brukes for hver pasient må fastsettes av legen.