Symptomer som følger med brystcyster kan omfatte en følelse av spenning og smerter i brystet, vanligvis fremhevet i premenstruell periode.
Vanligvis er brystets cystiske formasjoner godartede og utvikler seg ikke mot malignitet; Tilstedeværelsen av en eller flere lesjoner gjør imidlertid klinisk overvåking tilrådelig.
Brystcyster krever vanligvis ingen behandling, bortsett fra i tilfeller der symptomene og størrelsen på lesjonene forårsaker ubehag for pasienten. I disse tilfellene er det nyttig å tømme væsken inne i de sekklignende formasjonene ved hjelp av nåleaspirasjon (en prosedyre som er både diagnostisk og terapeutisk); alternativt, om enn sjelden, kan kirurgisk fjerning være indikert.
Endringer i normale hormonnivåer (for eksempel et overskudd av østrogen) og endringer i brystvev (kjertel, fibrøs og fett) med alderen kan spille en rolle i utviklingen av cyster. Sannsynligheten for at de dannes reduseres imidlertid brått etter fødselen. overgangsalder.
Cyster har en tendens til å dannes i samsvar med terminalenheten i lobular kanalen, dvs. på det punktet hvor lobulene går sammen med melkekanalene (rør som bærer melken produsert av brystkjertlene til brystvorten). Spesielt kan det oppstå cystiske hulrom ved en unormal utvikling av brystkjertelkomponenten og stroma som omgir den; disse situasjonene, hvis de fører til obstruksjon av et segment av kanalene ved det hyperplastiske epitelet, kan forårsake utvidelse og opphopning av væske.
Brystcyster kan forekomme i forbindelse med fibrocystisk mastopati.I dette tilfellet er symptomer som smerter (mastodyni) og en følelse av brystspenning mer intense i andre halvdel av menstruasjonssyklusen eller under graviditet.
Selv om de hovedsakelig er en kvinnelig lidelse, kan cyster også utvikles i brystene til menn.
diskret mobil.
I brystet kan det utvikles en eller flere cystiske formasjoner. Vanligvis dannes disse lesjonene i bare ett bryst, men det er ikke utelukket at de kan påvirke begge brystene samtidig. Størrelsen på brystcyster kan variere fra noen få millimeter (mikrocyster) til noen få centimeter (makrocyster).
Vanligvis forårsaker mikrocyster ingen symptomer, men de kan bli funnet ved avbildningstester, for eksempel ultralyd eller mammografi.
Brystmakrocyster kan derimot oppfattes ved selvundersøkelse av brystet, som et ganske mykt druekorn eller en liten ballong full av vann. Avrundede og glatte og veldefinerte marginer.
Store brystcyster kan forårsake smerte (mastodyni), en følelse av spenning og misdannelse av den normale brystprofilen, slik at de kan være grunn til bekymring for pasienten. I noen tilfeller kan det også forekomme gjennomsiktig eller halmfarget brystvorteutslipp. Ubehaget og trykket som utøves på brystvevet kan lindres ved å tømme innholdet i cysten med nål (aspirasjon av fin nål).
Enkle og komplekse brystcyster
- "Enkle" brystcyster er væskeholdige lesjoner som har en veldig regelmessig form og glatte, tynne vegger; disse representerer de vanligste cystiske formasjonene og er generelt godartede.
- Det er imidlertid cyster som har tykkere veggseksjoner eller fremstår som klynger av små knuter, atskilt med septa. Et annet bilde oppstår når formasjonen ikke er jevnt fylt med væske, men har noen faste elementer suspendert inne i den. Vanligvis biopsieres disse "komplekse" cystene for å diskriminere deres natur, og intervallet mellom en oppfølging og den andre vil være kortere enn det som er etablert for å overvåke enkle cyster (for eksempel hver sjette måned i stedet for en gang. En gang i året) .
Derfor, når en brystcyste blir funnet under egenundersøkelse, er det tilrådelig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse.
Den direkte undersøkelsen med observasjon og palpasjon av brystet (brystundersøkelse) lar deg føle en klump i brystet, mens bryst -ultralyd lar deg vurdere tilstedeværelsen av væske og utelukke faste deler eller septa.
For ytterligere å diskriminere arten av denne lesjonen, kan brystspesialisten fortsette med å ta innholdet i formasjonen (fin nålaspirasjon eller agocentese av cyster). Denne prosedyren utføres under ultralydveiledning, og setter en fin nål inn i den mistenkte lesjonen og aspirerer materialet i den, som vil bli undersøkt.
Tilstedeværelsen av klar, gul eller grønnaktig væske indikerer vanligvis en brystcyste. Når det innsamlede materialet ser ut som streket med blod, har det faste urenheter eller neoplastiske celler og forblir uendret etter agocentesen, i stedet blir det sendt til laboratoriet for cytologisk undersøkelse.
I tilfelle det ikke suges opp væske, vil det sannsynligvis være nødvendig å ty til mammografi eller histologisk undersøkelse (ta en prøve av celler gjennom brystnålsbiopsi).
Når cysten begynner å øke i volum og forårsake ubehag hos pasienten, kan det imidlertid være en poliklinisk prosedyre (fin nålaspirasjon) for å tømme væsken fra formasjonene, redusere volumet slik at brystkjertelen blir mindre anspent og smertefull . Forsvinnelsen av den håndgripelige massen eller ultralydfunnene indikerer fullstendig aspirasjon.
Ofte kan imidlertid brystcyster dannes igjen, ettersom den ytre kapsel forblir og kan samle mer væske. Derfor, hvis lesjonen vedvarer i to eller tre menstruasjonssykluser, har en viss tendens til tilbakefall etter nåleaspirasjon eller gradvis økning i volum, er det tilrådelig å konsultere legen din for å vurdere om du skal gå til dreneringsprosedyren igjen eller vurdere behandling. Farmakologisk (f.eks. orale prevensjonsmidler, danazol eller tamoxifen) for å redusere tilbakefall av brystcyster Stopp av hormonbehandling etter overgangsalderen kan også bidra til å begrense forstyrrelsen.
Bare i unntakstilfeller, dvs. når symptomene er spesielt fremhevet og lesjonen utvikler seg unormalt eller inneholder blodmateriale, kan kirurgisk fjerning av brystcysten indikeres.
