Metrorragi

Definisjon

Metrorragi er et tap av livmorblod som går utover det normale blodtapet knyttet til menstruasjonssyklusen; Faktisk forekommer det vanligvis i mellommenstruasjonsperioden. Når metrorragi vises under menstruasjonen, kalles det menorragi (resultatet er kraftig blodtap); hvis i stedet flyten, i tillegg til å være rikelig, også fortsetter i intermenstruell fase, snakker man mer riktig om menometrorrhagia.

Metrorragi i puberteten

Selv om metrorragi hovedsakelig rammer kvinner i fertil alder, mangler det ikke tilfeller i puberteten og i postmenopausal periode. Noen sporadiske metrorragiske manifestasjoner ble også notert i løpet av barndommen, hovedsakelig assosiert med patologier av annen art; i de såkalte for tidlig pubertet, blir jenta tidlig kvinne. Hos den nye kvinnen er seksuell utvikling for tidlig og manifesterer seg med brystvekst, utvikling av kjønnsorganene, vekst av kjønns- og aksillærhår, menstruasjonsutbrudd og livmorutvidelse i volumetriske termer: alle disse faktorene er relatert til hormonell modulering og kan gjenspeile en mulig endokrin ubalanse.I denne fasen må alle metabolsk-fysiologiske prosesser fremskyndes inne i organismen: i denne forbindelse går reguleringssystemene ofte inn i vippeforårsaker fenomener som for eksempel endringer i menstruasjonssyklusen, menoragi, dysmenoré og metrorragi. Det er godt å huske at i løpet av den første menstruasjonen - som sammenfaller med transformasjonsperioden fra jente til kvinne - er det vanskelig å skille metrorragi fra menoragi, siden menstruasjonssyklusen ennå ikke har stabilisert seg, så mye at mer ofte er det ikke engang mulig å skille menstruasjon i seg selv fra blødning utenom menstruasjon.

Metrorragi hos den voksne kvinnen

Vanligvis finnes de mest alvorlige årsakene som forårsaker metrorragi hos voksne kvinner i svulster i livmoren (f.eks. Fibroider, godartede slimete polypper, ondartede neoplasmer) og ved akutt betennelse i endometrium.
Noen ganger er rikelig blodtap i kjønnsorganet et tegn på spontan abort: Det er bekreftet at noen kvinner, spesielt i løpet av det første svangerskapet, opplever en spontan abort noen uker etter unnfangelsen, hvorav metrorragi representerer den første alarmklokken.
I andre tilfeller kan metrorragi gi et mindre "farlig" etiologisk bilde: I likhet med menoragi kan metrorragi faktisk være det "enkle" resultatet av forbigående hormonelle forandringer. Det er for eksempel ikke tilfeldig at kvinnen i de første tre månedene av p -piller - et øyeblikk med sterk endokrin ubalanse - klager over plutselige og uventede livmorblødninger mellom den ene menstruasjonen og den neste Hvis historien om intermenstruell blødning fortsetter selv etter de tre første månedene av behandlingen, er metrorragi sannsynligvis avhengig av andre faktorer.

Selvfølgelig kan selv innføring av fremmedlegemer i skjeden forårsake ukontrollert blødning.
Derfor, generelt, lokale organiske faktorer (submukosale og intramurale fibroider spesielt, livmorbetennelse, livmorhalspolypper, ondartede svulster) og generelle (modifikasjon av blodkoagulasjon, hjertesykdommer, infeksjoner og tungmetallforgiftninger), assosiert med funksjonelle endringer i regulering av menstruasjonssyklusen, representerer de hyppigste årsakene som bidrar til metrorragi hos voksne kvinner.

Metrorragi i overgangsalderen

Vi har analysert de to første fasene i en kvinnes liv (pubertet og voksen alder): Vi har imidlertid nevnt at metrorragi også kan vises kort tid før og i overgangsalderen, en periode der kvinnen ikke lenger er fruktbar. I tilfelle kvinnen manifesterer metrorragi i fasen før overgangsalderen (klimakterisk), kan den nevnte tilstanden betraktes som pseudofysiologisk; i denne levetiden er organismen faktisk utsatt for en sterk hormonell modulasjon under forberedelse til overgangsalderen, hvor intermenstruelle tap generelt kan betraktes som fysiologiske og atskilt fra spesielle problemer.
Hvis det også oppstår metrorragi under overgangsalderen, kan dette uventede og store blodtapet ikke lenger betraktes som fysiologisk: generelt kan metrorragi i overgangsalderen faktisk være et tegn på ganske alvorlige patologier (livmorhalskreft og livmorkreft). Nettopp fordi i overgangsalderen kan metrorragi vise seg å være veldig alvorlig, ville det derfor være lurt å kontakte gynekologen så snart som mulig, siden en umiddelbar diagnose og rettidig behandling garanterer, i de fleste tilfeller, positive terapeutiske implikasjoner.

Effekter og behandlinger

I alle stadier av en kvinnes liv, med spesiell henvisning til pubertet, voksen alder og overgangsalder, kan hyppig blødning forårsake endringer i jernkonsentrasjonen i blodet, noe som kan føre til situasjoner med sekundær (dvs. indusert) anemi: under lignende omstendigheter kan gynekologen kan anbefale et jerntilskudd for å bøte på manglene. I de mest alvorlige tilfellene der kvinnen klager over overdreven blodtap, kan transfusjoner brukes til å rette opp konsekvensene av alvorlig blødning.
Hvis årsaken som forårsaker metrorragien er representert ved hormonell endring, kan pasienten, etter medisinsk resept, ta hormoner for å balansere den østrogene strukturen.

Sammendrag

Å fikse konseptene ...

Jeg forstyrrer

Metrorragi

Beskrivelse

Genital blodtap som oppstår uavhengig av menstruasjonssyklus

Når det manifesterer seg

Barndom (sjelden), pubertet, voksen alder, overgangsalder

Pubertet og metrorragi

I for tidlig pubertet blir jenta raskere kvinne, og organismen tvinges til å gjennomgå hormonelle og fysiologiske endringer som kan føre til episoder med metrorragi

Voksen kvinne og metrorragi

Det store intra-menstruelle blodtapet kan være et tegn på spontan abort eller kreft i kjønnsorganet; hormonelle endringer kan også favorisere manifestasjonen av metrorrhagia

Klimatiske og metrorrhagia

I denne perioden er endringene i menstruasjonssyklusen pseudofysiologiske: kvinnens kropp forbereder seg og de funksjonelle og hormonelle mekanismene endres for å forberede seg på overgangsalderen

Overgangsalder og metrorragi

Metrorragi anses ikke lenger som normalt, tvert imot kan uventede og store tap være et tegn på karsinom

Etiopatogenese

Submukosale og intramurale fibroider, livmorbetennelser, livmorhalspolypper, ondartede svulster, endring av mekanismer for regulering av menstruasjonssyklusen, funksjonelle endringer, modifisering av blodkoagulasjon, hjertesykdommer, infeksjoner og forgiftninger av tungmetaller, er faktorene som er mest ansvarlige for metrorragi

Løse behandling for metrorragi

Hormonbehandling, jerntilskudd og transfusjoner (ved alvorlig blødning)