Trichomoniasis er en infeksjon som påvirker kjønnsorganene og urinveiene. Denne seksuelt overførbare sykdommen er forårsaket av en protozo, det vil si av en encellet parasitt (derfor sammensatt av en enkelt celle). Denne mikroorganismen, kalt Trichomonas vaginalis, overføres hovedsakelig gjennom ubeskyttet samleie. Infeksjonen forårsaker hovedsakelig seksuelle og urinforstyrrelser, for eksempel vaginitt, uretritt og prostatitt. Under mikroskopet er Trichomonas vaginalis den fremstår som en stor, oval-formet celle. I tillegg er denne protozoen utstyrt med en bølgende membran og flagella. Flagellene er en slags haler som parasitten er i stand til å bevege seg inne i kjønnsapparatet. Spesielt er de foretrukne infeksjonsstedene urinrøret, prostata, men fremfor alt skjeden. Trichomonas har evnen til å utnytte glykogenet , naturlig tilstede i vaginal slimhinne, for sin egen utvikling, og dermed fjerner parasitten glykogen fra laktobacillene, og forhindrer dets naturlige transformasjon til melkesyre.Følgelig er det en økning i vaginal pH som forenkler videreføring av dette og andre vaginale infeksjoner. Inkubasjonstiden er ganske lang og strekker seg fra 4 til 28 dager.
Som forventet er trichomoniasis en typisk infeksjon som overføres gjennom seksuelle kontakter, spesielt hvis den ikke er beskyttet. Enhver seksuelt aktiv person kan derfor bli smittet med Trichomonas. Risikoen er tydelig knyttet til antall partnere og seksuelle vaner. Det er derfor ikke overraskende at den utbredte spredningen av prostituert sykdom, blant mennesker med forskjellige seksuelle partnere eller som lider av andre kjønnssykdommer.En annen mulig smitteform oppstår ved blandet bruk, derfor delt, av våte håndklær, sexleketøy, svømming. bassenger, toaletter eller undertøy. Dette er imidlertid en mulig, men usannsynlig hendelse, gitt at Trichomonas vaginalis den overlever i svært kort tid utenfor menneskekroppen. Trichomonas kan indikativt ikke leve lenger enn 40-50 minutter utenfor kroppen. For å fullføre bildet er det i sjeldne tilfeller også mulig med vertikal overføring, det vil si fra mor til nyfødt på leveringstidspunktet.
Svært ofte infeksjon med Trichomonas vaginalis det forårsaker ikke signifikante symptomer eller klager. I tilfeller der symptomene oppstår er de tydelig forskjellige hos menn og kvinner. Spesielt menn er oftere asymptomatiske bærere, og bare i de sjeldne tilfellene der infeksjonen forårsaker urinrør eller prostatitt, kan det være irritasjon i glans, knappe eller moderate urinrørsekresjoner, brenning ved vannlating og under utløsning. Sammenlignet med menn er kvinner mer utsatt for å utvikle symptomer, gitt den infeksjonen med Trichomonas vaginalis forårsaker ofte vaginitt, cervicitt og uretritt. Derfor er symptomene preget av en intens kløe eller svie i de ytre kjønnsorganene og skjeden, med gulgrønne, skummende og generelt illeluktende utslipp, noen ganger med små blodflekker. Som et resultat kan samleie være litt smertefullt. Også hos kvinner kan det også være vannlidelsesforstyrrelser, som brenning og behovet for å urinere ofte. Et annet ganske vanlig funn, identifiserbart under en gynekologisk undersøkelse, er det av den såkalte "jordbær livmorhalsen". Denne likheten stammer fra den typiske tilstedeværelsen av små rødlige flekker på overflaten av livmorhalsens slimhinne og på veggen i skjeden.
Trichomoniasis er ikke bare en irriterende, ubehagelig og irriterende sykdom. Selv om det ikke blir lagt merke til i årevis, hvis det ikke behandles riktig, kan trichomoniasis faktisk føre til alvorlige komplikasjoner. Spesielt kan det forårsake sterilitet, både hos kvinner og menn. I tillegg kan det forårsake irritasjon av penis og betennelse i prostata hos menn, mens det hos kvinner kan forårsake infeksjon i livmor og rør. I tillegg ser det ut til å øke risikoen for livmorhalskreft, favorisere overføring av HIV. Når det gjelder graviditet, infeksjon med Trichomonas Ektopiske graviditeter, for tidlig fødsel og lav fødselsvekt til babyen er forbundet. Den nyfødte kan på sin side, om enn sjelden, få infeksjonen under passasjen gjennom fødselskanalen og få skader av varierende alvorlighetsgrad, alt fra symptomfrihet til konjunktivitt og lungebetennelse.
Diagnosen oppnås ved å observere vaginale eller urinrørsekresjoner under et mikroskop, ledsaget av mikrobiologisk analyse. Gitt sine særegne egenskaper, er Trichomonas vaginalisfaktisk er det tydelig synlig i det ferske utstryket. Kulturundersøkelser og forsterkningstester for å lete etter protozo -DNA, både på urinrørsekresjonen og på urinen, gjør det mulig å bekrefte diagnosen. Disse testene gjør det også mulig å se etter saminfeksjon med andre seksuelt overførbare smittsomme sykdommer, for eksempel klamydia og gonoré, som trichomoniasis ofte er forbundet med.
Hvis behandlingen av trichomoniasis er rettidig, er utvinningen rask. Behandling av trichomoniasis er spesielt basert på inntak av spesifikke antibiotika, for eksempel metronidazol. Alternativt for infeksjoner som er resistente mot metromidazol, foreskrives tinidazol. Etter avsluttet behandling er det viktig å unngå alkoholholdige drikker i minst 24 timer for metronidazol eller 72 timer for tinidazol. Å drikke alkohol kan faktisk gi opphav til symptomer som kvalme, oppkast, magekramper, hetetokter og hodepine. Det anbefales å kombinere et probiotisk supplement med antibiotikabehandling. For å fremme normalvekst av normal vaginal bakteriell flora. Videre er det nødvendig å avstå fra samleie til slutten av behandlingen. En annen veldig viktig vurdering er at behandlingen også må involvere seksualpartneren eller partnerne. Denne forholdsregelen, som skal tas selv om partneren ikke viser symptomer, er viktig for å begrense spredningen av sykdommen til andre mennesker og unngå ping-pong-effekten, det vil si kontinuerlig infeksjon fra en partner til en annen. og hos seksuelt aktive menn smittet med Trichomonas en kontroll anbefales ofte innen 3 måneder etter avsluttet behandling, gitt den høye forekomsten av tilbakefall i denne typen infeksjoner.
Forebygging av trichomoniasis utføres hovedsakelig ved å vedta reglene for det såkalte "trygge kjønn". Blant disse er regelmessig og korrekt bruk av kondomer nyttig i alle seksuelle forhold, spesielt når vi har å gjøre med sporadiske partnere.