Når vi går mer i detalj, tilhører dulaglutid gruppen av såkalte inkretin-mimetika eller analoger til GLP-1-reseptoren. For å utføre handlingen må den administreres parenteralt ved subkutan injeksjon.
Medisiner basert på dulaglutid kan kun dispenseres mot fremvisning av en gjentagelig reseptbegrensning - RRL (medisiner som bare kan selges til publikum på resept fra sykehus eller spesialister). Kostnaden er imidlertid veldig høy, siden de er klassifisert som medisiner i klasse A, kan de dispenseres på bekostning av National Health System (NHS).
Eksempler på spesialmedisiner som inneholder Dulaglutide
- Trulicity®
- I monoterapi, når diett og fysisk aktivitet ikke er tilstrekkelig alene for å kontrollere blodsukkeret og / eller når pasienten ikke kan ta metformin (et oralt antidiabetisk legemiddel);
- I kombinasjonsterapi med andre antidiabetika (oral eller insulin) når disse ikke er tilstrekkelige for å kontrollere sykdommen.
Vennligst merk
Kostholdsbehandling og fysisk aktivitet må IKKE avbrytes selv om du tar antidiabetika, faktisk må sistnevnte kombineres med et normoglykemisk kosthold og regelmessig mosjon og ikke brukes som et alternativ til dem.
, siden bruk av dulaglutid ikke anbefales i slike tilfeller;Uansett, før du tar noen form for dulaglutidbasert medisin, er det nødvendig å informere legen din om dine helsemessige forhold og gjøre ham oppmerksom på mulig forekomst av plager eller sykdommer av noe slag, selv om det ikke er nevnt ovenfor.
Vennligst merk
- På grunn av mangel på tilstrekkelige studier, anbefales ikke bruk av dulaglutid hos barn og ungdom under 18 år.
- Når dulaglutid brukes i kombinasjon med sulfonylurinstoffer eller insuliner, er det økt risiko for hypoglykemi som kan manifestere seg med symptomer som påvirker evnen til å kjøre bil og bruke maskiner. Derfor anbefales ekstrem forsiktighet.
opplever uønskede effekter som varierer i type og intensitet, eller ikke viser dem i det hele tatt.
Svært vanlige og vanlige bivirkninger
Blant de veldig vanlige og vanlige bivirkningene som kan oppstå under behandling med dulaglutid finner vi:
- Kvalme og / eller oppkast;
- Magesmerter;
- Diaré eller forstoppelse
- Flatulens;
- Oppblåst mage
- Støt;
- Redusert appetitt;
- Fordøyelsesbesvær;
- Gastroøsofageal reflukssykdom;
- Tretthet;
- Økt puls
- Bremsing av hjertets elektriske ledning;
- Hypoglykemi: Dette er en vanlig bivirkning når dulaglutid brukes i kombinasjon med metformin, sulfonylurinstoffer og / eller insulin, eller når det brukes i kombinasjon med pioglitazon og / eller natriumglukosetransportør type 2 (SGLT2) hemmere. Hypoglykemi kan manifestere seg med symptomer som: hodepine, døsighet, svakhet, svimmelhet, sultfølelse, forvirring, irritabilitet, rask hjerterytme og svette. Skulle slike symptomer oppstå, bør legen varsles umiddelbart.
Mindre vanlige og sjeldne bivirkninger
Blant de uvanlige og sjeldne bivirkningene som kan oppstå under behandling med dulaglutid, finner vi i stedet:
- Reaksjoner på injeksjonsstedet (f.eks. Rødhet, utslett, etc.);
- Allergiske reaksjoner, inkludert alvorlige allergiske reaksjoner som kan manifestere seg med symptomer som:
- Hudutslett;
- Kløe;
- Angioødem;
- Urtikaria;
- Åndedrettsvansker.
Selvfølgelig, i slike tilfeller, bør du umiddelbart kontakte legen din og gå til nærmeste legevakt.
- Betennelse i galleblæren;
- Gallestein;
- Pankreatitt.
Til slutt skal det bemerkes at tilfeller av tarmobstruksjon også er rapportert under behandling med dulaglutid, hvor hyppigheten imidlertid ikke er kjent.
Overdose
Ved overdosering av dulaglutid kan det oppstå gastrointestinale forstyrrelser og hypoglykemi. Det er ingen spesifikk motgift, behandlingen er symptomatisk og støttende.
Ved overdosering - uansett om det er fastslått eller antatt å være det - er det lurt å kontakte legen din umiddelbart eller gå til nærmeste sykehus og passe på å ta pakken med medisinen som er tatt med deg.
bestemte hormoner som kalles inkretiner produseres hvis nivåer øker etter matinntak. Det er i utgangspunktet to typer inkretiner: GLP-1 (Glukagonlignende peptid 1) og GIP (Glukoseavhengig insulinotrop peptid). Spesielt GLP-1 er ansvarlig for blodsukkerkontrollen, spesielt etter måltider.Dulaglutide er en langtidsvirkende GLP-1-reseptoragonist, noe som betyr at når det binder seg til det, gir det samme effekt som om det endogene GLP-1-substratet binder seg til reseptoren. Med andre ord, dulaglutid etterligner virkningen (derav navnet på "incretino-mimetics"). Takket være virkningsmekanismen er dulaglutid derfor i stand til å bestemme frigjøring av insulin fra betacellene i bukspyttkjertelen (gjennom økning av syklisk intracellulær AMP) og undertrykke utskillelsen av glukagon, hvis nivåer er høye hos pasienter med type 2 diabetes (lavere glukagonkonsentrasjoner fører til redusert leverglukoseutgang). Videre er dulaglutid i stand til å bremse gastrisk tømming.
hvis injeksjonen er gitt av noen andre.
Når den brukes alene, er den vanligvis administrerte dulaglutiddosen 0,75 mg en gang i uken. Imidlertid, når dulaglutid gis i kombinasjonsbehandling, er den vanligvis anbefalte dosen 1,5 mg per uke. I noen tilfeller (f.eks. Eldre pasienter over 75 år) kan imidlertid denne dosen reduseres til 0,75 mg per uke.
Medisinen kan administreres når som helst på dagen, uavhengig av måltider, helst samme dag hver uke.
Blodglukose bør overvåkes regelmessig under behandling med dulaglutid.
Glemsel av en dose
Avhengig av dagen du innser at du har glemt å ta dulaglutiddosen, kan du handle på forskjellige måter:
- Hvis du glemmer å ta en dose av det aktive stoffet og det er minst 3 dager til neste dose, kan den glemte dosen gis så snart som mulig. Den neste dosen skal deretter injiseres på den faste dagen.
- Hvis det er mindre enn 3 dager til neste dose, bør den glemte dosen hoppes over og neste dose injiseres på den regelmessige planlagte dagen.
En dobbel dose bør IKKE brukes for å gjøre opp for en glemt.
Om ønskelig er det mulig å endre ukedagen som dulaglutid administreres, forutsatt at det har gått minst tre dager siden siste injeksjon.
og en risiko for babyen kan ikke utelukkes, bruk av den aktive ingrediensen anbefales IKKE hos ammende mødre.
