Når er det nødvendig?
Hypoprotein er definert som enhver diett preget av redusert inntak av proteiner. Vedtaket av en slik diett er berettiget i nærvær av lever- eller nyrefunksjoner. Disse organene er faktisk direkte involvert i proteinmetabolismen.
Proteiner, lever og nyrer
Leveren griper inn i fjerning av aminogruppen av aminosyrer, gjennom inkorporering av ammoniumionen NH4 + (svært giftig) i et giftfritt avfallsmolekyl kalt urea (for å lære mer: aminosyremetabolisme og ureasyklus). Dette biproduktet av aminosyremetabolismen elimineres deretter i urinen takket være nyrens utskillende virkning.
Hvis sistnevnte ikke fungerer som det skal, eller hvis det produseres for mye urea på grunn av et for høyt proteininntak med dietten, er det en økning i konsentrasjonen av nitrogenholdige stoffer i blodet (definert som hyperazotemi eller, i mer alvorlige tilfeller, uremi) . Nyresvikt, en patologisk tilstand preget av tap av nyrefunksjon, er en vanlig årsak til azotemi.
I nærvær av leverfunksjon (leversvikt) omdannes ammoniumionen ikke lenger til urea, og det oppstår en akkumulering av ammoniakk i blodet (hyperammonemi). Viral hepatitt eller levercirrhose er vanlige årsaker til hyperammonemi.
Under alle tilstandene som er oppført så langt, eller i nærvær av forstyrrelser i metabolismen av aminosyrer på grunn av spesifikke enzymatiske mangler (hypertyrosinemi, fenylketonuri, histidinemi, forstyrrelser i urea-syklusen eller organisk acidose), er et lavt protein diett nyttig for reduserer belastningen på lever og nyrer, og forhindrer dermed utbruddet av spesielt alvorlige systemiske lidelser.Den nøye overholdelsen av denne spesielle kostplanen bremser utviklingen av sykdommen og må derfor gjøres så tidlig som mulig.
Hvor mye protein hos friske mennesker?
I et normalt balansert kosthold må proteiner verken avskaffes eller reduseres.
Hvis diettrestriksjoner er nødvendige, er det godt å foretrekke vegetabilske og belgfrukterproteiner, mens blant animalske proteiner er melk, fisk og fettfattige osteproteiner å foretrekke.
Det skal også huskes at et redusert proteininntak undertrykker immunresponsen, forårsaker vekstdefekter hos barnet og ledsages av en forverring av den generelle helsetilstanden (se underernæring), spesielt under vekst, graviditet og amming.
Hvor mye protein i dietten med lite protein?
Proteinfattig diett er basert på redusert inntak av proteiner som er rike, enten de er av animalsk opprinnelse (fisk, kjøtt, egg, meieriprodukter) eller grønnsaker (belgfrukter, men også frokostblandinger som brød, pasta, ris, kjeks , etc.).
Alt dette med sikte på å redusere proteininnholdet fra normale 10-14% til 4-8% avhengig av tilstanden; med andre ord, vi går fra det vanlige daglige inntaket på 0,9-1,1 g protein per kg kroppsvekt til 0,5-0,8 g / kg.
Reduksjonen i proteininnholdet kan variere avhengig av sykdommens type og alvorlighetsgrad.
Proteinfri mat
Når det er betydelig, er det nødvendig å ty-for å sikre energi- og karbohydratinntaket-til spesielle diettvarer med redusert proteininnhold (proteinfritt brød, proteinfri pasta, proteinfrie kjeks, etc.). I disse matvarer er proteininnholdet rundt gram per 100 gram, en mengde som er omtrent 10 ganger lavere enn sine tradisjonelle kolleger. Kaloriinntaket er likt, siden dietten med lavt proteininnhold må være spesielt forsiktig for å dekke energibehovet til organismen (hvis dette var ikke tilfellet, kroppen ville konsumere sine egne proteiner til energiformål, og forverre en tilstand som allerede er komplisert av det reduserte nitrogeninntaket).
Kosttilskudd
Av samme grunn, jo strengere er proteinbegrensningen og jo høyere kvalitet må de få proteiner som introduseres med mat være; noen ganger er det nødvendig å supplere med preparater basert på essensielle aminosyrer.
Til slutt er det diettprodukter med redusert innhold, spesielt aminosyrer, for eksempel fenylalanin, egnet for pasienter med spesifikke forstyrrelser i aminosyremetabolismen, for eksempel fenylketonurika.
