Mousserende Scotoma

Generellitet

Scintillating scotoma er en visuell manifestasjon som ofte er forbundet med migrene med aura.
Dette symptomet består i oppfatningen av en mørk flekk omgitt av små fargede striper med periodisk lysstyrke, i et visuelt halvfelt. I praksis ser personen som opplever et scintillating scotoma et "område med mindre visuell effektivitet, mens detaljene som er tilstede i resten av synsfeltet oppfattes normalt.

Scintillating scotoma oppstår av årsaker som ikke er fullt ut kjent, men i de fleste tilfeller kan dette symptomet favoriseres ved innsnevring av blodårene forbundet med øynene. Denne (vanligvis forbigående) vasokonstriksjonen reduserer følsomheten til netthinnen, og dermed synets effektivitet.

Hva er dette

Scintillating scotoma består i oppfatningen av lysende spor som omkranser et mørkt flekk i et visuelt halvfelt. Denne typen lapp omgitt av blink eller fargede striper tilsvarer et "område med redusert eller fraværende følsomhet på netthinnen, som manifesterer seg som en" endret respons på lysstimulansen.

Uavhengig av det observerte objektet, gjennomgår ikke dette stedet forskyvninger i forhold til resten av synsfeltet.
Scintillating scotoma har en ganske variabel frekvens, mens manifestasjonens varighet er korrelert med den patologiske hendelsen.Dette symptomet kan forekomme i synsfeltet til det ene eller begge øynene.

Årsaker

Scintillating scotoma er en visuell manifestasjon som finnes oftere i migrene med aura, i sammenheng som det representerer et prodromalt symptom.
Det er imidlertid andre situasjoner der de kan oppstå. For eksempel kan scintillerende scotomer oppstå i forbindelse med synsproblemer og forskjellige sykdommer knyttet til øyets funksjonalitet, inkludert:

• Glaukom;
• Løsrivelse av netthinnen;
• Linsens ugjennomsiktighet (grå stær);
• Patologier i makulaen;
• Endringer i synsnerven (f.eks. Nevritt) og / eller lokaliserte lesjoner i synsveiene (fra netthinnen til de visuelle kortikale sentrene).

I andre tilfeller kan scintillerende scotomer være sekundære til:

• Forgiftning;
• Vaskulære problemer (f.eks. Sirkulasjonsspasmer i netthinnen eller arterielle blødninger);
• Iskemi, skade eller hjernesvulster.

Mer sjelden skyldes scintillatskotom uønsket effekt av visse medisiner.

Symptomer og komplikasjoner

Scintillating scotoma er en manifestasjon som består i utseendet i synsfeltet til en mørk flekk, hvorfra brutte linjer eller bølgete striper i forskjellige farger (gul, rød, blå og grønn) utvikler seg. Det blinkende området kan også se ut som en blinkende sirkel eller krøll.
Disse manifestasjonene forekommer i de fleste tilfeller sammen med mange andre veldig irriterende symptomer. For eksempel kan pasienten også lide av hodepine, generell tretthet, svimmelhet, kvalme og oppkast.
Denne spesielle typen scotoma er karakteristisk for migrene med aura og går ofte foran det faktiske angrepet. I dette tilfellet er dette prodromale symptomet midlertidig og varer noen minutter (vanligvis ikke mer enn en halv time), før det forsvinner for å vike for den typiske intense hodepinen.

Diagnose

Ved undersøkelse av synsfeltet er det scintillerende scotoma grafisk representert som et mørkt område som er avgrenset av et sted med intermitterende lysstyrke og variabel farge, som projiseres på de faste objektene og kan ha forskjellige lokaliseringer (perifer eller sentral).