Den mest kjente hematocele-typen, og som er av størst interesse, er den som angår det mannlige kjønnsorganet, nemlig pungen og vaginal tunika som inneholder testiklene.
Nesten alltid på grunn av traumatiske skader eller kirurgi, er hematocele i testiklene vanligvis ansvarlig for hevelse, en følelse av herding av pungen, smerter og hematom.
Diagnosen hematocele er vanligvis basert på en grundig fysisk undersøkelse, en forsiktig sykehistorie og testikkel -ultralyd.
Behandlingen av en hematocele i testiklene kan være konservativ eller kirurgisk, avhengig av hva som var utløsende faktorer og avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.
Kort anatomisk gjennomgang av det mannlige kjønnssystemet
Siden den aktuelle artikkelen først og fremst vil fokusere sin oppmerksomhet på testikkelhematocele, er det nødvendig å kort gå gjennom de grunnleggende elementene i det "mannlige kjønnssystemet:
- Testikler eller didimer. Inneholder i manuset er de mannlige kjønnsorganene. Jobben deres er å produsere sædceller og det viktige hormonet testosteron.
- Prostatae sædblærer. Prostata er kjertelen som produserer sædvæske.Sædvæsken, i tillegg til å samle sædceller (blir sædceller), sørger også for ernæring.
To i tallet produserer sædblærene en væske som ligner sædvæske. - Epididymis og vas deferens av hver testikkel. Epididymis og vas deferens er kanalene som forener testiklene til sædblærene og prostata og kommer inn i sædcellene i sistnevnte.
- Penis. Penis er det mannlige reproduktive organet og den siste delen av urinveiene. Takket være den spesielle anatomiske strukturen, tillater det passering av sæd fra mann til kvinne.
- Urinrør. Urinrøret er en liten kanal som begynner på blærenivå, løper gjennom hele penis og brukes til utvisning av urin og sæd.Utvisning av urin og sæd skjer gjennom urinhinnen, som ligger på glans penis.
Navnets opprinnelse
Ordet "hematocele" stammer fra foreningen av de greske begrepene "aima" (αἶμα), som betyr "blod" og "cele" (κήλη), som betyr "utvidelse".
Andre former for hematocele
En annen viktig type hematocele - som absolutt fortjener å bli nevnt - er hematocele som har til formål retroperitonealhulen til kvinnen.
For å være presis, er det presise stedet for blodsamlingen som kjennetegner denne typisk kvinnelige hematocelen det retrouterine rommet.
Hovedårsakene til skrotblødninger (derav hovedårsakene til hematocele) er traumatiske skader på pungen og kirurgi på testiklene.
Hematocele på grunn av en operasjon på testiklene representerer en kirurgisk komplikasjon.
Mindre vanlige årsaker til hematocele i testiklene
I et svært lite antall kliniske tilfeller er hematocele i testiklene resultatet av en svulst i testiklene, som forårsaket lesjon av et skrotalt blodkar.
Som følge av ukontrollert spredning av en av de germinale eller ikke-germinale testikkelcellene, er testikkelkreft en alvorlig neoplasma, heldigvis ikke veldig vanlig, som hvis den oppdages og behandles raskt har en godartet prognose.
Risikofaktorer for hematocele i testiklene
Som det er lett å forstå, er følgende risikofaktorer for hematocele i testiklene:
- Traumer til pungen e
- Kirurgi som involverer testiklene.
Årsaker til retroperitoneal hematocele
De viktigste årsakene til retroperitoneale hematoceler er episoder av ektopisk graviditet og den såkalte tubal aborten.
, testikkel torsjon, lyskebrokk, epididymale cyster, epididymitt og orkitt.Symptomer på retroperitoneal hematocele
Hos kvinner kan retroperitoneal hematocele forårsake ubehag i magen eller smerter og hevelse i magen.
Komplikasjoner
Hematocelen til testiklene er ikke i seg selv ansvarlig for alvorlige konsekvenser; Imidlertid er det fortsatt mulig å knytte det til forskjellige komplikasjoner når det avhenger av en klinisk relevant årsak. For eksempel kan alvorlig traume i pungen kombinere tilstedeværelsen av hematocele med et fenomen kjent som testikulær dislokasjon; en testikulær svulst som ikke behandles raskt, kan derimot kombinere hematocele med spredning av kreftceller til andre steder (metastaser).
Når skal du oppsøke lege?
Tilstedeværelsen av et skrotalt hematom, kombinert med testikelsmerter og hevelse, representerer en mer enn gyldig grunn til å kontakte den behandlende legen og be om et kontrollbesøk.
Denne forsiktigheten er spesielt viktig og må implementeres veldig raskt, uten traumer og kirurgiske inngrep i pungen, siden hematom og andre symptomer under slike omstendigheter sannsynligvis kan skyldes en svulst i testiklene.
Fysisk undersøkelse og medisinsk historie
Den fysiske undersøkelsen og anamnese gjør at legen kan vite hva symptomene og tegnene er, hvordan og når de forskjellige lidelsene har oppstått, etc.
I mange tilfeller er det tilstrekkelig å utføre en fysisk undersøkelse og anamnese for å etablere en korrekt diagnose av hematocele.
Nysgjerrighet: hvordan skille en hematocele fra en hydrocele
En tilstand som ligner på hematocele er den såkalte hydrocele. Også en av årsakene til hovent testikkel, hydrocele består av en unormal samling av gjennomsiktig væske i vaginal tunika i testiklene (akkurat som det skjer med blod, i tilfelle av hematocele).
For å skille en hematocele fra en hematocele, er leger avhengige av en visuell undersøkelse av pungen, som i det første tilfellet (hematocele) fremstår blåaktig-rød, mens den i det andre tilfellet (hydrocele) har den vanlige fargen.
Testikkel ultralyd
Testikulær ultralyd er en instrumentell diagnostisk test som ved bruk av en ultralydsonde (den såkalte transduseren) gir ganske detaljerte bilder av testiklene og alle de forskjellige vevene og alle de forskjellige strukturene plassert rundt testiklene., Åpenbart inne i pungen.
I nærvær av hematocele lar testikkel -ultralyd fastslå den presise årsaken til blødningsfenomenet. Utførelsen er veldig viktig når det er mistanke om testikkelkreft; testikulær ultralyd tillater faktisk påvisning av enhver svulstmasse som ligger på en av de to testiklene ganske enkelt.
Nysgjerrighet
Testikulær ultralyd er en meget fordelaktig diagnostisk test; det er faktisk trygt, svært effektivt, billig og raskt.
Hvis testikkel -ultralyd oppdager en svulst, hva er de påfølgende testene?
Hvis testikkel -ultralyd oppdager tilstedeværelse av en svulst, fortsetter de diagnostiske undersøkelsene med en testikkelbiopsi, som tjener til å fastslå den eksakte naturen til neoplasma.
plassert under lårene, som varer 24-48 timer;Kirurgisk terapi: når det er indikert og hva det består av
Kirurgisk terapi er løsningen på:
- Tilfeller av testikkelhematocele som ikke reagerer positivt på konservativ terapi. I disse situasjonene består den kirurgiske behandlingen av en reseksjon av vaginal tunika, rettet mot å fjerne blodsamlingen;
- Tilfeller av testikkelhematocele på grunn av testikkelkreft. Under slike omstendigheter består kirurgisk terapi i fjerning av svulstmassen, kombinert med eliminering av blodsamlingen fra vaginal tunika.
Faktisk kombinerer operasjonslegen to operasjoner for prisen av en.
