Noen kilder skiller to typer omskjæring, basert på total eller delvis fjerning av forhuden (og dermed etterlater glans delvis avdekket). I virkeligheten er dette skillet ikke helt korrekt, siden omskjæring bare er en og gjelder fjerning Total av forhuden. Utsnittet av en del av preputialarket kalles mer presist postektomi.
Fra de gamle maleriene er det klart at omskjæringsprosedyren dateres tilbake til minst 6000 år siden, en meget utbredt praksis spesielt i Egypt: fremdeles i dag er omskjæring en av de mest diskuterte metodene på det medisinske feltet.
av penis, derfor vanskeligheter med å glide huden (seksuell handling, onani ...).
I USA anslås det at omskjæringsgraden har gått kraftig ned (med omtrent 90%) de siste tiårene, i motsetning til de koreanske landene, hvor omskjæring hovedsakelig ble praktisert i perioden under andre verdenskrig.
Globalt anslås det at omtrent 13 millioner menn gjennomgår omskjæring hvert år.
; mikrolekkasjer av urin og smegma kan ikke stagnere mellom forhuden og glans, fordi de regnes som risikofaktorer for balanitt, postiti, balanopostitt og andre betennelser på kjønnsnivå.
Andre gjennomgår omskjæring fordi de er drevet av ønsket om å forbedre genital estetikk eller av ønsket om å oppfatte større opphisselse under den seksuelle handlingen.
Til tross for deres vilje er det mange menn tvunget å gjennomgå omskjæring, for å løse kjønnsanatomiske lidelser (phimosis, paraphimosis) eller for behandling av for tidlig utløsning. urinrør), urinrørstrengning, kronisk penillymfødem (sjelden). I noen tilfeller kan peniskreft også helbredes, helt eller delvis, ved omskjæring.
Selv pasienten som ønsker å bli omskåret av forskjellige ekstra-patologiske årsaker (religion, hygiene, etc.) må fortsatt gå til spesialisten, som vil informere ham om prosedyren.
Den kirurgiske øvelsen utføres på dagsykehus: pasienten bedøves in situ ved å inokulere 1% xylokain (eller lidokain) direkte inn i nervene i penis.
Hos barnet er generell anestesi å foretrekke.
Etter å ha bedøvet pasientdelen, fortsetter vi med kirurgisk fjerning av hudlappen som dekker glans, ved hjelp av en laser eller skalpell: operasjonen varer omtrent 40 minutter.
Vi anbefaler suspensjon fra sportsaktivitet i 7 dager og seksuell aktivitet i omtrent fire uker, for å la sårene helbrede definitivt.
Stingene faller spontant av, vanligvis etter et par uker; reduksjon av sensitivitet i glans, med relativ fortykning av det nevnte området, skjer vanligvis etter fire uker.
Pasienten er fornøyd med intervensjonen i 80% av tilfellene.
tidlig. Det ser ut til at overfølsomheten til glans er den mest kjente årsaken til for tidlig utløsning: i disse fagene er til og med en liten seksuell opphisselse tilstrekkelig for å fremme orgasme, siden nervefibrene som er ansvarlige for ledningen av eksitatoriske signaler, hyper-begeistret, forårsaker sammentrekning av muskelen, følgelig stimulerer de glatte musklene som dekker sædgangene den "forventede" frigjøringen av sædcellen [hentet fra www.circoncisione.net]. For å rette opp denne ulempen kan mannen, etter en andrologisk undersøkelse, bestemme seg for å gjennomgå denne operasjonen, som består av to faser:
- Ekte omskjæring: kirurgisk fjerning av forhuden som dekker glans penis
- Glandulær neurotomi: noen nervefibre som ligger på bestemte punkter, nær glansens sulkus, blir dissekert. På denne måten reduseres følsomheten på kjertelnivået markant
La oss derfor se årsakene.
Først og fremst ser det ut til at forhuden er det ideelle habitatet for HIV -viruset: forhinnets anatomiske område har alle de ideelle egenskapene for hekkingen av viruset, og derfor kan viruset ikke finne viruset de ideelle betingelsene for å bosette seg.
Statistiske data bekrefter teorien:
- 30% reduksjon i HIV / AIDS -infeksjoner hos kvinner med omskårne partnere (studie utført i Uganda, som undersøkte et utvalg på 12 000 mennesker)
- Kvinner med omskårne partnere er mindre sannsynlig å få bakteriell vaginitt og Trichomonas vaginalis
- Reduksjon av AIDS -pasienter i afrikanske regioner der omskjæring er en meget utbredt praksis
Det skal bemerkes at omskjæring av menn ikke brukes som profylakse mot klamydia, syfilis og gonoré. Når det gjelder muligheten for å redusere risikoen for HPV (papillomavirus) etter omskjæring, er det motstridende teser: noen mener at omskjæring ikke er en profylaktisk praksis mot HPV, men andre forskningseksponenter er imidlertid mer håpefulle. Derfor er det ikke mulig ennå å si med sikkerhet at HPV kan forebygges gjennom mannlig omskjæring: det vil ta noen år til disse hypotesene er bekreftet eller ikke.
Kondomer er imidlertid fortsatt den sikreste beskyttelsesmetoden mot kjønnssykdommer.
Omskjæring: Komplikasjoner og refleksjoner