Generellitet
Brystvorten er et konisk eller sylindrisk fremspring plassert på toppen av brystet. Denne strukturen representerer punktet hvor kjertelkanalene (eller galaktoforene) konvergerer for å åpne seg mot kroppens ytre overflate.
Sammenlignet med kutanplanet er brystvorten mer eller mindre hevet. Noen ganger kan dette trekkes tilbake under hudoverflaten, men når det stimuleres, løser det opp og utover. Når den forblir permanent innoverbøyet, kalles det derimot inversjonen av brystvorten; denne tilstanden er unormal og må sjekkes fra et medisinsk synspunkt.
Brystvorten kan være stedet for forskjellige patologiske prosesser, inkludert misdannelser, infeksjoner, traumer og neoplasmer.
Anatomi
Brystet er et organ som består av kjertelvev (organisert i lobules), en serie kanaler (som bærer melk til brystvorten) og en del av fettvev.
På toppen av brystet er det brystvorten, det vil si en konisk eller sylindrisk relieff, mer eller mindre utstående og pigmentert (vanligvis mørkrosa eller brun i fargen).
Vanligvis er denne strukturen plassert på nivået av det fjerde interkostale rommet, på midt-clavicular-linjen (dvs. litt under midten av brystet), men posisjonen er inkonsekvent, ettersom brystene er hengende.
Størrelsen på brystvorten er vanligvis proporsjonal med brystets størrelse: lettelsen har en gjennomsnittlig høyde på 10-12 mm og en diameter på 9-10 mm.
Huden som dekker den er bølgepapp (areal cribrosa) av groper og papiller, der 15-20 melkkanaler åpnes; faktisk, på overflaten, kan de små utløpsåpningene observeres.
Brystvorten inneholder også glatt muskelvev, arrangert sirkulært og radialt, og ansvarlig for ereksjonen.
Brystvorten er omgitt av "mammary areola, det vil si et sirkulært område med hårløs hud (et par centimeter i diameter). Denne siste inneholder Montgomery -kjertlene (viktig for å gjøre brystvorten myk og elastisk under amming"), og noen ganger også av det ekstra brystvevet, noe som blir tydelig med melkesekresjon.
Utvikling og funksjoner
- I løpet av de første leveårene er brystvorten liten. Når den når puberteten, øker denne strukturen i volum, spesielt hos kvinner, mens den forblir "rudimentær" hos menn. Under graviditet og amming når brystvorten sin maksimale utvikling, blir mer fremtredende og pigmentert.
- Under påvirkning av direkte eller refleks stimuli, går brystvorten i ereksjon, forlenger og øker konsistensen; dette fenomenet, kalt telotisme, skyldes tilstedeværelsen av glatte muskelceller som ligner på areolære muskler.
- Både hos menn og kvinner representerer brystvortene også en erogen sone, og deres langvarige og intense stimulering under seksuell aktivitet kan derfor føre til opphisselse.
- Det viktigste fysiologiske formålet med brystvortene er utstøting av morsmelk i perioden etter fødsel. Dette fenomenet tillater oppstart av amming.
Melk produseres i brystene av et sett med acinar kjertler (kalt alveoler) og føres til brystvortene gjennom melkekanalene. Etter fødselen tillater nedgangen i østrogen og progesteron faktisk stimulerende effekt av prolaktin på utskillelsen av melk fra cellene i alveolene og lar amming finne sted.
For å få melk suger babyen ganske enkelt på brystvortene (kjent som suging), og får melk til å strømme gjennom kanalene.
Suging stimulerer sammentrekningen av myoepitelcellene som omgir alveolene og presser melken til å strømme gjennom melkekanalene (utkastning).