Den nye grensen i trening: koblingen mellom nevrofysiologi og sport

Redigert av Prof. Guido M. Filippi

WBV anses, nesten enstemmig av det vitenskapelige samfunnet, for å være skadelig (Seidel H Am J Ind Med. 1993; 23: 589-604; Bovenzi M. Int Arch Occup Environ Health 1998; 71: 509-519; Lings S, Leboeuf-Yde C., Int Arch Occup Environ Health 2000; 73:290-2977).

Dataene er så sikre at WBVs skadelighet nå er blitt anerkjent av lovene i nesten alle industrialiserte stater (Kakosy T. Baillieres Clin Rheumatol 1989; 3: 25-50). Imidlertid er det noen arbeider som også antar de positive effektene av WBV (Bosco C et al., Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1999; 79: 306-11; Bosco C et al. Clin Physiol 1999; 19: 183-7; Bosco C et al., Eur J Appl Physiol 2000; 81: 449-54). Imidlertid skal det bemerkes at en nylig "omfattende gjennomgang (Issurin VB Vibrations og deres anvendelser innen sport. En anmeldelse. J Sports Med Phys Fitness. 2005; 45: 324-36) på WBV i sport har fremhevet potensiell skadelighet, også i betraktning av hvordan alle former for WBV som presenteres "dramatisk" overskrider sikkerhetsgrensene satt av internasjonale organisasjoner. Til slutt. Andre arbeider har reist tvil om effektiviteten, eller nektet det for rehabilitering (van Nes IJ, Latour H, Schils F, Meijer R, van Kuijk A, Geurts AC. Langtidseffekter av 6-ukers helkroppsvibrasjon på balansegjenoppretting og dagliglivets aktiviteter i den postakutte fasen av hjerneslag: en randomisert, kontrollert studie.Slag. 2006 sep; 37: 2331 -5).
I påvente av sikrere data merker vi hvordan WBV utøver sine skadelige effekter i økende rekkefølge av tyngdekraften på kne- og albueleddene, hofte- og skulderleddene på ryggraden. Årsaken til dette er deformasjonen som signalet d "mekanisk bølge gjennomgår fjernt forplantning gjennom vevet, og det nærmer seg resonansfrekvensen i leddene. Tilnærmingen til resonansfrekvensen innebærer forsterkning av den mekaniske energien og den påfølgende raske og omfattende skadeutbruddet.

Fokalvibrasjonen er i hovedsak ufarlig, den er mye brukt i forskning for å aktivere det proprioceptive systemet til individuelle muskler eller ledd. Det har lenge vært prøvd å bruke det til terapeutiske formål, ettersom dets virkning på nevromuskulære spindler er velkjent. Siden disse nervereseptorene er følsomme for forlengelse, brukes denne typen vibrasjoner for å pålegge muskelsekvensene av forlengelse og forkortelse på minst 0,5 millimeter, vanligvis 1-2 millimeter, med frekvenser mellom 20 og 60-80 Hz. Resultatene oppnådd, selv om de er tilstede (Karnath HO et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2000; 69: 658-660), men de har en veldig kort varighet (minutter). Videre er det vist at vibrasjon, hvis den påfører lengdevariasjoner på mer enn 0,12 mm (120 mikron) på muskelen i lengre tid (timer), kan forårsake muskelmikroskader (Necking LE et al. J Hand Surg 1996; 21: 753-759). Dens egenskaper er ikke-invasivitet og muligheten til å utføre analytiske inngrep på musklene og er derfor ikke vilkårlig.
Svært nylige arbeider konvergerer imidlertid om noen nye aspekter: For å ha vedvarende effekter må mekanisk vibrasjon vare tilstrekkelig tid (10-15 minutter) og ha en frekvens (Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2003; 551.2: 649- 660; Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2004; 561: 307-320) som det proprioceptive kretssystemet virker spesielt følsomt (80-120 hz). Videre virker motorstyringssystemet utsatt for å bli forbedret i sine funksjoner ved å anvende bestemte sekvenser av sensorisk inngang (Wolpaw JR, Tennissen AM Annu Rev Neurosci 24: 807-843).
Med andre ord, i møte med bestemte sekvenser av mekaniske stimuli, kan fenomener med forbedret funksjon av stor amplitude og varighet induseres. I møte med minutter med behandling kan du ha uker eller måneder med effekter (Kandel ER. I: Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM redaktører Principles of neural sciences New York. McGraw-Hill2000, s. 1247-1277). Dette er metoder som forbedrer helt fysiologiske mekanismer, så langt de kan alene aktivere fysiologiske mekanismer.
Imidlertid har overføringen av disse prosedyrene til klinikken vist seg usannsynlig til dags dato, ettersom protokollene, selv om de er veldig kraftige i virkningen, er for komplekse til å overføres fra laboratoriene.

Noen forskergrupper, som tilhører forskjellige universitetsinstitutter (Institutt for menneskelig fysiologi, Katolsk universitet i Roma, Institutt for vitenskap for det lokomotoriske systemet og School of Sports Medicine, Universitetet i Roma "La Sapienza", leder for fysikalsk medisin og rehabilitering. Avdeling. Internmedisin, Human Physiology Section og Institutt for medisinske kirurgiske spesialiteter, Ortopedisk seksjon, University of Perugia, Institutt for vitenskap og samfunn, Fakultet for motorvitenskap, University of Cassino) har dermed forsøkt å identifisere en mekanisk vibrasjonsstimulering som er i stand til førsteplass forårsake skade, for det andre ved å ha terapeutiske effekter ved å handle på proprioceptivt kontrollnettverk. Forskningen begynte for ca 12 år siden og i dag 5 universiteter, mer enn 12 universitetsinstitutter, omtrent 40 blant leger, ingeniører, terapeuter og trenere.
En mekanisk vibrasjonsstimulering, for å være absolutt ikke-skadelig, må være lokalisert og preget av en forskyvning på mindre enn 0,12 mm (<120 mikron). Vi valgte derfor en vibrasjon som kunne forårsake lengdevariasjoner på mindre enn 0,02 millimeter, eller 20 mikron, derfor 5 ganger mindre enn sikkerhetsgrensen. Det ble derfor besluttet å bruke en stimulans basert på kraftens intensitet (maksimum 700-900 gram), effektivt uten variasjoner i lengde. Instrumentet Cro®System (NEMOCO srl) der forkortelsen CRO står for Counter reaction Loop understreker at er et system som er beregnet på å fungere på tilbakemeldingssystemer, ingeniørterminologi som indikerer systemer som er utsatt for tilbakemeldingskontroll. Cro®System (figur 10) er designet for å endre driftsmodusene til slike systemer.