Fedme hos barn: konsekvensene

Redigert av Dr. Davide Sganzerla

Inntil nylig var komplikasjoner av fedme i barndommen klinisk tydelig først etter mange år.Kliniske studier hos overvektige barn har antydet en rekke medisinske tilstander som overvektige barn har størst risiko for. Som vist i tabell 2, er det få systemer som alvorlig fedme gjør ikke påvirke. Disse forholdene er viktige fordi de er svært vanlige, potensielt alvorlige og ansvarlige for alvorlige konsekvenser for livets helse og velvære.

Blant alle konsekvensene av fedme er de hyppigste representert av lungesykdommer (tretthet i pusten, søvnapné og astma) og ortopediske.
Pusteforstyrrelser under søvn er svært vanlige hos overvektige barn og refererer til et "bredt spekter av forhold som inkluderer" økt motstand mot luftstrøm gjennom den øvre luftveien, noe som resulterer i redusert luftstrøm. "Luft og til slutt opphør av pusten. (Riley, 1976).
Astma og dets symptomer er et vanskelig emne å studere, og sammenhengen mellom overvekt og astma bør ikke antas: barn med astma må redusere nivået av fysisk aktivitet, og medisinsk behandling av astma (kortisonbehandling) kan forårsake vektøkning . (Rodriguez, 2002).
Ikke desto mindre antyder observasjonen at vekttap kan forbedre lungefunksjonen hos overvektige voksne at forebygging av fedme kan redusere astma, eller rettere sagt forhindre forekomst (Stenius-Aarniala, 2000).
Komplikasjoner av den ortopediske typen skyldes den overdrevne mekaniske belastningen som bein og ledd bærer. Flate føtter, varus og valgus i underekstremitetene er de vanligste paramorfismene. Ikke bare det, overvekt kan forårsake leddsmerter, redusere mobilitet og øke fare for forstuinger og brudd. (Confalone, 2002).
Når det gjelder de sene konsekvensene, bør det understrekes at fedme i barndommen er en prediktor for fedme i voksen alder. I tillegg til å ha en større disposisjon for overvekt og fedme, er personen som var overvektig som barn mer utsatt for visse sykdommer, spesielt av kardiovaskulær art som arteriell hypertensjon og dyslipidemi (økning i triglyserider og kolesterol i blodet); alt dette på grunn av feil livsstil som er typisk for overvektige. (Må, 1999).
Endokrine konsekvenser er også alvorlige, for eksempel diabetes type 2 (insulinresistent), typisk for voksne, men også hyppige blant overvektige og overvektige barn (Scott, 1997), og "hyperadrenalisme, det vil si" hypersekresjon av hormoner binyrebarkikosteroider (må , 1999).
Menstruasjonsforstyrrelser, tidlig menstruasjon og polycystose på eggstokkene representerer endokrine reaksjoner på overvekt hos jenter (Rogers, 1956), mens overvektige eller overvektige gutter har en tendens til å utvikle seg senere enn sine jevnaldrende i sunn vekt (Wang, 2002).
Fra gastrointestinal synspunkt kan fedme forårsake milde komplikasjoner, for eksempel enkle spiseforstyrrelser, men også alvorlige konsekvenser, som kolelithiasis (tilstedeværelse av steiner dannet av kolesterol inne i galleveien eller galleblæren), hepatisk steatose (degenerative leverprosesser vev på grunn av massiv tilstedeværelse av fettvev i leveren) og svulster i mage -tarmkanalen. (Må, 1999).
De psykologiske konsekvensene, som kan trekke ut og forsterke seg med årene, skal ikke undervurderes. Overvektige barn kan føle seg ukomfortable og skamfulle opp til en ekte avvisning av deres fysiske utseende; de er ofte latterlige barn, ofre for vitser av jevnaldrende og risikerer å miste selvfølelse og utvikle en følelse av usikkerhet som kan føre dem til isolasjon: de forlater huset mindre og bruker mer tid foran fjernsynet, og skaper en ond sirkel at det fører dem til en "reaktiv hyperalimentasjon. (Confalone, 2002).
Til slutt bør vi også nevne de økonomiske konsekvensene som fedme generelt forårsaker.En reell beregning av utgiftene for fedme hos barn er svært vanskelig å gjennomføre. som en metode ville være nødvendig som også tar hensyn til kostnadene for tilhørende forstyrrelser. Imidlertid har mange studier evaluert kostnadene for de ulike helsesystemene i mange industriland for fedme generelt. Som vist i tabell 3, antyder disse studiene at kostnadene for fedme varierer mellom 2 og 7% av helsekostnadene. land.

Selv disse dataene er imidlertid ikke helt sanne, da de ikke tar hensyn til kostnadene for sykdommer og problemer knyttet til fedme. For eksempel er fettlever (knyttet til fedme) den tredje vanlige årsaken til transplantasjon av lever i mange industrialiserte. land, og representerer derfor en betydelig medisinsk utgift som ikke er inkludert i de totale kostnadene ved fedme.