Definisjon
Begrepet giardiasis refererer til en "tarminfeksjon påført av et flaggert protozoan (derav sykdommens navn): det er en tarmlidelse som resulterer i magekramper, oppblåsthet, vannaktig diaré og generell ubehag. Giardiasis er svært vanlig i de vanligste områdene. dårlig verden, hvor hygienen er dårlig og vann er forurenset.
Årsaker
Giardiasis er en "protozoal infeksjon forårsaket av Giardia lamblia, en mikroorganisme som foretrekker steder med et temperert tropisk klima og dårlige hygieniske forhold. Giardia infiserer mennesker ved å innta mat eller vann som er forurenset av cyster, og ved direkte kontakt (f.eks. Etter håndtering av bleier). Til slutt kan giardiasis også bli smittet gjennom seksuell kontakt.
Symptomer
Giardiasis forekommer asymptomatisk for 2/3 av infiserte personer; resten kan vise symptomer plutselig og voldsomt, eller sakte forverres. De vanligste symptomene er: magekramper, vannaktig diaré, flatulens, melkintoleranse (aldri før), kvalme, vekttap, oppkast.
Informasjonen om Giardia - Medisiner for behandling av Giardiasis er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker Giardia - medisiner for behandling av Giardiasis.
Medisiner
Infeksjoner påført av Giardia de har en tendens til å løse seg selv på 4-6 uker, selv uten behandling. Men hvis noen parasitter gjemmer seg i tarmveggene, kan de karakteristiske lidelsene ved giardiasis vare lenge; Av denne grunn er det tilrådelig å ta spesifikke legemidler for å utrydde smittestoffet.
Forebygging er det mest effektive våpenet: når du går til varme og tempererte steder, spesielt hvis det er knapp hygiene, er det viktig å ta hensyn til små forholdsregler, selv om de ved første øyekast virker trivielle. Her er noen enkle forholdsregler for å forhindre giardiasis, som må følges strengt når du reiser i miljøer med et varmt temperert klima og i fattige områder:
- Ikke drikk lokalt vann: foretrekk flaskevann
- Ikke drikk drikke med is (is er nesten alltid laget av vann fra springen)
- Ikke spis underkokte produkter
- Vask grønnsakene grundig. Når det er mulig, spis frukt uten skallet
- Vask hendene ofte, spesielt etter toalett, etter kontakt med en syk person og etter å ha byttet bleier
Farmakologisk behandling anbefales for pasienter som lider av giardiasis med symptomer, selv milde; noen pasienter diagnostisert med " Giardia de blir utsatt for terapi selv i fravær av symptomer, for å redusere risikoen for smitte. Gravide kvinner med Giardiasis bør unngå å ta medisiner, spesielt i første trimester av svangerskapet.
Legemidlene som er mest brukt i terapi er azolderivater; Når diaré blir spesielt alvorlig, anbefales det å drikke rikelig med væske for å forhindre dehydrering.
I tilfelle den smittede pasienten har hatt samleie med en eller flere partnere i dagene etter infeksjonen, anbefales det også å utsette partneren for medikamentell behandling, siden Giardia det kan også overføres ved seksuell kontakt.
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot giardiasis, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
- Metronidazol (f.eks. Metronid, Deflamon, Flagyl): er førstelinjemedisinen for behandling av giardiasis. Det anbefales å ta stoffet i en dose på 250 mg oralt hver 8. time. Fortsett med denne dosen i 7 dager, basert på infeksjonens art og alvorlighetsgrad. For barn med giardiasis er den indikative dosen 15 mg / kg per dag, som skal tas oralt og dele belastningen i tre doser. Fortsett med denne behandlingen ordning i 5-10 dager.
- Tinidazol (f.eks. Trimonase, Fasigin-N): anbefalt dose for behandling av giardiasis er 2 g, som skal tas oralt, en gang daglig, med mat. Berørte barn, eldre enn 3 år, kan ta stoffet i en dose på 50 mg / kg, opptil maks. på 2 g, en gang om dagen, med mat.
- Nitazoxanide (f.eks. Alinia): stoffet tilhører klassen amoebioider-antiprotozoaner. For behandling av diaré hos immunkompetente personer som lider av giardiasis, anbefales det å ta 500 mg av stoffet to ganger daglig med mat i 3 dager. For pasienter med giardiasis og AIDS anbefales det å ta 1 gram av stoffet to ganger daglig, med mat, i 2 uker, eller til symptomene avtar.For barn i alderen 12 til 47 måneder som lider av giardiasis, anbefales det å administrere legemidlet i en dose på 100 mg (5 ml) gjennom munnen, hver 12. time, i tre dager. Berørte barn mellom 4 og 11 år kan ta opptil 200 mg av stoffet to ganger daglig i tre dager; etter i en alder av 12 år, kan barn med giardiasis ta 500 mg av stoffet to ganger om dagen på full mage i tre dager.
- Paromomycin (f.eks. Humatin): stoffet brukes også i terapi for behandling av teniasis. For behandling av Giardia-infeksjoner anbefales det å ta 25-35 mg / kg av stoffet oralt, delt i tre doser, i 7 dager. Selv for barn og unge som lider av giardiasis, under 18 år, anbefales det å ta stoffet i en dose på 25-35 mg / kg per dag, oralt, og dele belastningen i tre doser. Fortsett med denne dosen i en uke.
- Albendazol (f.eks. Zentel): Den mest indikerte dosen for behandling av giardiasis hos voksne er 400 mg, som skal tas gjennom munnen, en gang daglig i 5 dager. Legemidlet brukes ofte i kombinasjon med metronidazol.
En vaksine som kan forhindre giardiasis er ennå ikke utviklet.