"Fedme
Betydningen av Android og Ginoid
I 1950 introduserte Jean Vague skillet mellom android fedme og gynoid fedme, og bemerket at førstnevnte var forbundet med en større risiko for hyperkolesterolemi, hyperurikemi, hypertensjon og redusert karbohydrat toleranse.
I tillegg til det kvantitative synspunktet (overflødig fettmasse), må fedme derfor også undersøkes under det kvalitative aspektet.
Allerede under fysiologiske forhold kjennetegner mann og kvinne en annen fordeling av fettmassen. Kroppsformene er faktisk knyttet til forholdet mellom mannlige (androgener) og kvinnelige (østrogener) kjønnshormoner. Dette fenomenet blir tydelig i den postmenopausale perioden, der det på grunn av fallet i østrogennivåer er en omfordeling av kroppsfett.
Under patologiske forhold kan disse forskjellene forverres, noe som gir opphav til to hovedtyper av fedme: android (eller eple), typisk for menn, og gynoid (pære), typisk for kvinner.
Android fedme
Også kjent som sentral, visceral, trunkulær eller "eple": vanligvis mannlig, det er assosiert med en større fordeling av fettvev i mage-, thorax-, dorsal- og cervikonukalregionen.
Android fedme er også forbundet med en høy avsetning av fett i det intraviscerale området (mage eller indre).
Gynoid fedme
Også kalt perifer, subkutan eller "pæreformet": typisk hunn, den er preget av en fordeling av fettmasser i nedre halvdel av magen, i gluteal- og femoralregionene. Ved gynoid fedme er fett hovedsakelig tilstede i subkutan rom, noe som resulterer i et høyt forhold mellom overfladisk og dypt fett.
MERK:
- den farligste fedmen, når det gjelder kardiovaskulære og metabolske komplikasjoner, er Android -en, enten den forekommer hos menn eller kvinner.
-
de to formene for fedme er typiske, men ikke eksklusive for de to kjønnene; faktisk er tilfeller av menn med gynoid morphotype og kvinner med android morphotype ikke sjeldne.
Midjeomkrets og WHR
For å vurdere hvilken type fedme som observeres, må du ganske enkelt måle omkretsen av midjen på det smaleste stedet (uten å bruke klær som oppveier målingen).
En mer objektiv figur oppnås ved å beregne forholdet mellom omkretsen målt på navlestrengen (midje) og baken (hofter). Denne rapporten, kalt WHR (fra engelsk Midje til hofte -forhold), er avhengig av følgende verdier:
- Vi snakker om android fedme når WHR -forholdet er større enn 0,85
- vi snakker om gynoid fedme når WHR -forholdet er mindre enn 0,79.
På samme måte som B.M.I eller I.M.C, er WHR også en omtrentlig indikator, siden den ikke tar hensyn til forholdet mellom muskelmassen som er tilstede i gluteal- og bukregionene.
Android fedme og helse
For ytterligere informasjon: Visceralt fett
Android fedme er ofte assosiert med diabetes type II, dyslipidemi, kardiovaskulær sykdom og hyperurikemi. Alle disse tilstandene er ofte gruppert under begrepet "multimetabolsk syndrom" og representerer en alvorlig risiko for pasientens helse.
Eksperimentelle undersøkelser har vist at viscerale eller interne adipocytter er mer følsomme for den lipolytiske ("slankende") aktiviteten til noen hormoner (katekolaminer) .De som lider av android fedme er derfor mer heldige på den ene siden siden visceralt fett har en tendens til å bli kastet . raskere enn den subkutane, og mer uheldig på den andre siden et for høyt inntak av fettsyrer i blodet avgjør negative konsekvenser for hele organismen.
Når fett- og ikke-fettmolekyler (adipocytter frigjør også hormoner og stoffer med pro-inflammatorisk virkning) som kommer fra metabolisme av visceralt fett når leveren, "oversvømmer" de det og endrer dets funksjon. Modifikasjonen av levermetabolisme forårsaker endringer i mange blodverdier og letter starten på hyperinsulinisme / insulinresistens (type II diabetes) og hjerte- og karsykdommer (hypertensjon, dyslipidemi, hjerteinfarkt).
Ved opprinnelsen til android fedme er det flere konstitusjonelle (genetiske, hormonelle) og miljømessige (alkoholmisbruk) faktorer. Forskning har vist at selv hos mennesker med normal vekt og overvekt kan det være betydelige fettansamlinger rundt indre organer. Selv tilsynelatende tynne individer kan derfor utsettes for en økt risiko for alle patologiene som tradisjonelt er forbundet med android fedme.
Visceralt fett kan gå tapt ved trening
Fysisk aktivitet har vist seg å være en av de mest effektive strategiene for å fremme omfordeling av kroppsfett og tap av lokalisert intraabdominalt fett. Fett kan oppveies av muskelhypertrofi. Følgelig kan vekten til den overvektige personen forbli konstant.
I motsetning til visceralt fett, gir subkutant fett, mer rik på gynoid fedme, større motstand mot de lipolytiske effektene av slankende behandlinger (farmakologisk, diett, atferdsmessig, sport, etc.).
