Begrepet "ereksjon" refererer til "utvidelse og herding av erektile organer eller vev (penis, klitoris, brystvorter) på grunn av massiv vasodilatasjon; i denne artikkelen vil vi fokusere på penis ereksjon.
Penis ereksjon: hvordan det skjer og hva det avhenger av
En ereksjon er en spinalrefleks som fører til en økning i turgoren og størrelsen på penis. Dette fenomenet, som gjenspeiler tilstanden til mannlig seksuell opphisselse, støttes av integrering av stimuli av forskjellige slag.
Fysiologisk sett er ereksjon et resultat av et fint samspill mellom elementer av vaskulær, hormonell, nervøs, psykologisk og genitourinær natur.I sin enkleste form er ereksjonsrefleksen, som er under kontroll av det autonome nervesystemet og representerer derfor en ufrivillig hendelse oppstår ved taktil aktivering av glans mekanoreceptorene eller andre erogene soner. Disse stimuliene overføres deretter til de spinosakrale kontrollsentrene, som behandler dem, og utløser de biokjemiske hendelsene som ligger til grunn for ereksjonen. Ryggsentrene som ligger litt høyere opp, på høyden til den første og andre korsryggen, kan også nå signaler som produseres i de høyere cerebrale sentrene, etter erotiske stimuli av visuell, auditiv, olfaktorisk eller psykologisk art.
Integrasjonen av alle disse impulsene, inkludert dem av hemmende art, bestemmer responsen fra ryggkontrollsentralene. Når de eksitatoriske signalene råder, er de sympatiske effektene, som normalt er ansvarlige for vasokonstriksjon av penisarteriene og slaphet av organet, hemmet. Samtidig stimuleres de parasympatiske efferenter, som virker diametralt motsatt, øker blodstrømmen til penis og forårsaker ereksjon.
Når eksitatoriske stimuli opphører, nedbrytes GMPc av et spesifikt enzym, kalt fosfodiesterase, og detumescensfasen går inn. De Viagra den virker på dette nivået, hemmer aktiviteten til disse enzymene og sikrer en mer konsekvent og langvarig ereksjon. Det samme gjelder tadalafil (handelsnavn Cialis), som har en lengre effekt, og for vardenafil (handelsnavn Levitra).
Corpus cavernosa utgjør de to erektile vaskulære organene i penis og er faktisk sammenlignbare med svamper. Når arteriolære og trabekulære vegger i corpora cavernosa frigjøres, inneholder de betydelige mengder blod som øker i størrelse. Økningen i volum forårsaker også en økning i blodtrykket, som blokkerer venøs refluks og fører til fangst av blod i corpora cavernosa.
Under dem kjører en tredje struktur: corpus spongiosum, som følger med urinrøret og strekker seg fremover for å danne glans. Under ereksjon utøver corpus spongiosum et lavere trykk enn corpora cavernosa, for ikke å stenge "urinrøret og tillate passasje av sæd på utløsningstidspunktet.
Erektil dysfunksjon
Impotens, bedre definert som erektil dysfunksjon, er manglende evne til å oppnå og opprettholde en ereksjon som er tilfredsstillende for seksuell aktivitet. Denne dysfunksjonen representerer det kliniske uttrykket for et problem som kan påvirke en eller flere mekanismer involvert i fødsel og vedlikehold av ereksjon (psykisk, nervøs, endokrin, sirkulasjons, anatomisk, etc.).
Ofte og villig, spesielt fra sen voksen alder og utover, er erektil dysfunksjon den ubehagelige konsekvensen av kardiovaskulære, endokrine (diabetes, "andropause") eller arterielle (arteriosklerose) sykdommer. De viktigste risikofaktorene som skal kontrolleres fra en tidlig alder for å få en kraftig og tilfredsstillende ereksjon er derfor representert av hypertensjon, dyslipidemi, røyking, stillesittende livsstil og diabetes.