TIBC - Total jernbindingskapasitet

Generellitet

Den totale jernbindingskapasiteten (TIBC, fra "engelsk"Total jernbindingskapasitet”) Er en parameter som indikerer hvor mye plasmaproteiner som er i stand til å binde dette elementet og transportere det i blodet.
Siden transferrin (Tf) er det viktigste plasmaproteinet med bindingskapasitet for jern, kan TIBC -verdier etableres for indirekte å bestemme nivåene i blodet.

Bestemmelsen av den totale jernbindingskapasiteten er foreskrevet med dosering av ferritin og med analyse av jernverdiene, der det er mistanke om avvik fra metabolismen av mineralet.

Hva er dette

Transferrin er det viktigste transportproteinet i blodet av oksidert jern (Fe3 +).

I blodet kan Tf finnes både i fri form (umettet transferrin, dvs. ikke bundet til jern), og i jernbundet form (mettet transferrin). Andelen av sistnevnte sammenfaller med jernets verdi.
Mengden transferrin som er tilgjengelig for jernbinding og transport gjenspeiles i måling av total jernbindingskapasitet (TIBC), latent jernbindingskapasitet eller transferrinmetning.
Nærmere bestemt er TIBC det indirekte målet på transferrinets evne til å binde jern. Selv om transferrinemi og TIBC er to forskjellige tester, har de en overlappende trend og i hovedsak samme kliniske betydning. Derfor, etter legens skjønn, kan det være tilstrekkelig å utføre bare en av de to testene.

Fordi det er målt

Total jernbindingskapasitet (TIBC) er en test foreskrevet hos pasienter med mistanke om abnormiteter i jernmetabolismen.

Denne analysen tjener til å bestemme kroppens evne til å transportere mineralet. Siden transferrin er det viktigste jernbindende proteinet, er målingen av TIBC en god tilnærming til tilgjengelig Tb-måling.
TIBC evalueres generelt sammen med bestemmelsen av jern og ferritin for å få et mer komplett bilde av jernmetabolismen.

Normale verdier

Normale verdier av total jernbindingskapasitet varierer mellom 240 og 450 μg / dL (43,0-80,6 μmol / L).

Forholdet mellom sideremi og TIBC definerer metningen av transferrin, et tall vanligvis uttrykt som en prosentandel.

• Transferrinmetning = (sideremi / TIBC) x 100
• Normale verdier for menn: 20-50%
• Normale verdier for kvinner: 15-50%

Høy TIBC - Årsaker

Forhøyede TIBC -verdier indikerer vanligvis jernmangel forbundet med:

• Blødning (inkludert okkulte);
• Sideropeniske anemier;
• Hypoksemiske tilstander;
• Bruk av orale prevensjonsmidler.

En økning i den totale kapasiteten til å binde jern kan også forekomme under graviditet (økninger i verdier er også typiske i tredje trimester av svangerskapet), under amming og hos barnet under vekst.

Lav TIBC - Årsaker

Lave verdier av TIBC kan bli funnet i tilfelle:

• Hemokromatose;
• Noen typer anemi på grunn av opphopning av jern;
• Underernæring;
• Akutte og kroniske inflammatoriske tilstander;
• Betennelse;
• Leversykdom (som skrumplever, hepatitt, leversvikt) eller nyresykdom (som nefrotisk syndrom på grunn av tap av protein i urinen);
• Terapi med kloramfenikol eller ACTH.

Hvordan det måles

For å utføre den totale jernbindende kapasitetstesten, må pasienten gjennomgå en blodprøve.

Forberedelse

Venøs blodprøvetaking for å bestemme TIBC gjøres vanligvis om morgenen. Før undersøkelsen gjennomføres, må pasienten faste i minst 8 timer. I løpet av denne perioden er en moderat mengde vann tillatt. Videre anbefales det at jerntilskudd avbrytes i løpet av de to dagene før analysene.

Tolkning av resultater

• Lav TIBC kan føre til mistanke om jernoverbelastning, som forekommer ved gjentatte transfusjoner eller ved hemokromatose. Reduserte verdier kan også sees i nærvær av anemi forårsaket av kroniske inflammatoriske sykdommer og infeksjoner, underernæring, levercirrhose eller nefrotisk syndrom. Senking av verdiene er også observerbare for inntak av hormonet ACTH og antibiotika kloramfenikol eller under bruk av kortison.
• Høy TIBC indikerer generelt mangel eller økt behov for jern, for eksempel ved blødning, jernmangelanemi eller hypoksemi. Selv orale prevensjonsmidler eller graviditet kan forårsake en økning i parameteren.

Imidlertid bør det gjentas at denne testen må tolkes i et helhetsbilde av testene angående metabolisme av jern i kroppen. For eksempel ved "jernmangelanemi (dvs. jernmangel) observeres en" innledende reduksjon i ferritin , etterfulgt av en økning i total jernbindingskapasitet og en reduksjon i sideremi.

Sideremi TIBC / Transferrin UIBC % Transferrin
mettet Ferritin Jernmangel Bass Høy Høy Bass Bass Hemokromatose Høy Bass Bass Høy Høy Kroniske sykdommer Bass Bass Lav / normal Bass Normal / Høy Hemolytisk anemi Høy Normal / Lav Lav / normal Høy Høy Sideroblastisk anemi Normal / Høy Normal / Lav Lav / normal Høy Høy Forgiftning av
jern Høy Vanlig Bass Høy Vanlig
Velg blodprøver Blodprøver Urinsyre -urikemi ACTH: adrenokortitropisk hormon Alanin aminotransferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alfafetoprotein Alfafetoprotein i svangerskapet Aldolase Amylase Ammonemi, ammoniakk i blodet Androstenedion Antistoff -endomysiale antistoffer Nukleoniske antistoffer Nukleoniske antistoffer Antiklikus CEA Prostataspesifikt antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferase Azotemi Bilirubin (fysiologi) Direkte, indirekte og totalt bilirubin CA 125: tumorantigen 125 CA 15-3: tumorantigen 19-9 som tumormarkør Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinase MB Kolesterolemi Kolesteresterase (pseudkolinesterase) Plasmakonsentrasjon Kreatinkinase Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Blodkultur Hemokrom Hemoglobin Glykert hemoglobin a Blodprøver Blodprøver, Downs syndrom screening Ferritin Revmatoid faktor Fibrin og dets nedbrytningsprodukter Fibrinogen leukocyttformel Alkalisk fosfatase (ALP) Fruktosamin og glykert hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemi GCT Glykemi Røde blodlegemer Granulocytter HE4 og kreft ved "Ova" Immunoglob Insulinemi Laktat dehydrogenase LDH leukocytter - hvite blodlegemer Lymfocytter Lipaser Vevskademarkører MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Myeloperoksidase Myoglobin Monocytter MPV - gjennomsnittlig blodplatevolum Natremi Neutrofiler Homocystein Skjoldbruskhormoner OGTT Osmocytter Plasmaprotein A assosiert med graviditet Peptid C Pepsin og pepsinogen PCT - blodplate eller blodplatehematokrit PDW - fordelingsbredde på blodplatevolum Blodplater Plateletpenia PLT - antall blodplater i blod Forberedelse til blodprøver Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Proteinaktiveret C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Oksygenmetning Sideremi BAC, blodalkohol TBG-Tyroksinbindende globulin Protrombintid Delvis tromblopastintid (PTT) Aktivert delvis tromboplastintid (aPTT) Testosteron Testosteron: gratis og bioavailable fraksjon Thyroglobulin Thyroxine i blodet - totalt T4, gratis T4 Transaminaser Høye transaminases Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - metning av transferrin Transtyretin Triglyseridemi Triiodothyronine i blodet - Totalt T3, gratis T3 Troponin TRH - Testosteron av s thymol til TRH TSH - Thyrotropin Uremia Leververdier ESR VDRL og TPHA: serologiske tester for syfilis Volemia Konvertering av bilirubin fra mg / dL til µmol / L Konvertering av kolesterol og triglyseridemi fra mg / dL til mmol / L Konvertering av kreatinin fra mg / dL til µmol / L Konvertering av blodsukker fra mg / dL til mmol / L Konvertering av testosteronemi fra ng / dL - nmol / L Konvertering av uricemi fra mg / dL til mmol / L