Medisiner for behandling av galleblærestein

Definisjon

Cholelithiasis, eller mer vanlig "galleblærestein" er en vanlig sykdom som påvirker galdeveiene: det er en patologi assosiert med dannelse av steiner som starter fra konsentrasjonen av noen rester eller bestanddeler i gallen. Galleblærestein er små faste aggregater som hovedsakelig består av kalsiumsalter (20% av tilfellene) eller kolesterol (80% av pasienter med kolelithiasis).

Årsaker

Årsakene til galleblærestein skyldes vanligvis en "endring av balansen" i gallsammensetningen som kan føre til utfelling av kolesterol og / eller gallepigmenter som er inneholdt i den. Årsakene til dette og risikofaktorene kan være mange. Galleblærestein er ofte forbundet med andre sykdommer: abscesser, gangren, betennelse i galleblæren, kroniske sykdommer i galleblæren, polypper i galleblæren, kreft i galleblæren eller galdeveiene.

Symptomer

Det er ikke uvanlig at galleblærestein blir diagnostisert tilfeldig: Faktisk forekommer kolelithiasis hos noen pasienter helt asymptomatisk. I andre tilfeller kan sykdommen forårsake: frysninger, fordøyelsesvansker, magesmerter, feber, blek avføring noen ganger med tilstedeværelse av fett, tap av matlyst, gulsott, kvalme, mørk urin, oppkast. I noen tilfeller beveger galleblæresteinene seg og blokkerer galdeutstrømning (galdekolikk).

Komplikasjoner: galle kolikk, akutt pankreatitt, tarmobstruksjon

Kosthold og ernæring

Informasjon om galleblærestein - galleblæresteinbehandling Legemidler er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar galleblæresten - medisinering av galleblærestein.

Medisiner

Når galleblæresteinene ikke viser symptomer, har den patologiske tilstanden - i hvert fall i de fleste tilfeller - en tendens til å løse seg selv uten å etterlate komplikasjoner; Imidlertid anbefales farmakologisk behandling, selv for asymptomatiske tilfeller, når pasienten er ung, har diabetes eller er immunkompromittert.
Naturligvis vil legen foreskrive om nødvendig den mest passende behandlingen for hver pasient.

Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot galleblærestein og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:

Ursodeoksykolsyre eller ursodiol (Ursobil ®, Ursacol®, Litursol®): administrering av disse stoffene har vist seg spesielt egnet for oppløsning av kolesterolstein i galleblæren. Mer spesifikt administreres ursodeoksykolsyre til personer som fortsatt har full funksjon av galleblæren, om enn lider av små / mellomstore, gjennomsiktige steiner; skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter som lider av leverinsuffisiens. Vanligvis anbefalt dosering av syren ursodeoksykol er følgende: 5-10 mg / kg oralt per dag, i en enkelt dose eller i to eller tre delte doser. Varigheten av behandlingen kan variere fra 4-6 opptil 12 måneder. Behandlingen må under ingen omstendigheter forlenges i mer enn to år. For å forebygge kalkulose er doser på 300 mg av stoffet daglig tilstrekkelig. Bruk av ursodeoksykolsyre under graviditet er generelt ikke anbefalt, bortsett fra i tilfeller av reell nødvendighet.
Chenodeoxycholic acid (Leadiant® Chenodeoxycholic acid): er den viktigste gallsyren som produseres av leveren. Denne aktive ingrediensen er indisert for behandling av medfødte feil ved primær gallsyresyntese på grunn av sterol 27-hydroksylasemangel. Chenodeoxycholic acid kan brukes i nærvær av galleblærestein for å favorisere oppløsningen. Rådfør deg med legen din for dosering og administrasjonsmåte.

Andre legemidler

I tillegg til de spesifikke legemidlene som brukes for å fremme eliminering av galleblærestein, kan legen foreskrive inntak av andre medisiner for å motvirke de viktigste symptomene som kan oppstå i disse tilfellene. For eksempel kan pasienten rådes til å ta smertestillende midler for å kontrollere smerter, krampestillende midler for å slappe av glatt muskulatur eller anti-emetiske legemidler hvis det oppstår oppkast.

Kirurgisk behandling

Vi har sett at galleblærestein er nært beslektet med galdekolikk; oddsen for å returnere kolikk og galleblærestein - etter den første episoden symptomatisk - er ganske høye. For å redusere risikoen for forverring og tilbakefall, representerer kirurgisk behandling (tradisjonell kolecystektomi eller videolaparokirurgi) den beste løsningen for de aller fleste pasienter som lider av galleblærestein.